余热未尽

患者12岁，男。面、肢浮肿，咽红，扁桃体Ⅱ°肿大，颌下淋巴结肿大有压痛，发热。尿检颗粒管型++，脓细胞++，红细胞少许。急性肾炎。发热，舌缘碎糜，左侧乳蛾红肿，唇焦干而裂，鼻衄，体温38.5℃。血非蛋白氮升高，肝酐升高。肺胃热毒未清，痰火内蒸。热势下行，咽不痛，苔灰化，鼻衄止，脉细，贫血貌。血非蛋白氮及肌酐升高。余毒未尽而肾气受损。午后低热，贫血貌，脉细弦，苔薄白。血非蛋白氮及肌酐下降。肾气未复，肺中余热未尽。精神好转，面色红润，腰痠，尿频。尿检蛋白微量，红细胞增多。补肾健脾，渗利湿热。

3岁男性，主要症状为发烧、精神烦躁、夜卧不安、纳差呕吐、挛抽搐、昏迷、双目失明。中医诊断为高烧热病后余热未尽，热留经络，玄府郁闭，肝肾阴虚，经脉失养，肝风内动。望诊见双眼视力黑朦，瞳孔散大，对光反射消失。闻诊未提。问诊见项强、下肢瘫痪、寒热往来、舌红苔白、脉弦细。切诊见脉弦细，后期脉数苔净，脉细数。

患者年龄33岁，女性。主诉自汗2周余。病史显示产后1个月，剖腹产，产后1周患急性乳腺炎，治疗后遗留乳房胀痛。产后2周开始自汗、倦怠乏力、恶风、肩背酸痛、饮食不馨。大便日1次，排便不畅。舌红，质暗，苔白微黄厚腻。脉细弦，沉取欠有力。中医诊断产后自汗，证属肺脾气虚，湿热内蕴。

刘某，男，8岁，发热三日，伴躁动不安，高热，头痛，不思饮食，烦躁不安，呕吐，嗜睡谵语，躁动抽搐，体温39℃。暑温，暑温炽盛，热入心包，暑热内蕴，扰及心神。舌苔黄燥，脉濡软。

患者26岁，女性。主诉为情绪激动后出现如癫如狂、时哭时笑、语无论次、不寐、纳少喜冷饮、数日未大便、溺黄。中医诊断为狂证（热狂）。面色面赤，舌质红，苔黄而燥，脉滑数。

患者20岁，女性。全身出现铜钱大小风疹块，奇痒，彻夜不眠。体征见发热，颜面浮肿，牙龈溃烂，饮食不思，大便一周未下，小便黄赤。舌质红，苔黄，脉浮数。诊断为荨麻疹。二诊见热势渐减，大便得下，颜面浮肿消失，皮肤痒甚缓解，口渴心烦，舌质红，苔黄少，脉细稍数。

患者年龄38岁，男性。主诉头眼剧痛两周。病程两周。中医病名肝劳（视疲劳）。证型肝肾积热，外受风邪。病因病机肝肾积热，外受风邪，风热相搏，上攻目窍，脉络受阻。舌红、苔厚腻少津。脉弦数。

患者22岁，男性，主诉恶寒发热、全身疼痛5天。恶寒轻，发热重，头痛肢楚，咽喉疼痛，心烦不眠，恶心欲呕，小便黄赤，大便较干。舌苔薄黄，舌尖较红，脉弦而微数。辨证为表寒内热，邪热阻肺。舌象提示舌红苔黄，脉象提示脉弦微数。

10岁男性，主诉麻疹后出现左手发麻，逐渐发展至双脚麻木软弱，不能步履。慢性病容，两下肢肌肉萎缩，腿软不能站立，口干而渴，牙齿枯燥，舌边尖红、苔薄黄而干，脉细而数。证属温病后邪热久恋，灼伤肺胃之阴，津液不行，筋失所养而致痿证。

患者53岁，男性，主诉右眼视力下降2周，伴有眼前黑影、头目眩晕、两眼干涩、口苦、舌燥咽干、尿黄、神烦。舌红少津，脉弦细而数。中医诊断为右眼视瞻昏淼，视瞻有色，视大反小症，证型为阴虚火旺。病机为阴虚火旺，内热未清，余热未尽。

