余热未尽

患者男性，49岁。主诉胃脘痞满伴嗳气半年余。症状包括胃脘胀满，食后尤甚，嗳气，口干，胃纳欠佳。舌红，苔薄黄腻，脉细。辨证为脾胃气虚，夹有湿热。二诊后舌淡，边有齿痕，苔薄少，脉细。三诊舌偏红，苔薄黄腻，脉细弦。五诊舌淡红，苔薄，脉细。辨证为湿热不清，脾运不健，脾胃不健，余热未尽。胃镜及病理诊断为重度慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化，后转为慢性浅表性胃炎，无活动性，无肠化。

患者女性，44岁。突发右侧肢体半身不遂，言语謇涩1天。高血压病史5+年，冠心病病史3+年。面色潮红，舌质红紫，苔黄厚，脉滑弦。右侧肢体瘫痪，肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右巴氏征(+)。中医诊断为中风病，中经络，辨证为痰热腑实证。血压160/100mmHg，大便5日未解。

患者5岁，女性。主诉咳嗽有痰10余日。中医病名咳嗽，证型痰湿内郁，肺失清肃，余热未尽，复感风邪。病程10余日。望诊舌红，苔中根部白，根部稍厚。闻诊无特殊。问诊咳嗽有痰，白天为主，无流涕，无鼻塞。切诊脉细缓。

患者1.5岁，双目失明18天，高烧、昏迷、抽风，病程18天。双眼青盲，双耳失聪，烦躁不安，口噤，不能站立。视力眼前手动，眼底视乳头色澹黄，下方边界稍模煳。脉弦数，指纹青紫透现风关。舌质绛，苔薄白。辨证为血虚肝郁兼见肝经风热之证。余热未尽，肝风内动。

男性，27岁。高热、咳嗽、胸痛1周。咳痰深黄如脓且臭，口干口渴喜冷饮，身热头痛，心烦易怒，纳呆便秘，胸部刺痛，体温39.0℃~40.2℃。舌质红赤，苔黄厚腻，脉弦滑数。邪热蕴肺，腐败成脓。舌象质红赤，苔黄厚腻，脉象弦滑数。

女，35岁，心悸、胸闷、气短、乏力、自汗、低热、咽痛、咳嗽。病程10余天。邪毒侵心，袭表犯肺。舌质微红，苔薄黄，脉浮数。余热未尽，气阴不足。舌质澹红，苔薄黄。心率104次/min，心律失常，室性期前收缩，ST段下移，抗心肌抗体(+)，肌酸磷酸激酶、谷草转氨酶增高。

患者年龄2个月，主要症状为大便带血，伴随面色皖白，啼哭不安，口出热气，五心烦热，大便溏糊，小便黄短，口舌糜烂，夜眠不安。舌质淡，苔黄腻，指纹色紫。中医诊断为阴虚阳亢，血热妄行。病机为急性肠胃炎愈后，余热未尽，上扰心君，下移大肠，灼伤阴络。

10岁男性患者，主诉麻疹后出现左手发麻，逐渐发展至双脚麻木软弱，不能步履。病程较长。慢性病容，两下肢肌肉萎缩，腿软不能站立，口干而渴，牙齿枯燥。舌尖边红，苔薄黄而干，脉细而数。证属温病后邪热久恋，灼伤肺胃之阴，津液不行，筋失所养而致痿证。

患者26岁，女性，主诉乳腺炎术后持续发热。高热，呕吐，不欲饮食，心烦，口干，头晕，肢颤。舌质嫩红，苔薄黄。脉数而无力。辨证为术后高热致气阴两伤，胃液亏乏，气逆作呕，不能进食。

患者年龄25岁，女性。主诉外阴疼痛糜烂，病程近2个月，继之出现头晕、纳差、畏寒、发热，体温39.6℃。中医诊断为发热，少阳证。症状包括面色苍白，形体消瘦，精神萎靡，头晕眼花，心慌气短，口苦纳差，寒热往来，体温波动。舌象未提及，脉象未提及。病程中出现腹痛便溏，肝胃不和，心慌气短，乏困无力，咳嗽喉痒，头胀痛，胸闷气短。病因病机为余热未尽，正气内虚，外邪侵袭，内外结合致少阳证。

