伤寒+便秘

95岁女性，意识不清、间歇性发热5天，浅昏迷，形体消瘦，面色萎黄，呼吸稍促，喉中痰鸣音，舌紫暗少苔干燥，脉细涩，既往脑出血病史，遗留右侧肢体无力，近来躁动不安，面色潮红，两目发红，胸背部发热汗出，四肢冰冷感，寒热错杂，肾阳虚损，阳虚不镇，阴寒凝滞，中气不足，脾运失常，阳气虚衰，真气司运不足，大便秘结

患者28岁，女性。畏寒发热，脘腹阵发疼痛1周。病程1周。中医病名：热入血室。证型：未明确提及。病因病机：外感风热，经期感染，血热互结。望诊：面色萎黄，唇舌红赤，苔黄兼白，少津。闻诊：无特殊描述。问诊：畏寒发热，无汗，头额昏痛，目眩，乏力，便秘，溲短黄，口渴不欲饮，食纳锐减，停经7个月。切诊：脉弦缓，脉弦细数无力。

96岁女性，主诉大便10天未解，腹胀难忍，伴心中懊憹、躁烦、狂躁、神昏谵语、撮空理线、循衣摸床、不省人事。舌红，苔厚焦黄，脉沉弦滑数。诊断为燥屎内结，粪毒攻心，扰乱心神。

患者年龄四十余岁。主诉为肠结，病情危急。中医病名便秘。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述包括肠结、药物上逆吐出。病史包括尝试多种药物治疗。脉象未提及。

女，18岁，脘痞、腹胀、纳差、口干口苦、便秘，病程未提及。胃脘痛，湿热阻滞，湿困脾胃型。舌红，苔黄腻，脉细滑。

李某，女，79岁。突发双目失明，伴心胸灼热，口舌咽鼻干燥，大便秘结，8日未行，高热39.5℃，头昏脑涨，肢体酸楚。热结津亏，腑实不通，阴精不能上承于目。面色无华，舌红少津，脉沉细数。瞳孔缩小，无对光反应，眼底视盘色稍红，黄斑部反光存在，静脉纡曲。

女，45岁，胃脘部不适、便秘持续半年，血脂高1个月。形体偏胖，肤色偏黑，嘴阔唇厚，颈部较粗短，皮肤干燥，不易汗出，怕风，胃冷感，炎炎夏日遇冷感肩背酸重。口干欲饮水，胃脘胀闷疼痛，大便干结难解，小便黄，舌红，苔黄偏干，脉弦。

患者57岁，男性，主诉大便秘结4日，伴腹胀、食纳呆滞、咽干口燥、倦怠乏力。舌质略红，苔薄少津，边有齿痕，脉沉而细。中医诊断为肠胃燥热，腑气不通。病因病机为情志失调，思虑烦心，脾伤气结，胃肠积热，肠道失润，传导失职。

10岁男性，发热3天，体温持续39℃以上，头痛面红，腹部硬满疼痛，大便秘结，四日未行，小溲黄赤。舌红、苔黄厚燥裂，脉实沉数。外邪入里，邪结肠腑，腑热薰蒸。

患者十日不大便，恶气冲脑，阙上痛，脑气昏，夜中谵语，右髀牵掣，膝屈而不伸，右手拘挛，夜不安寐。阳明病。阳明燥气熏灼。面色红，舌红苔黄，脉沉实。恶热，小便赤。右手足不伸而痠痛。欲大便不得。战汗，寒战，壮热汗出。神昏，脉渐脱。正气虚，邪气实。正邪相搏。

少年，阳明火实，大便燥结，病程旬日。便秘，肝阳上亢，外感邪热，内伤饮食。面色红，舌红苔黄，脉弦。精神恍惚，大便不通。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为寒性哮喘，病程未明确。中医病名为哮病，证型为阳虚寒痰，病因病机为阳虚内寒，痰湿内阻气道。舌象未提及，脉象未提及。

75岁女性患者，主诉右侧面部麻木、漱口漏水、鼓腮漏气、味觉减退、不能闭目、舌右侧麻木、进食不灵活、面色暗黄、恶寒发热无汗、口苦、胃部不适、大便秘结、右侧乳突胀痛、背部压痛。舌红苔黄，脉浮紧，心下压痛，胸胁苦满，腹肌结实。中医诊断为太阳少阳并病。

张某，男，36岁。右上腹部及胁背胀痛，右上腹剧痛向两胁下放射，目黄，身黄，小便黄赤，大便秘结，发热，体温38.5℃。湿郁化热，蕴结胆腑。舌红，苔黄腻而燥，脉弦滑而数。

20岁女性，头昏、胸闷、便秘、发热5天，腹胀，体温38.5℃，脉搏72次/分，舌苔白腻，不思食。初步诊断为伤寒。病程5天，体温曾升至39℃，后降至37.5℃，食欲增进。

5岁男童，发热3天，体温最高38.7℃，伴喷嚏、流涕、咳嗽、呕吐、腹胀、纳差、便秘。舌红苔黄厚，脉浮数。中医诊断为发热，证型属少阳郁热。病因为外感风寒，邪郁少阳，气郁化热，正邪相争。体征见咽红，肺部呼吸音清，腹部叩诊鼓音。二诊时热退，咳痰色黄，舌澹红苔白略厚，脉浮。

患者24岁，女性。眼睑肿胀伴尿检异常1个月。血压160/90mmHg，急性面容，面色晦暗，颜面及眼睑浮肿，睑结膜色澹，双下肢轻度压陷性水肿。尿蛋白(++)，隐血(+)，血红蛋白降低，类风湿因子升高，抗核抗体阳性，抗双链DNA阳性，心脏彩超示左心增大，心包积液，三尖瓣反流。中医诊断水肿，脾肾阳虚；发热，热毒壅盛。证候为脾肾阳虚，热毒壅盛。

52岁男性，主诉便秘十余天，便意难排，腹胀满，食后尤甚。形体消瘦，食欲不振，每餐仅进食一两左右。腹胀大，腹肌不紧，舌淡苔净，脉弱。脾虚气滞，清气不升，浊气不降。

患者女，38岁。主诉肝区作胀、纳差乏力1年，身目发黄20天。诊断乙型病毒性肝炎（慢性活动期）。证属湿热内蕴，熏蒸肝胆，疏泄失常，胆汁横溢。舌红，苔薄黄而干，脉弦细。舌质暗红，苔薄黄，脉弦细。身目发黄，小便色黄，纳差厌油。肝区作胀，乏力。病因病机为湿热疫毒蕴结，肝胆失疏，脾胃运化失职。

60岁女性患者，主诉中风昏迷，病程自1977年冬起。中医诊断为热中，证型未明确。望诊见舌苔黄厚，闻诊未提及，问诊见发热、小便短赤、大便秘结，切诊未提及脉象。