患者,女,51岁,主诉发现子宫肌瘤5年,月经先期甚则半月一行2年,量多有块。舌暗偏红,舌边有瘀紫,舌苔白腻少津,脉细弦带数。中医病名:症瘕,证型:肾虚肝旺,瘀血内阻,冲任不固。病因病机:肾虚肝旺,症积胞中,瘀血内阻,冲任不固。舌暗红,边有瘀紫斑点,苔薄少津,脉弦细数。
月经先期肾虚肝旺胞宫瘀积冲任不固
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赵某,男,34岁。四肢关节疼痛两年余,气候变化时加剧,痛处怕冷,双膝关节肿痛,活动受限,局部皮肤有红丝,时有口苦。舌苔白,脉细弦。诊断为营热络痹之证。四肢关节俱痛,双膝关节尤重,局部皮肤有红丝,舌苔白,脉细弦。
四肢关节疼痛营热络痹湿热痹阻寒凝阳郁
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患者23岁,女性。右侧偏头痛,如针扎感样痛,持续时间短暂,伴记忆力减退、耳鸣、头晕。月经错后,甚则2~3个月一行,末次月经2008年8月1日。舌红苔白腻,脉弦细,右关沉涩。脐上一寸处压痛明显,腹主动脉搏动有力。中医诊断瘀血阻滞,清阳不升。
偏头痛瘀血阻滞清阳不升月经错后
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9岁女性患者,主诉过敏性紫癜、肠出血,病程未明确。主要症状为剧烈腹痛,两侧下肢皮肤有深紫出血点,舌苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为过敏性紫癜,辨证为血热妄行溢于肌肤,中焦瘀滞不通。
过敏性紫癜血热妄行瘀滞不通腹痛剧烈
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患者28岁,女性,主诉痛经,病程自1973年起,经前至经行中期疼痛,伴腰腹肛门坠痛、呕吐、冷汗,经量增多、经期延长,血块多,块出痛减,大便溏。舌澹黯,边有瘀点,苔薄白,脉弦细数。中医诊断痛经,辨证血瘀气滞。子宫后壁可触及硬实结节,触痛明显,左侧附件增厚压痛,右侧附件索状物压痛。
痛经血瘀气滞舌黯口干苦
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53岁女性,右上腹痛,每年大发作二至三次,伴有黄疸、白细胞计数升高、转氨酶升高、胆红质升高、转肽酶偏高。右胁胀痛,胃脘胀闷且有凉感,背觉痿痛,身觉躁热,时时自汗,面及下肢浮肿,晨起尤甚,周身乏力,纳食不佳,舌苔白,质澹,脉细。肝气横逆,气机滞塞,中焦虚寒,运化无权,升降失常。
右上腹痛黄疸肝气横逆气机滞塞
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男,42岁,腹股沟及腰部牵引痛,尿频,口干,寐差,心烦,舌暗红,苔薄黄,脉细,中医病名焦虑症,证型经络痹阻,夹有肝阳上扰,病因病机肝阳上扰,望诊舌暗红,苔薄黄,闻诊未提及,问诊腹股沟及腰部牵引痛,尿频,口干,寐差,心烦,切诊脉细
焦虑症肝阳上扰经络痹阻口干
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女,32岁,右腹部隐痛2个月,月经不调,经期20天,经量多,色暗,有血块,腰痠痛。湿瘀互阻,热扰冲任。舌红,苔白腻,舌下络瘀,脉弦滑。
右卵巢囊肿湿瘀互阻热扰冲任月经不调
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患者男性,37岁。主诉蛋白尿潜血2个月。病程2个月。中医诊断腰痛。证型脾肾两虚兼血瘀。面色正常,舌暗红,苔薄黄或薄白,脉弦或细。尿蛋白异常,血尿,肾功能轻度异常。IgA肾病,系膜增生性肾小球肾炎。病机为脾肾气虚,瘀血阻滞。
IgA肾病脾肾两虚血瘀
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患者孙某,女,56岁。舌根鳞状细胞癌术后2年半,病变复发2年。口腔黏膜肿胀、溃疡广泛,色澹红,灼热疼痛,进食困难,口干欲饮而饮之不下,咽喉疼痛,头晕烦躁,腰膝酸痛。舌红少苔,脉细弱而数。体质虚弱,痛苦面容,颧面潮红,口腔多处溃疡,黏膜澹红。辨证为气虚毒聚,火郁心脾,上灼口舌证。舌红少苔,脉细弱偏数。舌红苔白,脉浮数。舌红苔白,脉弦细弱。
舌癌术后复发气虚毒聚火郁心脾口舌灼热
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男,67岁,胃院及胸骨后持续性疼痛,吞咽不利,病程2个月。脾气虚弱,热毒痰瘀蕴结。面黄,神疲,大便不实,色黯。舌质暗红,苔黄厚滑,脉细涩。
食道癌胃窦癌脾气虚弱热毒痰瘀
