动脉粥样硬化+气短

男，69岁，胸闷、胸痛反复发作近20年，加重4年。胸痹，气虚血瘀。舌苔白，舌质黯红，脉弦。病程长，高血压病史15年，高脂血症10年，陈旧性心肌梗死史。胸痛伴气短、心悸、出汗，活动后加重，餐后食管烧灼感，大便干。

患者55岁，男性，主诉胸痛、心前区压迫感、气短、头晕、疲乏、四肢不温。病程2个月。中医病名冠状动脉粥样硬化性心脏病，证型心肾阳虚，寒瘀阻络。望诊舌苔白滑，舌质淡红，边有瘀斑，舌底静脉色黑。闻诊未提。问诊有胸痛、胸闷、气短、头晕、疲乏、四肢不温、腰膝冷痛、食纳差、小便清长、大便溏薄。切诊脉左沉弦而细，右沉细而弱。

男，46岁，心慌胸闷1年余，主要症状包括心悸、胸闷痛、气短喘促、脘腹不适、下肢沉困、头晕、便溏，舌质暗澹，舌体胖大，边有齿痕，脉弦滑，中医诊断为心悸（痰湿阻滞）

72岁男性，恶寒发热，体温38.6~39.7℃，咳嗽痰黏，头昏乏力、心慌胸闷，高热时腰酸，纳差腹泻，夜寐烦躁，舌质澹紫黯，苔灰黄垢腻，中裂，少津，脉细滑少数，卫营同病证，温邪未退，伏于募原，气虚津伤，痰闭毒蕴，邪伏募原，澹渗之品，宁心化瘀，舌质澹黯红，苔前腻渐化，根灰黄，中裂，舌质澹紫红，苔中裂，根澹黄腻，舌澹紫黯红，苔根黄腻稍化。

患者64岁，男性。主诉胸闷、气短、心悸、疲乏8年，外感后头痛、胸痛加重1周。面色苍白，神疲乏力，痛苦面容，胸痛、胸闷、气短、心悸、头昏、头痛、汗多、腰酸困、畏寒、失眠多梦、小便清长、大便溏、口干不欲饮。舌质澹胖，苔薄白，有瘀斑及齿痕，脉沉细而弱。中医诊断胸痹，证型为心肾亏虚，脾阳不振，气血瘀阻。

患者年龄56岁，男性。主要症状为胸闷、胸痛，左侧疼痛较重，有沉重感，阴天加剧，伴出虚汗、形寒畏冷、四肢不温、嵴背畏冷、心悸汗出、气短似喘、口澹乏味、食谷不香。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。辨证属阳虚寒凝证，脉沉细，舌质澹白不华，苔薄白。

女，65岁，反复胸闷胸痛8年，水肿1年，加重1周，冠心病病史8年。胸闷胸痛、气短心悸、腹胀纳差、小便不利。面色苍白，唇甲青紫，舌淡紫黯、苔白滑，脉沉细。证属心肾不足，阳虚水停。心界向两侧增大，肝颈征阳性，肝下界肋缘下4cm，双下肢中度水肿。

夏某，74岁，心悸、胸闷，阵发性房颤，病程1月余，伴胸胁满闷、神萎乏力、两目干涩、胃纳不振、口苦泛酸、上腹部灼热感、大便稀薄、入夜易早醒。舌红苔薄黄腻，脉细缓而结代。证型为湿热弥漫，心脉闭阻。舌象舌红苔薄黄腻，脉象脉细缓而结代。

患者53岁，男性。主要症状为胸闷、气短、心窝部不适、心跳较快、饭后脘腹闷胀、烦躁、失眠。病程较长，自1960年起有高血压，1962年发现动脉硬化，1963年诊断为慢性冠状动脉供血不足，1964年确诊心绞痛。中医诊断为心肾阴虚，气血瘀滞。舌质红，苔薄白，脉沉涩略数。

