中风后遗症

患者偏右不遂，舌强言謇。脉弦滑少力。证属气虚挟痰，化风中络。舌象未详，面色未述，声音气味未提，病史未载。

患者69岁女性，右侧肢体瘫痪、口眼㖞斜3月余。高血压病史15年，1984年患脑血栓形成致左侧偏瘫，1985年因情绪激动突发脑溢血，经治疗后神志清醒，遗留右上下肢瘫痪、小便失禁、大便秘结。神志清醒，口眼歪斜，鼻唇沟变浅，流涎，语言障碍。舌质红，少苔，脉弦。中医诊断中风后遗症（脑溢血后遗症），证型为肝肾阴亏、肝阳上亢型。

患者年龄72岁，男性，主诉右侧肢体活动不遂伴言语不利1年余。中医诊断中风后遗症，证型脾气亏虚，痰瘀阻络。舌质黯红，苔白腻，脉沉细而滑。右侧肢体肌力3级，右下肢肌力4级，右侧巴宾斯基征阳性。头颅CT提示脑梗死，高血压病史10余年。

女，61岁，左肩关节疼痛2个月，抬举困难，夜间疼痛加重，无红肿。形体胖，偶有短气，脉弦，舌质澹。气虚血瘀。肩关节疼痛，动则加剧，夜间影响睡眠，无血瘀体征，有气虚见证。脉弦，舌质澹。

患者，63岁，女性，主诉右半身不遂3年余。主要症状包括右半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩、偏身麻木、气短乏力、眠轻心悸。舌暗苔薄黄腻，舌下青紫，脉弦涩。中医病名中风后遗症，证型气虚血瘀痰阻。病因病机为气虚血瘀痰阻，病程3年余。既往病史包括高血压、糖尿病、冠心病。

男，63岁，右侧肢体不遂、言语謇涩1周。高血压病史10年。舌质红，苔厚黄腻，口中气味臭晦，脉弦硬，舌下瘀丝瘀点。颅脑水瘀证。病因病机为高血压病史伴情绪急躁所致。

74岁男性，双下肢行走不利2年，头昏，记忆力差，夜寐不佳，两下肢无力，言语謇涩，精神呆滞，苔黄腻质紫，边有齿痕，脉细弦滑。中医病名属中风，证型为肝肾内亏，痰瘀阻窍。望诊见苔黄腻质紫，边有齿痕；闻诊未提及；问诊见头昏、记忆力差、夜寐不佳、言语謇涩、精神呆滞；切诊见脉细弦滑。复诊时苔黄腻质澹红，有紫气，脉细弦滑。三诊时苔薄黄腻质澹，脉细滑。

78岁男性，主诉中风后遗口㖞舌强，双下肢活动不利1年余。神志清，反应迟钝，思维不灵，近事喜忘，心悸。舌体胖大，舌苔薄黄而腻，舌向左斜。血压19.95/11.97kPa，头颅CT示脑萎缩，腔隙性脑梗塞。辨证为痰瘀阻络，机窍不灵。

患者51岁，男性，主诉排尿困难，少腹坠胀8天。中医诊断淋证，病因疫毒湿热下注阴器。舌象未提及，脉象未提及。体征见体温38℃，尿常规白细胞8~10个，红细胞1~2个，前列腺液未见脓细胞。病程20天。

患者男性，56岁。主诉右侧半身不遂三个月，伴头晕，言语不利。病程三个月。中医病名中风后遗症。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌苔薄白。闻诊未提及。问诊有头晕、言语不利、右侧偏瘫、大便干燥。切诊脉沉弦、沉缓。

女，71岁。右侧肢体活动不利，言语謇涩，小便频，大便干。舌质红，脉弦细数。初步诊断为实证，重新辨证为痰热腑实。

74岁，脑出血、中风偏瘫3年，左侧肢体活动不便，默言不语，神志糊涂，小便不能自控，每日更衣频繁，脉细略弦，左尺稍弱，舌偏红苔薄黄。中医病名：中风，证型：肝肾素亏，肝阳偏亢，肝风戾张，风痰阻络，病因病机：肝肾之阴更虚。望诊：舌偏红苔薄黄。闻诊：语声洪亮。问诊：神志尚清，问之必答。切诊：脉细略弦，左尺稍弱。

84岁男性，左侧肢体活动不利伴牵掣疼痛2年，加重2个月。舌红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断中风后遗症，辨证气虚血瘀痰阻。主症为肢体活动不利、牵掣疼痛、呛咳、嗜睡、咳痰白黏、大便不畅。舌质红，苔薄黄，脉细弦。

77岁女性，左侧肢体半身不遂1个多月。意识清楚，对答切题，肌力左上肢3级，左下肢4级，右侧5级，巴宾斯基征（+），面色略苍白，神疲，夜寐欠安，夜尿频多。舌质暗紫，苔薄腻，脉细。中医诊断中风后遗症，证型气虚血瘀证。头颅CT示右侧基底节脑梗死。

女，66岁。主诉头晕欲仆，右半身不遂，神志不清。病程半个月。中医诊断中风后遗症。证型肝阴虚，肝阳亢，阴虚内热，肝阳化风，瘀血蒸痰。舌深红，苔厚而干，咽干，盗汗，脉弦。面色晦暗，舌象异常，脉象弦。症状包括右半身偏瘫不遂，麻木，颜面歪斜，不思食，大便结。病史中有头晕，现见咽干，舌红，盗汗。

刘某，65岁，男性。主诉发作性语言迟钝，近事遗忘10月余，近日呆滞不语，嗜睡不醒。表情呆滞，问少答语，定向力丧失。舌质紫暗，有瘀斑，脉沉弦。脑血管造影示脑动脉硬化，颅脑CT示脑萎缩、多发性脑梗塞、白质脱髓鞘病变。辨证为肾虚髓寒，痰瘀凝络，神机失用。

男，60岁，头痛头晕，项强，舌颤，右半身偏瘫，步履不正，神志恍惚，难寐多梦，食欲锐减，夜尿较多，高血压病史10余年。眩晕并中风后遗症。舌质偏黯红，脉弦有力。舌质黯红，苔微黄，脉弦。

61岁女性，主诉脑干出血后遗症半年，主要症状包括肢体功能恢复良好但不能完成精细动作，精神恍惚，目中无神，喜怒无常，头晕神疲，失眠健忘，面色憔悴，纳差便溏。诊断为郁证、中风后遗症，证属心神失养、脾失健运。面色憔悴，舌象未提及，脉象未提及。

中风后遗半身不遂，右肩痛。舌淡苔白，脉沉细。气血两虚，风寒阻络。面色萎黄，舌质淡，脉沉细。症见半身不遂，右肩疼痛，病程较长。