18岁男性,主诉病毒性心肌炎住院月余,室性早搏不除,心肌酶持续不减。心累心悸,胸痛,咳嗽无痰,咽干尿黄。舌瘦红,苔薄黄干。脉细数偶有歇止。辨为气血亏损,余热未尽。
余热未尽病毒性心肌炎气血亏损心肌酶异常
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患者月前感冒,经至,昼则神清安静,夜则寒热谵语。脉虚弦数。邪气虽退,元阳虚弱,余热未尽,热入血室。
余热未尽经行感冒热入血室元阳虚弱
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2岁女性患者,流清涕、喷嚏、咳嗽、发烧、气紧、头面红点、不思食、大便稀、小便米泔色、精神欠佳、思睡、呼吸气粗、痰不易咳出。舌质红,舌苔厚腻,纹紫过气关。诊断为麻疹中期。二诊出现鼻阻气促、鼻翼煽动、体温39.5℃、口鼻干红、口渴喜饮、咳痰困难、食欲增进、稀便、小便少而黄。舌苔黄厚而干,舌红,脉弦数。诊断为气营两燔,麻毒内陷,并发肺炎喘咳。三诊喘气、鼻翼煽动好转,尿量增加,苔黄退,脉数而弦。四诊麻疹疹靥,体温正常,食欲增加,咳嗽声嘶,大便二日未解,小便黄。诊断为肺胃余热未尽。
麻疹中期气营两燔肺炎喘咳热势减退
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患者年龄70岁,男性。发热咳嗽5日,体温持续在38℃~39℃,头面部出汗,咳嗽痰白黏难咯,口干渴,尿黄,大便两日未行。舌质红,少苔,脉浮大而数。辨证为暑热郁肺,病因病机为暑热侵袭,肺失清肃。
余热未尽肺炎暑热郁肺肺阴伤
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18岁男性,咽痛2周,心悸、气短、胸闷2天,体温37.8℃,口干、鼻塞、咳嗽,舌尖红,苔薄白而干,脉细数。中医诊断心悸,证型气阴两虚,余邪未尽。舌尖红,苔薄白而干,脉细数。
余热未尽病毒性心肌炎气阴两虚心悸
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患者年龄26岁,男性。主诉咳嗽、咳痰、痰中带血1月余,高热8天,体温39.2℃,汗出,面色苍白,口唇发绀干裂,尿少,腹胀,大便4日未解。中医病名咳嗽,证型痰热蕴肺。望诊面色苍白,口唇发绀干裂,舌黄厚腻。闻诊无特殊描述。问诊有咳嗽、咳痰、痰中带血、高热、汗出、尿少、腹胀、大便不通。切诊脉滑数。二诊见黄厚腻苔已退近半,脉仍滑数。三诊舌红,苔薄黄,脉滑略数而软。
重症肺炎痰热蕴肺气阴两伤肺热
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9岁女性患者,主诉为皮疹、浮肿、关节及肌肉疼痛,病程5日。中医诊断为温毒发斑,瘀热在望。舌象白腻,脉象缓滑。体格检查示前额及腰部浮肿,两下肢斑丘疹及紫癜,两膝关节浮肿不能伸直。伴有腹痛、呕吐、便秘及衄血。实验室检查示血小板减少,血沉增快,大便有蛔虫卵。
余热未尽温毒发斑瘀热在望温毒已解
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女,32岁,低热、咽痛、关节痛、心悸气短、胸闷、心率快,病程约10个月。心悸,气阴两虚,余热未尽。面色澹红,舌质澹红苔黄腻,脉细数。心率快,心电图示广泛ST-T改变。活动后心悸气短,乏力,睡眠差。脉细数,舌质澹红苔白。舌质正常苔薄白,脉细。心率70次/分,心电图正常。
余热未尽心肌炎气阴两虚心气不足
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患者年龄2岁,主诉全身出现小出血点4天。出血点布于全身,舌质红,苔白少。辨证为血分蕴热,气机不畅,血络违和。舌质红,苔白。余热未尽,复感外邪,发热咳嗽,肺气不利。热退阴分未复,余热留恋,肺气肃降未复。舌质正常,苔白滑。
余热未尽紫癜血分蕴热气机不畅
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患者发病时间为六月新婚后,主要症状为头脑大痛、大热焦渴、头痛如刀劈、身热谵语、自汗多渴,病程数月。中医病名为暑邪之症,证型为阳明气分热盛,病因病机为暑热蒸腾,浊阴上腾,邪气犹在表。体征包括形瘦面垢,脉象为长而不洪。望诊见面色垢,问诊提示自汗、谵语、头痛,切诊脉象长而不洪。
余热未尽暑邪之症气虚身热阳明热盛