患者男性，42岁。主诉胸闷胀痛半年余，加重1周。主要症状包括左胸闷胀痛、压榨感、劳累饮酒加重、头晕、气短、乏力、口干、心烦、眠差。舌质红，苔薄垢而腻，面唇舌质发黯，脉细涩。中医病名属胸痹，证型为气阴两虚，胸阳不振，气滞血瘀，痰瘀互结。病因病机为气滞血瘀，痰瘀互结，胸阳不振，气阴两虚。

患者53岁男性，主诉发作性心前区胀痛紧缩感8天。现症胸闷胀痛，心悸阵作，气短，眠差。舌质暗苔薄白，脉沉而细。中医诊断为心气虚，脉络瘀阻。病机属心气不足，血行不畅，瘀阻心脉。

患者男性，48岁。主诉心前区疼痛伴气短间作10余年，加重1周。现症胸闷、憋气、气喘间作，活动后尤甚，咳嗽咳痰色白量多，口干喜热饮，心烦易怒。舌澹暗，苔白腻，脉缓无力。中医诊断胸痹心痛病，证型为脾肾亏虚、瘀血阻滞。病机为脾肾虚损，气血虚衰，痰瘀互结。

77岁男性，乏力，气急，咳黄痰8天。肺积（元气亏虚，痰瘀毒结）。面色如常，舌胖，边有齿印，质红，苔黄腻，脉小弦。高血压病40余年，2型糖尿病，前列腺增生，冠状动脉粥样硬化性心脏病，心律失常，高脂血症。吸烟史40余年，饮酒史50余年。术后病理示鳞癌Ⅲa期。舌胖，边有齿印，质红，苔黄腻，脉小弦。

患者77岁，男性。主诉动则心悸、气喘6年，加重8小时。形体肥胖，心界向左下扩大，心率76次/分，律齐，二尖瓣、主动脉瓣可闻及收缩期吹风样杂音3/6级。面部及下肢浮肿，唇绀，舌澹苔白，脉细滑，时见结止。病机为心气不足，肾失摄纳。西医诊断为冠心病心功能不全3级。

患者年龄63岁，主要症状为心前区疼痛、心悸、气短、头晕、腰酸乏力、睡眠欠佳、饮食较差。中医诊断为气阴两虚型胸痹。病因为气阴两虚，导致气血运行不畅，血脉瘀滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示症状及病史，切诊未提及。脉象未提及。

患者57岁，男性。左胸疼痛，心悸气短，病程3年余。面色灰暗，体瘦无力，动则作喘，胸腹闷胀，心悸自汗，胸前区间歇针刺疼痛，放射到左肩。心率50次/分钟，心律不齐，血压200/100mmHg。畏寒作冷，多饮思纳，口不渴，大便不爽。舌淡灰暗，苔薄黄腻，舌底静脉粗大紫暗，脉沉滑代无力。冠心病，辨证为心阳亏虚，湿浊瘀阻，虚阳上亢。

患者66岁，男性。主诉心前区憋闷、疼痛，伴胸胁刺痛、恶心、咳嗽、咳痰带血。病程较长，自1993年起反复发作。胸痹，痰瘀交阻证。面色暗红，舌苔厚腻，脉沉细数。心电图示窦性心动过速，陈旧性下壁心肌梗死。心前区阵发性憋闷疼痛，精神差，纳差，睡眠差，呕恶痰涎。

女，60岁，精神疲惫，心烦，心悸，易怒，气短，胸闷，胸痛，不能快走，病程未提及，胸痹，气滞血瘀，胸阳不展，舌黯红有瘀点，脉弦紧。

54岁男性 阵发性胸闷疼痛5年 舌质红 苔稍黄 脉弦数 肝心痛 肝郁化火 肝阳上亢 高血压病 冠状动脉粥样硬化心脏病 左上肢麻木 气短 大便干燥 心电图T波低平 血压160/100mmHg