伤寒

35岁男性，咳嗽月余，下午低热，微恶寒，有汗，胸满，纳差。舌红苔白，脉弦滑。咳嗽，辨证为少阳不降，邪热犯肺，宣肃失职。

患者42岁，男性。胃脘胀痛伴泛酸、烧心3个月。胃脘疼痛，食后尤甚，腹胀，泛酸、烧心，大便干结，神疲乏力，消瘦。舌质澹，苔白厚腻，脉弦滑。中医诊断为脾胃虚弱，痰浊中阻。

患者38岁，男性。少腹隐痛反复发作一年余。腹痛腹泻，稀煳状便，便后腹痛可缓解。小腹痛时有发作，大便有时溏泻，有时干结。小便黄。面色略显苍白。舌质红，舌苔黄腻。脉濡。中医诊断为嘎啦病（湿热内盛）。病因因饮酒及食膏梁厚味而感受湿热之邪。病机为湿热之邪滞留脾胃肠腑，脾胃运化失司，三焦气化失常，气滞失畅。

十四岁，头痛发热，口渴呕吐，大便清利，胸腹痛胀，躁闷不眠，脉浮数无力，脉按即无力，便滑腹疼呕吐拒食，舌质澹。寒积内闭，假热外烁，真寒假热证。

1岁半男童，腹泻一月半，日七八次，泻下粘液便中夹奶瓣，精神萎靡，形体消瘦，面无光泽，食欲减退，舌苔白润，指纹色澹，大便镜检WBC 8~10个/HP。证属脾阳不足，寒湿滞肠。

患者年龄28岁，男性。主诉左侧耳下淋巴处有小豆大结节，四月前开始红肿。肿大如鸡蛋，按之有波动感，根盘硬结。舌质红略淡，舌苔白。脉弦，两尺大。胃经、肾经、胆经左右侧数值失调，脾经、小肠经、膀胱经、心包经、三焦经、肝经左右侧数值明显失调。中医诊断为少阳厥阴合病。病因病机为少阳相火不及，致枢纽失灵，脾肾气虚，湿饮血瘀，肝胆气郁而阴虚血瘀。

患者24岁，女性。发热咽痛1周，伴左耳疼痛。发热咽痛1周，咳嗽无汗，涕多口渴，鼻出血，背部红疹，小便黄赤，左耳疼痛。舌红，苔黄，脉浮数。风温。风温犯肺，上扰清窍。

患者恶寒发热，头痛项强，腰嵴酸痛，四肢骨节酸痛，皮肤干热无汗。冬月之正伤寒。恶寒发热，无汗，皮肤干热。面色无华，舌苔薄白，脉浮紧。病程初起，体肥多湿。

患者恶寒头痛，鼻流清涕，喷嚏频作，周身不适。初冬就诊，外感风寒。恶寒无汗，头痛身痛，烦躁哼吟，舌质薄白苔，脉浮紧稍数。身热，体温37.8°C至38.5°C，周身疼痛，烦躁。脉转浮缓，微恶风寒，身体稍有不适。

患者29岁，女性。主诉痰多、咽喉干痛痒、耳痒、鼻内分泌物多，病程2个月。中医诊断咽喉炎。四诊信息：舌象未明确描述，脉象未提及，症状包括咽喉干痛痒、痰多、鼻内分泌物多、耳痒。病机为肺阴亏虚，虚火上炎，风热邪毒侵犯咽喉。

15岁女性，烦躁不安，胡言乱语，夜间不能入睡，月经量多色深红有块，少腹疼痛，面色发黄，舌淡苔腻微黄，脉弦细。病程三天，伴有感冒病史，月经期间病情加重。热入血室，上扰神明。

患者40岁，女性。四肢末端发凉发麻三年，以两手手指为重，时而苍白，时而紫绀，冬季尤甚，手指疼痛。阳气不达于肢末，气血不荣。四肢末端发凉、紫绀，尤以指端明显。脉沉细，苔薄黄腻。

患者年龄65岁，男性。主诉大便干结难下半载，伴有不定时寒热及口苦。舌质淡红，舌苔薄白而润。脉弦缓。证型为邪在少阳阳明，上焦不宣，中焦不治，津液不布。

患者终日困卧，痴痴不语，思虑过度，脾气闭塞，见食则恶，心火发越，胃气大开，肝木克土，冲开脾气，易于消食。舌象未提，脉象未提。中医病名：郁病，证型：中气郁而不舒，病因病机：思虑过度，脾主思，心火发越，怒则气旺，肝木克土。

女，54岁，胸痛、心悸3个月，胸痹，厥阴虚馁，脉弦涩无力，舌绛，畏寒肢厥，头晕痛，耳鸣，心悸，胸痛活动加重，闻声惊憷，阴寒内盛，相火内郁，肝阳虚，阴阳交争，寒热错杂。

男，46岁，主诉突发视物不见，每日发作多次，持续时间不等。体格魁梧壮实，舌暗红、苔白罩黄稍厚，脉弦滑。中医辨证为肝血不足，肝经湿热，邪居少阳，阴阳不相顺接，脉道拘挛与弛缓交作。

四十五岁，内有宿食，外伤寒邪，口不能言，目不能视，体不能动，四肢俱冷，病程七日。六脉皆无，趺阳脉大而有力。面色晦暗，舌苔厚腻，脉沉迟。病机为宿食内停，寒邪外袭，气机阻滞，气血精液亏虚。

患者20岁，男性。主要症状为狂走妄行、善怒、哭笑无常、时发痴呆、头昏、耳鸣、失眠多梦、心悸、两鬓掣感、两手振颤、淅然畏寒、四肢冷、面部热、口渴喜饮、大便秘结。舌苔白，脉弦细数。中医病名为狂证，证型属胆实痰郁，病因病机为胆气郁结，痰浊内阻，失其决断之职，致善怒、妄行、神志异常。

患者年龄1岁6个月，主诉心肌损害复查，病程1个月。中医病名心痹，证型气阴两虚。望诊面色少华，舌红少苔，指纹紫显于气关。闻诊未见异常。问诊无叹气、乏力、咳嗽、咯痰、发热，平素易出汗，活动后加重，纳眠可，二便调。切诊脉象未提及。

患者38岁，男性。胃脘痞满伴恶心呕吐3月余。主症为胃脘痞满不舒，恶心呕吐，不欲饮食，食后痞满，肢体倦怠，大便溏薄。舌淡红，苔白腻，脉濡缓。脾失健运，湿热中阻，胃气不和，升降失调。