五加皮

64岁男性，慢性腰痛半年，腰痛酸痛绵绵，休息后缓解，伴眠差梦多。舌红薄黄苔，双脉尺沉，左稍滑。中医诊断腰痛，辨证肝肾亏虚。

65岁男性，左踝关节红肿热痛，病程未明。舌紫暗，苔灰黄厚腻，脉细濡。中医诊断为痛风，证型未明确，病因病机未详细描述。

患者年龄20岁，男性。腰肌部疼痛、僵硬不舒，持续8个月，夜间及晨起加重，活动后减轻。腰部僵硬，腰椎活动受限，双侧骶髂关节叩击痛，双侧“4”征(+)。舌淡白、苔白，脉细弦。血沉60mm/h，X线示双侧骶髂关节模糊、关节面破坏，髂骨侧密度增高。寒湿痹阻，经络不通。

患者男性，48岁。主诉外伤致右足肿痛、活动受限3小时。右足肿大，皮肤瘀紫，足舟骨处压痛明显，可触及隆起畸形，右足活动受限。舌澹红，苔薄白，脉弦。辅助检查示右足舟骨纵形劈裂，内侧骨块约占3/5，向前方半脱位。诊断为右足舟骨骨折。

男，73岁。左膝肿胀疼痛半年，双膝疼痛，关节微肿，上下楼困难，腰膝酸软。双膝关节间隙变窄，骨质增生。痹证，肝肾不足，气虚血瘀证。舌暗澹，苔白，脉沉细。舌红，苔白，脉弦。双下肢轻度“O”形屈曲外旋畸形，双侧膝关节间隙压痛，活动受限，有摩擦感。

崔百原，四十余岁，右胁痛，右手足筋骨俱痛，艰于举动，病程三月。风痰湿热为痹，脉左弦数，右滑数。脉滑为痰，弦为风，数为热，湿生痰，痰生热，热壅经络，伤其荣卫，变为风。舌象、面色、声音、气味、问诊症状及切诊脉象未详述。

女，35岁，经期受凉后出现恶寒、发热、头痛、全身酸痛，病程较长。邪客太阳，营卫不和，湿走经络。舌苔白润，舌质淡红，脉浮缓无力。

患者年龄56岁，男性。主诉疼痛从臀部大腿后面放射至小腿背侧及足跟。病程较长，遇变天即发，日轻夜重。舌苔白，脉弦紧。中医诊断为风湿痹痛。病因病机为风寒湿邪侵袭，阻滞经络。望诊见舌苔白，切诊见脉弦紧。问诊提示疼痛反复发作，影响行走。

患者肢节肿痛，手足弯肿痛尤甚，不能动止，肿处红热，病程五日传于左足右手。中医病名行痹症，证型湿热风痰壅遏经络，病机湿热风痰痹阻络脉。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见喘咳气涌，不能入睡，切诊左脉浮数中按弦，右脉滑数。

患者年龄70岁，女性。主诉眼睑肿、腿肿、尿少、尿频、夜尿多次、腹胀、纳少、心悸、咳嗽、轻喘、动则气短、眠差。体征见舌苔黄，脉象细数，精神不振，眼睑及下肢肿，面色不华。中医诊断为水肿。病因病机属湿阻气滞，脾肾两虚，水湿内停。四诊信息包括舌黄、脉细数、精神不振、水肿、面色不华。

患者53岁，女性，腰痛反复发作2年，因搬重物后突发剧烈腰腿疼痛，活动受限，下肢麻木不温，少食不眠。腰痛、腿痛，下肢外侧压痛及麻木，腰部肌肉僵硬，脊柱侧弯，屈伸受限，L4/5、L5/S1压痛及叩击痛，CT示L3-5骨质增生，L4/5膨出、L5/S1突出。舌淡暗苔白厚，脉弦紧。中医诊断腰痛，辨证为肝肾不足，外感寒湿，经脉拘急滞。

患者64岁，男性，主要症状为右下肢游走性疼痛伴牵掣不舒、酸麻沉重，病程3月余。舌质淡红，苔薄黄略干，脉弦。腰椎X线片示腰骶椎退行性变，伴骨质增生。二诊见右下肢疼痛沿足少阳胆经循行分布，环跳、膝阳关、阳陵泉、绝骨等穴压痛，腰痛时作，口干口苦心烦，纳差便结，尿黄短，苔黄腻。左关脉弦，双尺部沉细。诊断为痹证，辨证为风湿热邪痹阻胆经，肝肾不足。

66岁男性 左足外踝蹩伤 骨缝与筋膜损裂 筋络瘀阻肿胀作痛 不能行走 左脉略见弦数 面色正常 舌象未提 言语正常 无特殊气味 病程20天 筋膜损裂 瘀血已化 关节与筋膜未平复 气血濡养未通畅 筋络瘀阻 气血不畅

患者年龄8岁，主诉全身浮肿，病程4年，尿蛋白持续阳性。中医病名肾病综合征，证型湿热内滞，肾虚水泛。望诊舌红苔黄，舌象舌红苔薄白；闻诊未提及；问诊面部浮肿，小溲通长，大便不畅，咳嗽；切诊两脉濡细。

男，41岁。颈、项、两前臂出现丘疹、水疱，轻度肿胀，疱破有滋水渗出，灼热、瘙痒。舌稍红，苔白腻，脉缓滑。诊断为接触性皮炎，病因属禀赋不耐，接触矿物及化学品致皮肤中毒。

患者年龄54岁，女性。主诉左膝肿痛，活动受限1年余，加重1个月，上下楼及下蹲明显。体征见左膝稍肿，膝顶部及髌骨内后缘压痛，浮髌试验阴性，挺髌试验阳性，髌骨研磨试验阳性，单腿下蹲试验阳性。膝关节X线片示髌骨关节面粗糙不平，密度增高，边缘骨赘形成。舌澹，苔薄，脉细。诊断为髌骨软化症，辨证为肝肾不足，筋骨劳损，风寒侵袭，经络痹阻。

男，63岁，黄疸，腹水，腹胀，食不下，大小便不通。肝癌晚期。黄疸。湿热瘀阻。湿热内蕴，瘀毒互结，阻滞肝胆，致胆汁外溢。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。声音低微，口气秽浊。腹胀，食不下，大小便不通。脉弦滑。

患者年龄61岁，男性。面色黧黑，极度消瘦，时有面部肌肉抽挛，精神衰疲，侧卧蜷缩，声低气怯，全身酸痛，双腿软弱无力，翻身困难，不能行走，怕冷，睡眠不佳，无食欲。舌质澹，苔薄白，脉沉细濡缓。证属癌毒浸淫，气血亏虚，脉络痹阻。

女，35岁，胸憋气，心悸，浮肿，舌澹无苔有齿痕，脉沉促，风心病，二尖瓣狭窄闭锁不全，心肌缺血，心房纤颤，心脾两虚，气滞血瘀

高某，53岁，左膝关节麻痛半年余，月余来新增腰髋部作痛。舌红苔黄偏干厚稍腻，脉滑。中医诊断为膝痹，属湿瘀阻络。病因病机为湿热阻络，久病入络，久病必瘀。舌象红苔黄厚稍腻，脉滑。