患者女性，40岁。主诉咳嗽半月余。现病史示发热、咳嗽，咯少量白痰，左侧胸腔积液，月经延期，纳食尚可，二便调。舌苔白，脉平缓。中医诊断咳嗽，余热未尽。病因病机为温邪上受，肺失宣降，热邪壅肺，练液成痰。辨证属肺气不利，津液不循常道。四诊信息包括舌苔白，脉平缓。

患者22岁，男性。恶寒，发热，头身痛，鼻干口苦，微渴，腹胀，食欲不振，大便秘，小便黄。体温38.6℃。舌苔薄白，舌质边尖红，脉浮数。诊断为伏暑卫分兼气分证。症状持续，体温升高，胸腹满，心烦，少腹胀，大便2日不通，苔转薄黄，脉洪。诊断为表未解，热已入里，腑实将成。三诊时大便1次，体温下降，口干口苦，微渴，舌苔黄，脉洪。四诊时体温正常，舌苔转白，脉缓，口微干。诊断为余热未尽。

患者45岁，男性。腹泻5个月，夜间加重，1周前外感风热表证，服桑菊饮类方缓解。稀水样大便，每日4~5次，肛门灼热，口干口渴，身热不扬，胸脘烦热。胃肠湿热壅滞证。舌苔厚微黄，脉浮滑数，面色微红。

患者36岁，女性，主诉咳嗽发热10天，发热37.8℃~38.5℃，咳嗽胸痛，吐黄痰，疲乏无力，汗出多，口干舌燥。舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证为痰热壅肺。咳嗽、胸痛，汗出不退热，黄痰，口干，舌红，苔黄腻，脉滑数。余热未尽，舌质红，苔黄，脉滑数。舌质红，苔薄黄，脉滑。

8岁男性，持续哮喘20天，自幼患哮喘，因气候变化受寒热而发。现病史示高热后哮喘大发作，气急痰鸣，张口抬肩，嘴唇发绀，不能平卧。中医诊断哮喘，属肺热肾虚。病机为肺热肾虚，痰浊内阻。舌质正常，苔微黄，脉象未提。咳痰黄稠，鼻衄，双肺干啰音，夜间多汗，食少。病程持续20天，反复发作，受凉诱发。

患者10岁，男性。发热、恶寒、咳嗽，病程3天。小儿偏瘫。风寒中于经络，气血痹阻，肝肾不足，气血衰少。形体消瘦，面色苍黄，精神较差，体温37.2℃，口眼轻度右偏，舌质澹嫩，苔少，脉细无力。左侧肢体发麻，走路不稳，左上肢屈伸不利。舌尖右偏，左侧上下肢痿软无力。左侧生理反射减弱，巴宾斯基征、戈登征、凯尔尼格征阳性。

患者年龄40岁，男性，主诉大便带血一月余。主要症状为大便干燥、排便困难、便后带血，肛门灼热、下坠。舌红，苔黄，脉弦数。中医诊断为内痔，证型为实热内蕴，血热肠燥。病因病机为燥屎阻肠，气血壅滞，化火生热，致血热肠燥。辨证分析提示实热内蕴，余热未尽。

患者年龄59岁，男性。主诉低热不退1个月。病程1个月。中医病名紫癜，证型毒热内蕴，灼伤血络。病因病机毒热内蕴，迫血外溢。望诊舌质红，苔白干。闻诊未提及。问诊五心烦热，乏力，低热，腹泻便溏，食欲不振。切诊脉数。

患者年龄6个月，主诉咳嗽20余天。中医病名痰热壅肺证，证型痰热壅肺。病因病机为肺气失于宣肃，湿痰内盛阻遏，气道因之不利。望诊见舌苔黄腻，指纹紫赤至风关。闻诊未明确描述。问诊见咳嗽有痰，夜间身热烦躁，口渴，溲黄，纳差。切诊见脉微浮。

8月 周身见痘已四日 高烧不退 抽风 嗜睡神倦 饮食不进 咳嗽流涕 大便溏薄 小溲短黄 舌质红无苔 脉数有力 水痘 湿毒夹表 火极风动 舌质红无苔 脉数有力