患者年龄2岁，性别女。主诉双眼失明5个月。诊断为青盲（双眼视神经萎缩）。辨证为温热病后余热未尽，热邪留络，玄府阻塞，诸窍郁闭。望诊见舌澹红，苔薄白，指纹紫透风关。闻诊未提及。问诊见双眼视力无光感，瞳孔对光反应消失，眼底视盘色澹白，血管细，黄斑中心凹反射未见，全身见左手不灵活，右侧肢体偏瘫，下肢不能站坐，时有小抽，头项强直，双耳重听。切诊见脉象未提及。

女，50岁，发热、腰痛、少尿、腹泻，病程4天。流行性出血热，阴虚，余热未尽。颜面浮肿，胸前及两腋下出血点，两球结膜出血，咽充血，两肾区叩击痛。血常规白细胞减少，血小板减少，尿蛋白(+++)，红细胞增多。舌黯红，苔薄黄，花剥，少津，脉沉弦细。

男，60岁，发热恶寒咳嗽5天，身热汗出、咳嗽痰黄、咯痰不爽、痰中见红，脉濡数，舌红苔黄腻，辨证风热犯表、邪热郁肺，舌质红少苔，脉弦，辨证肺热伤阴、肺失润燥。

52岁男性，腰部剧痛，尿疼，尿色鲜红如血，病程数日。中医诊断为肾结石，属石淋范畴。病因病机为过食肥甘酒热，湿热蕴结下焦，聚液为砂，聚砂为石。面色黑黄不泽，舌苔白腻质红，脉沉细弦滑数。腰痛动则更甚，左少腹痛坠牵引睾丸，口渴喜饮，尿频溺痛，大便不畅。病证为肾阴亏虚，湿热下注，互结成石。

7岁男性患者，发热咳嗽3天，体温41℃以上，夜重，气粗无汗，手足发凉，妄语烦躁，唇红目赤，微咳泪汪，耳根微凉。舌赤苔黄腻，脉浮数。初诊辨为冬温欲出麻疹，病机属表热里热俱盛，肺胃热甚，下迫大肠，余热未尽，胃阴未复。

患者男性，43岁。主诉素体虚弱，1周前感冒，头晕，左耳鸣，高热不退。现症包括四肢困痛、咳嗽气紧、口干唇焦、鼻塞干燥、恶心嗳气、食欲减退、大便干、小便黄。舌苔白燥少津，脉浮而数。中医诊断为外感风热灼伤津液之证。望诊见舌苔白燥少津，切诊见脉浮而数。二诊时头晕不清，耳鸣，口干苦，食纳不佳，大便稍干，舌苔白燥，脉不浮略数。诊断为表解热退，胃津受伤之证。

患者31岁女性，主诉术后发热，高热不退，病程半月。高热面赤，口渴思饮，烦躁多汗，脘闷腹胀，少腹触痛，小便短赤，大便秘结，恶露量少呈脓性，味臭。舌质红绛、苔黄厚少津，脉洪数。证型为热毒炽盛、气血两燔。复诊时舌质红、苔薄黄，脉虚数，证型为产后气血两虚，余热未尽。三诊时体温正常，二便自调，舌质淡红、苔薄黄，脉虚缓。

12岁男性，主诉猩红热后出现面肢浮肿，病程自3月中旬起。中医病名：急性肾炎。证型：疫毒内蕴，风热时毒，痰热内蕴，肺胃热毒未清，痰火内蒸，余毒未尽而肾气受损，气阴两伤，脾肾双亏。病因病机：疫毒内蕴，风热时毒，痰热内蕴，肺胃热毒，痰火内蒸，余毒未尽。望诊：面色微肿，皮肤脱屑，唇焦干裂，舌缘碎糜，苔灰黑。闻诊：无明显描述。问诊：发热无汗，咽痛，口唇碎裂，鼻衄，纳少，汗多，腰酸，尿频。切诊：脉细弦。

3岁男童，咳嗽3天，病程1周。咽部及舌质微红，苔少，大便稍干，脉细微数。中医病名为咳嗽，证型为余热未尽，肺失清肃。病因病机为余热未尽，肺失清肃，肺热阴伤。舌象微红，苔少，脉象细微数。

四月男童，高烧三日，烦啼不安，惊惕抖动，厌奶呕吐。体温38.2℃，神志尚清，颈软，克匿格氏征(+)。舌质稍绛，苔薄白，指纹紫隐至气关。中医辨证为暑温外感，犯卫入营，有逆传心包之势。