千年健

患者71岁，男性，主诉头痛、头晕1个月。头痛无定处，伴头晕、脑鸣、记忆力下降、食欲减退、手足心发热。舌质红，苔白稍腻，脉细弱。中医诊断头痛、脑络痹、眩晕。辨证为气虚血瘀夹痰证。病程1个月。

患者年龄70岁，女性。主诉肩背部疼痛僵硬3个月。病程3个月。中医病名痹证，证型寒湿阻滞，阳气亏虚。望诊舌暗有齿痕，白苔稍腻。闻诊未提及。问诊有怕冷、晨起症状加重、日常生活困难。切诊脉动稍数。血沉57mm/h。二诊反馈脉沉弱，三诊脉细稍数。

脚气麻木而重，足肿筋弛，病程未明。湿毒之气感则害人皮肉经脉，湿热袭入肌肤络隧，湿邪蹂躏，筋骨肌肉均伤。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括脚气、足肿、筋弛、小腹麻木、顽痹、转筋、寒湿内袭。脉象未提及。

男，49岁，反复腰部酸胀痛一月余，加重两天。腰椎间盘突出，腰腿痛（气滞血瘀）。舌暗红，苔黄，脉细涩。腰部第3、4、5椎体棘突后方有压痛，腰部转侧不利。右侧直腿抬高试验(+)。气滞血瘀，瘀血留着而疼痛。

女，30岁，四肢肌肉酸痛，面部黑褐色斑，发痒，月经量少，病程3年余。血痹，气滞血瘀兼肺热壅盛证。舌红、苔薄黄，脉滑数。舌暗红、苔薄白，脉沉弦。

患者右腿大骨折断端损裂，筋络瘀血凝结，肿胀疼痛不能动弹。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。脉弦涩。中医诊断为骨折。病因病机为外伤瘀阻，筋骨损伤。

患者76岁，男性。主诉腰痛、颈项痛，病程10年，阴天加重，晴天缓解。舌质紫黯，苔薄白微黄，脉沉弦。辨证为痛痹证兼气滞血瘀证，病因病机为素体年老气血亏虚，感受风寒湿邪，经络壅塞，气血运行不畅，气滞血凝，肾之脉络受损。

66岁男性 左足外踝蹩伤 骨缝与筋膜损裂 筋络瘀阻肿胀作痛 不能行走 左脉略见弦数 面色正常 舌象未提 言语正常 无特殊气味 病程20天 筋膜损裂 瘀血已化 关节与筋膜未平复 气血濡养未通畅 筋络瘀阻 气血不畅

54岁女性，头痛反复发作7年，以头顶胀痛为主，伴失眠、颈胀、口干、口臭、四肢发热。舌质澹红，苔薄白，脉缓。中医诊断为头痛，证型为肝阳上亢，脑络瘀滞证。

患者48岁，男性。主诉水肿、气短、腹胀、心胸憋闷，病程多年，近3个月加重。面色面白，体弱，下肢水肿较重，指压痕深，舌澹苔白，脉弦滑。中医诊断心痹，辨证为心气虚衰，血运乏力，水津内停。

患者47岁，男性，双膝关节肿痛，遇天气变化加重，恶风怕冷，动则汗出，行走不便。舌淡苔白，脉缓。风湿性关节炎病史17年，居住潮湿，常冒雨涉水。营卫不和，风寒湿邪侵袭，胶着关节。

患者年龄30岁，女性。主要症状为周身关节疼痛数年，左半身尤重，脚底痒痛，双手指端发木且痒，两侧腓肠肌胀痛，晨起面部肿胀，有时胸闷。病程数年。中医病名为产后身痛，证型为产后血虚，风寒阻络。舌苔薄白，脉象沉细。

患者年龄53岁，女性。主诉左肩部疼痛二周。左肩活动受限，冈上窝处压痛明显，外展至60°时疼痛加剧，超过120°后减轻。舌澹，苔白腻，脉濡细。诊断为痹症，辨证为寒湿阻滞。病因病机为复感寒湿之邪，气血运行不畅，筋络不通，致筋骨不利，肩外展困难。

患者年近古稀，浑身不快，微发寒热，背起白头小疙瘩，四旁淡红晕如碗大。疽发于背，半阴半阳症，头不高耸，不甚痛，脉数而无力。血虚气弱，非关寒邪阻滞。胁痛，苔黄，溺赤。

患者48岁，女性，主诉骨节疼痛，腰背关节疼痛难忍，不得转侧，不能久立，行走困难，病程20余年，伴月经失调，经来量少腹痛。证属肾气虚衰。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉细。病久寒湿入络，肾气亏虚，气血运行不畅，故见骨节疼痛，经行不畅。

廿七岁女性，脐右侧近肋处疼痛，病程自去年夏天开始，有固定位置，矢气略平。气瘀交阻，息贲之症。面色萎黄，舌质暗红，舌苔薄白。脉弦细。症状以疼痛为主，病程较长，属气滞血瘀证。

男，55岁，两下肢麻木、浮肿，不耐久坐，活动后气急，腹胀。大便溏而不爽，尿少而黄，微混浊。脉濡小，舌苔薄黄而腻。中医诊断脚气病，病机为水湿潴留，脾肾不足。

患者男性，51岁。右侧肢体活动不遂1月余。右侧面瘫，口眼㖞斜，舌謇语涩，右上肢无力上举，右手肿胀疼痛，拘挛呈屈曲状，右下肢行走无力。舌胖澹，苔白。脉弦滑。中医病名属中风偏瘫，证型为气虚血瘀，痰阻廉泉，风中络脉。病因病机为气虚血瘀，痰阻络脉。

25岁女性，主诉产后肢体着凉后出现右臀及下肢酸痛，不能行走及平卧。中医诊断为产后着凉，风湿稽留络道，营卫运行失常。舌象未提及，脉象未提及。病程为分娩二日后起病。

女，56岁，两肩冷痛，左肩严重，左上臂不能上举，外旋时疼痛甚重，病程未明确提及，肩周炎，感受风寒，舌质澹，苔薄白，脉沉缓