伸筋草

患者右半身不遂，胸闷，脉象滑数。中医诊断为肝热湿痰，风束经络。舌苔黄腻，脉滑数。病程未明确。

女，26岁，双下肢反复红斑伴疼痛1年，加重1周。双下肢胫前区散在红斑结节，压痛明显，皮温高，双膝关节肿痛，头身困乏。湿热下注。面色正常，舌红苔黄腻，脉滑数。

患者年龄55岁，女性。主诉右手拇指疼痛3年，渐加重，影响日常生活。中医病名筋结，证属气血不足，肝肾两虚。舌质澹，苔白，脉虚数。专科情况示右手拇指掌指关节掌侧高突，压痛明显，可触及结节，伸屈活动受限，伴弹响及交锁现象。

患者男性，两臂痛楚，伸屈皆差，病程未提及。中医病名属筋络病，证型为肝热气逆，病因病机为肝热气逆入于筋络，兼有湿。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见肾囊潮凉，舌象未提及。脉象弦滑。

患者左半身偏瘫，走路不稳，臂抬无力，时有癫痫发作，血压偏高，身体胖，头眩，舌暗苔薄白，脉弦。二诊见口臭，嗜睡，便溏，舌暗澹，苔黄白滑腻，脉弦细。三诊见口微苦，嗜睡稍改善，便初干后溏，左肩痛，身倦，左手发抖，舌澹红，边有齿痕，苔薄白，脉弦细。五诊见四末发凉，舌澹红，苔薄润，脉沉弦。六诊见舌澹暗，苔薄白，脉沉弦细。七诊见舌红少苔，左白稍厚，有齿痕，脉弦细。八诊见舌有裂纹，右畔偏红，苔白，脉沉细。

患者女性，50岁。左侧腰骶部扭伤疼痛2天。左侧骶骨后韧带的髂骨附着处压痛明显，左侧“4”字试验阳性，左髋内收时左侧骶髂关节疼痛明显，左骶髂关节叩击痛。左骶髂关节错位（骨错缝）。

患者54岁，男性。身发高热，体温39℃，两手指红肿强直，肘膝关节红肿热痛，周身疼痛，不能转侧，头昏晕，心跳甚剧，眼赤，口苦而渴，小便短赤。风湿热痹。舌苔白微黄，脉弦数。

患者27岁，女性。主诉脸面、肢端皮肤发硬，紫绀五年。病程五年。中医病名皮痹。证属风寒湿之邪，阻于经络，营卫失和，阳气虚不能达于四末。望诊：脸面部皮肤紧张、发硬、光泽、失去弹性，鼻及双颊下面部肌肉活动受限制，脸部缺乏表情，上唇变薄，耳廓皮肤紧硬；双手背、前臂、上臂伸侧发硬不能捏起、有蜡样光泽。闻诊：未提及。问诊：无明显症状描述。切诊：脉沉细，舌质澹，苔净。

男，38岁。右大腿及髋关节酸痛不适，跛行，活动后疼痛加重。右股骨头变形，关节间隙增宽，股骨头密度增高，边缘不整齐。右股骨头缺血性坏死。外伤史，股骨头失去正常濡养，瘀血阻滞，气滞血瘀。风寒湿邪滞留髋部，气血凝滞不通。长期服用糖皮质激素，血液黏度增高，微循环障碍。

患者年龄58岁，女性。左侧半身麻木，以左侧肢体为主，病程2年。中医病名：麻木，证型：气血不足，肢体百骸失养证。舌质澹，苔薄白，脉沉细微。左侧半身皮肤感觉略减退。

77岁男性，右膝关节疼痛半月，行走不便，下蹲困难，夜尿多，动则气喘。形体虚胖，舌色紫暗，苔白腻，脉沉。中医诊断为痹证，证型属肾气亏虚、寒湿痹阻、经络不通。

男，51岁，右侧手足拘挛，手指握固，不能伸展，功能完全缺失，皮肤温度冷凉，颜色紫红，局部肿胀。中医病名：手足拘挛。证型：未明确。病因病机：脑梗塞后遗症。望诊：皮肤颜色紫红，温度冷凉。闻诊：未提及。问诊：手足拘挛，功能缺失。切诊：未提及。

患者右臂经脉疼痛，上及肩胛，下达肘部，不能上举。漏肩风（右肩关节周围炎）。血虚不能濡养经脉。面色正常，舌淡苔薄，脉沉细。患者55岁，男性。

患者女性，46岁。主诉间断下腰部疼痛15年。腰背部酸痛，晨起明显，活动后减轻，伴有僵硬感。舌黯红，苔白腻，脉滑细。骶髂关节CT示双侧骶髂关节面骨质破坏，间隙变窄。中医诊断大偻，属肝肾亏虚。病因病机为肝肾渐亏，肾主督脉空虚，外感风寒湿邪，痹阻经络，湿邪困脾，脾失健运。

男，28岁，两膝关节和两踝关节疼痛，红肿灼热，得冷则减。脉浮滑而数，舌红苔黄白相间而腻。证属风湿热邪痹阻经络关节，气血运行不畅，筋脉阻滞。

患者男性，66岁。右髋部疼痛，活动受限3年。体型消瘦，面色少华，舌紫，苔薄，脉弦细涩。双侧腹股沟部压痛，双下肢纵轴叩击试验阳性，双髋关节活动受限。X线示右侧股骨头骨密度减低，骨小梁排列不规则；左侧股骨头密度不均匀，有骨质破坏。诊断为双侧股骨头无菌性坏死。辨证为肝肾亏虚，瘀血阻滞型。

患者女性，44岁。右侧肩部反复疼痛，伴活动受限、麻木1年。右肩部压痛明显，背伸、上抬活动受限，被动活动时疼痛加重。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为肩痹，辨证为寒凝脉络证。

患者年龄36岁，女性。主诉左侧肢体无力，活动不遂，左手肿胀，屈伸及握物不利，左下肢痿软，行走缓慢，跛行。病程半年。舌淡，苔薄白，脉弦细。中医诊断为肾精不足，脾气虚弱。

8岁男性患者，自幼腰背软弱，步行易跌，下蹲后不能站立，握手不紧，大腿细瘦，小腿腓肠肌假性肥大。舌淡苔薄，两脉沉溺。中医诊断为痿证，证型为元虚。病程漫长，曾被诊为进行性肌营养不良症。舌淡苔薄，脉沉溺。

患者53岁，男性，主诉足底剧痛，持续10小时，伴肿胀、瘀斑、压痛及骨擦音。左足第2~4跖骨短斜形骨折，远折端向腓侧移位。舌质暗红，苔薄白，脉弦紧。左足部肿胀，疼痛减轻，活动受限，寐差。舌质澹红，苔薄白，脉迟缓。骨折部位无压痛及异常活动，X线片复查骨折位置尚可。