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王某,53岁,女性。主要症状为突然昏倒,不省人事,右侧半身瘫痪,语言不利,头昏,头顶和枕部疼痛,右侧半身动用不自如,手脚麻木、疼痛,内侧尤甚,拒按,小便少,大便秘。舌质红津少,六脉弦滑。诊断为脑出血中风。中医病名属中风,证型为肝阳化风、痰热阻络、络破血溢。病因病机为肝阳上亢、阳升风动、迫血妄行。望诊见舌质红津少,闻诊未提及,问诊见症状描述详尽,切诊见六脉弦滑。
脑出血中风肝阳上亢肝肾阴虚痰热阻络
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9岁女童,主诉恶寒发热、头身痛、高热39.9℃,咳嗽吐痰稠,口腔疱烂,涎中带血,头晕微痛,脘满纳少,神疲体倦,口渴。舌质红少津,后有黄滑苔,脉浮滑数。辨证外邪未尽,热邪炽盛,正虚胃馁。二诊时口疮消减,咳痰稠黏,头晕体倦,面色无华,下肢酸微疼,口渴。舌质澹红,苔薄黄,脉小滑数。辨证余热未尽,气血已亏,脾胃不健。三诊时轻咳,吐少量稠痰,脘腹胀满,纳谷少,口舌生疮未愈,头晕乏力,口渴。舌质红,苔薄黄,脉小滑数。辨证余邪未清,脾胃不健。
外感风热热毒内盛脾胃虚馁气血两虚
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患者年龄68岁,女性。主诉右胁及腰腹部疱疹伴灼热疼痛半个月。局部肌肤灼热刺痛,疲倦,口干,大便秘结,尿黄。舌质偏红苔薄黄,脉细弦。中医诊断缠腰火丹,证型为阴虚肝郁、气虚血瘀、肠腑燥结。病因病机为老年肝肾阴亏,外感火热病毒,火毒郁积于肝经,余热伤阴,阴津不足,肠腑燥热,瘀血阻络,气虚乏力。望诊见舌质偏红苔薄黄,闻诊无特殊描述,问诊包括症状及病史,切诊见脉细弦。
余热未尽带状疱疹阴虚肝郁气虚血瘀
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3岁女童,发热1周,体温38℃~40℃,汗出热不退,咳嗽气急,大便3日未行,尿黄,面色赤,舌质红,苔黄厚欠津,脉弦数。邪热闭肺,肺失宣降,邪热壅肺,里热未解,肺阴耗伤,余热未尽。双肺中小水泡音及干鸣音,白细胞升高。舌象红,苔黄厚,脉弦数。二诊舌质微红,苔减少,脉微数。三诊舌质澹红,苔少,脉缓。
余热未尽支气管肺炎邪热闭肺肺失宣降
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患者45岁,女性。右侧输尿管结石,尿道烧痛、尿频、尿急、尿不畅、尿黄、下坠,从右侧肾区至会阴下坠。舌红苔黄腻,脉沉弦。湿热下注,尿液煎熬成石。
输尿管结石湿热下注尿液煎熬小便难涩
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患者年龄40岁,男性。主诉神志异常,病程半年多。中医病名为百合病,证型未明确提及,病因病机为劳心过度,阴液耗伤,阴虚生内热。望诊见舌质绛,苔薄白无津。闻诊未提及。问诊见语言迟钝,饮食不规律,生活自理能力差。切诊见脉微细而数。小便黄赤,口干苦。
百合病肝肾阴虚阴虚内热心神失养
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女性,30岁,小便频数短黄涩痛2月,劳动后复发。小便次数每日20余次,尿色赤,排尿艰涩灼痛,右侧腰部槌击痛,纳差口苦。舌红苔黄厚滑,脉弦滑数。证属湿热毒邪,蕴结下焦,气化受阻,水道不利。
尿频尿痛湿热下注气化不利阴虚内热
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患者年龄10个月,女性。高热咳嗽,体温40.1℃,嗜睡,烦躁,咽红,腹胀下痢,尿少。舌赤苔白,脉数。面色灰,指纹陷伏。痰热壅盛,肺气郁闭,表邪内陷阳明,腹满下痢。病在气分。舌质红,苔白,脉滑数。热退后胃气未复,腹满,舌质正常,苔薄白,脉沉细。脾虚胃气未复,腹满,舌质正常,苔白,脉细。
肺炎痰热壅盛肺气郁闭阳明证
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3岁女童,不烧不咳,烦急,纳少,手足心热,尿黄,舌红少苔,脉滑略数,指纹紫,咽红。余热未尽,脾胃已伤。
余热未尽感冒后遗症脾胃虚弱心烦急躁
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7岁男童,初起恶寒、高热、头痛无汗、微咳、口渴喜饮、饮食不振,舌苔边白中微黄,脉浮数。辨证为温邪外感,卫气不宣。复诊见微汗、热退、口渴、不思食、微咳,舌苔薄少津,脉缓。辨证为余热未尽,肺胃津伤。
外感风热肺胃津伤
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