伤寒

女，29岁，性交时阴部抽搐半年余，月经色黯，量少。舌质黯，舌苔薄白，脉弦细。证属精血亏虚，肝风内动，神失内守。诊断为性交阴抽。

患者男性，乳蛾双发，红肿疼痛，妨于咽饮，身热，微微恶风，二便尚自可。脉微数，舌微绛。中医病名乳蛾，证型外感风热，病因病机外感风热之邪。望诊舌微绛，闻诊未提及，问诊有咽痛、身热、恶风，切诊脉微数。

患者28岁，女性。畏寒发热，脘腹阵发疼痛1周。病程1周。中医病名：热入血室。证型：未明确提及。病因病机：外感风热，经期感染，血热互结。望诊：面色萎黄，唇舌红赤，苔黄兼白，少津。闻诊：无特殊描述。问诊：畏寒发热，无汗，头额昏痛，目眩，乏力，便秘，溲短黄，口渴不欲饮，食纳锐减，停经7个月。切诊：脉弦缓，脉弦细数无力。

患者37岁，男性。下痢，完谷不化，噤口不食，身热烦躁，欲卧水中。目睛红赤，肛门如烙，舌苔厚起刺，舌质澹白而滑，脉洪大无力，重按则空。脐腹轻抚则热，重按则冷，上热下寒，属虚寒痢疾阳欲脱亡之候。

患者女性，42岁。主诉少腹胀满，小便频数，病程1个月。中医病名为膀胱蓄水，证型为气化不利。病因病机为忍尿过度，伤及膀胱气化功能。望诊见舌淡，苔薄白而滑。闻诊未见异常。问诊提示小便频数、少腹胀满、夜尿影响睡眠。切诊见脉细缓。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为伤寒，病程六日至九日。中医病名为伤寒，证型为太阴证。病因病机为伤寒邪气入里。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊表现为脉弦紧。身体出现黄色症状，伴有自汗。

女，45岁，胃脘部不适、便秘持续半年，血脂高1个月。形体偏胖，肤色偏黑，嘴阔唇厚，颈部较粗短，皮肤干燥，不易汗出，怕风，胃冷感，炎炎夏日遇冷感肩背酸重。口干欲饮水，胃脘胀闷疼痛，大便干结难解，小便黄，舌红，苔黄偏干，脉弦。

患者腹痛，拒按，未排便。痛在少腹，脉沉细，舌胎黄中心焦燥。病程未明。中医病名：腹痛。证型：寒凝厥阴。病因病机：食豚肝面饼，怫郁。望诊：舌胎黄中心焦燥。闻诊：未提及。问诊：拒按，未排便。切诊：脉沉细。

51岁，胃脘胀闷，食后尤甚，大便不畅，神疲气短，双足发凉，睡眠欠佳。痞满，脾胃虚弱，气虚血瘀证。舌质黯，苔薄黄，边有瘀斑，脉沉细。病位中焦，中气不足，兼有瘀阻。

患者男性，年龄37岁。主诉全身皮疹伴瘙痒十多年。皮疹为全身红色斑丘疹，互连成片，伴瘙痒剧烈，神疲乏力，恶心、腹痛、腹泻，小便黄。舌质淡，苔白，脉沉细。中医诊断为瘾疹，证型为寒热错杂证。

患者年龄60岁，女性。主诉腹痛腹泻10余年。腹泻日10余次，泻前腹痛剧烈，大便溏或水样，伴黏液及里急后重。舌淡苔白略厚，脉左弦右沉缓。证属四逆痛泻方证。病机为肝气郁结，气机不畅。

患者女性，55岁。双侧手指前端对称性发黄白色，与指掌部澹紫红色皮肤有明显分界线，病程10余年，冬春加重，夏秋缓解。手冷，指尖麻痛，畏寒，舌薄白，脉弦细迟缓。证型为阴寒凝聚，客于四末，阳气不达，气血瘀滞。

患者年龄20岁，男性。主要症状为神倦，大便鲜血，日2次，病程多年。中医病名为少阴便血，证型为少阴便血。病因病机未明确描述。舌象为舌澹，脉象为脉虚。

患者60岁，女性，反复胸闷10余年，伴有胸闷紧压感、活动后气促、全身乏力。舌红，苔黄腻，边有齿痕，舌下脉络青紫，脉沉弦。冠心病病史10年余，诊断为不稳定型心绞痛，心功能Ⅱ级，2型糖尿病，高脂血症。中医辨证为痰热瘀阻证。

患者恶寒发热，头痛肢酸，两胁疼痛，往来寒热，心烦作呕，口苦，渴欲饮水，饮后呕吐加重。职业为人力车工会，白天烈日下工作，晚上露台纳凉。恶寒发热，头痛肢酸，两胁疼痛，往来寒热，心烦作呕，口苦，渴欲饮水，饮后呕吐加重。面色正常，舌苔薄黄，脉弦。中医病名属少阳病，证型为柴胡汤证，病因病机为邪犯少阳，枢机不利，气机阻滞。

患者36岁，男性。主诉操劳过度后口吐鲜血，吐血后畏寒，胸中痞闷，足胫冷，面色赤。中医诊断为上热下寒，证型为心火上炎，上热下寒。脉象浮芤。望诊见面色赤，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见吐血、畏寒、胸痞、足胫冷。切诊脉浮芤。

8岁女性，哮喘4年余，夜间喘促加重，喉有痰鸣，严重时不能平卧，咳逆气急时呕吐，鼻干，咽肿，多汗。舌淡，苔白厚，脉缓。中医诊断为哮喘，证型为邪入肺经，引动伏痰，痰阻气道，肺失肃降。病因病机为内因脾肺肾功能失调，外因感受外邪、接触异气及嗜食酸甜腥辣，风寒之邪入里化热，壅遏于肺，肺失宣降。

患者35岁女性，头昏失眠2个月余，伴视物旋转、走路需人搀扶、胆小易惊、失眠多梦、口渴不欲多饮。小便黄短偶有热感，大便偏干，口稍粘，面色隐红，舌红苔白，脉沉细弦，尺脉更沉。证属下焦湿热伤阴，肾阴不能上济心火，以致心肾不交。

76岁女性，主诉半月前感冒后恶心呕吐，寒热交作，体温38.5℃，脘闷腹胀。精神萎靡，语言低沉，面容憔悴，肤燥唇干，口干咽燥，大便干结，眩晕不能起坐。舌红光剥如镜，脉弦细数。辨证为气阴两虚兼少阳证。

21岁男性，发热1周，午后低热持续2周，胸中烦，不欲食，呕吐，大便不成形。舌苔中黄腻、舌尖红，成三角形，脉弦缓。中医诊断为余湿未净、气机失调。