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患者43岁,女性。主证为痛经,经期愆后,乳房胀痛,少腹冷痛坠胀,痛不可忍,经行不畅,色紫黑有块,块下痛减,淋漓不断。伴随症状包括头眩耳鸣,纳呆食少,倦怠乏力,腰膝酸软,面色不华,眼周晦暗。中医病名为痛经,证型为肝郁气滞、胞寒血瘀。辨证依据为痛经伴乳胀,少腹冷痛,经来有块色紫,血行不畅,淋漓不断,舌有紫气,脉涩。望诊见面色不华,眼周晦暗。闻诊未提及。问诊包括月经病史及伴随症状。切诊见脉涩。
痛经肝郁气滞胞寒血瘀血瘀
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14岁女性 持续便血、皮疹 腹痛、便溏、尿血 尿蛋白(++++) 红细胞(+++) 白细胞(+) 腰酸无力 关节肿痛 紫斑广泛 疱疹、丘疹、荨麻疹 舌象未提及 脉象未提及 血瘀动血 风湿侵袭经络 过敏性紫癜
过敏性紫癜血瘀风湿侵袭关节肿痛
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女,28岁,不孕症,痛经,月经周期正常,经期腹痛,恶心呕吐,肛门下坠,腰痛,白带多,舌暗苔白腻,脉细数,气滞血瘀,舌暗苔薄白,脉细数,右脉弦滑,左脉小滑,舌苔薄白,查尿HCG(+),诊断早孕
不孕症痛经气滞血瘀寒凝胞宫
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男,62岁,胸痛3年余,情绪波动或夜间发作,疼痛剧烈,持续数分钟,含硝酸甘油后缓解,伴心前区压迫感、头晕、心悸,大便偏干,血压140/90mmHg,心率80次/分,心尖区Ⅲ级收缩期杂音、第四心音,心电图示慢性冠状动脉供血不足,中医诊断胸痹,证型心血瘀阻。
胸痹心血瘀阻冠心病心绞痛
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男,52岁,胸胁痛1天多,肋骨骨折,血气胸,面色黄无华色,舌质红、苔黄而糙,脉弦细而数,神志嗜睡,呼吸不畅,气促烦闷,口苦不欲饮食,咳嗽引伤处作痛,胸闷气短,心烦不适,左胁肋及背部胀痛,少腹部膨隆、拒按,小便困难,大便未解,左胸第2~5肋骨折端凸起畸形,有骨擦音,6~11肋压痛明显,左上胸部血肿,捻发音,瘀在上部,败血蕴肺,凌心。
肋骨骨折血气胸瘀血内阻气滞血瘀
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患者四肢小关节疼痛,晨僵,双手指、腕关节肿大畸形,活动受限,皮肤色暗,得热则舒,遇寒加重。舌暗红,苔白,脉弦。中医诊断为寒湿痹阻,气滞血瘀。病程较长,症状持续存在。
类风湿性关节炎寒湿痹阻气滞血瘀关节肿胀
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陈某,女,39岁。月经二旬一至,量多色暗,杂有血块,经前乳房胀痛,心情急躁,腹部隐痛,头昏健忘,经后身倦乏力,两耳蝉鸣,眠差多梦,手足心热,视物有黑影,大便干,白带有味。舌质澹嫩色暗,苔少,舌下静脉轻瘀,脉沉细略数。中医病名:月经不调。证型:肝郁血瘀,伤阴动血。病因病机:肝郁化热,迫血先期,久热耗阴,血瘀。望诊:舌质澹嫩色暗,苔少,舌下静脉轻瘀。闻诊:白带有味。问诊:月经二旬一至,量多色暗,杂有血块,经前乳房胀痛,心情急躁,腹部隐痛,头昏健忘,经后身倦乏力,两耳蝉鸣,眠差多梦,手足心热,视物有黑影,大便干。切诊:脉沉细略数。
月经不调肝郁血瘀阴虚内热血块
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女,39岁,咽有游走性异物感,粘膜下出血,疼痛,干燥伴泛恶,喜热水。咽峡轻度充血,两侧索肥大,声带肥厚,边缘有充血线及小结痕迹,室带活跃。喉咽骈病,正虚,物腐而虫生。咽后壁失润,淋巴滤泡增生,声带小结不明显,后1/2及1/3边缘线状充血,室带增生,两披裂严重肥肿充血。声带充血消失,有肥厚感。咽后壁淋巴滤泡增生,声带肥厚充血,披裂水肿。左声带中段隆起,闭合不密,两侧室带严重增生呈球形。咽峡充血,声带轻度水肿,两侧钝角隆起,两室带增生如球状。两侧室带增生收敛,色泽正常,咽(-)。
喉咽骈病正虚肺热痰浊
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44岁,腹痛剧烈,下坠感,伴有便意,腹胀痛拒按,里急后重,大便感,腰酸坠,胸闷,舌苔薄根腻微黄,舌尖红绛,脉弦滑,气滞血瘀,湿热下注,舌质泛紫,脉弦细,脉细缓,舌质润,脉细缓,舌质偏澹红
异位妊娠气滞血瘀湿热下注血瘀
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