合欢皮+心烦+不寐

不寐，情志所伤，心胆气虚，血不养神，心肾不交，肝阳上亢，痰热内扰，胃气不和，久病体虚，心脾两虚，瘀血受阻。主症为不寐，入睡困难，易醒多梦，心神不安，胆怯恐惧，倦怠乏力，心悸气短，汗出，面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。病程长短未提及。面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。声音无异常，无特殊气味。无明显病史描述。脉弦细。

女，49岁，不寐1个月，加重7天。夜寐欠安，心情郁闷，兴趣低落，情绪不宁，胸闷胁胀，悲伤欲哭，咽部不适，脘胀，纳食不佳，大便不爽。舌淡红苔白腻，脉沉弦。中医诊断郁证，证型肝郁痰阻型。病因病机为情志不遂，肝失疏泄，气机郁滞，痰浊内生，蒙蔽神窍。

李某，男，56岁。失眠1年。入睡困难，早醒，多梦，乏力，急躁易怒，心烦，太息，脘腹胀闷，嗳气得舒，情绪波动加重。苔薄白，脉弦。不寐（肝郁气滞型）。肝气郁结，气机不畅，心神不宁。面色正常，舌象薄白，脉弦。情绪波动诱发，关注睡眠加重病情。

女，53岁，失眠多梦2年余。主症为入睡困难，心烦不安，气短乏力，口干咽燥，易怒，两胁疼痛，食少，大便干，小便黄。舌红少苔，脉弦。中医诊断为不寐，证型为阴虚证。

患者女性，42岁。主诉心悸、善惊易怒、坐卧不安、不寐多梦1年余。病史提示因家庭突发事故受惊，出现心悸、胸闷、惕惕不安。诊见心悸阵发性发作，神情紧张，心慌不安，胸闷、心烦、寐差、头晕头痛、面色不华、倦怠无力。舌澹，苔薄白。脉浮数无力。证属心血不足，心虚气郁胆怯。

患者46岁女性，主诉失眠1年余。现病史示情绪刺激后出现失眠多梦、心烦不安、彻夜不眠。体征包括心绪不宁、情绪低落、心胸憋闷、头昏头晕、口苦烦扰、易醒易惊。舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为不寐，证属胆气不舒，痰热上扰。

患者年龄49岁，女性。主诉停经43天，烘热汗出1个月。既往月经规律，现症包括闭经、烘热汗出、心烦、失眠多梦、腰酸、形寒肢冷、精神萎靡、面色晦暗。舌澹，苔白滑，脉沉细。中医诊断为绝经前后诸证，证型为肾阳虚。四诊信息包括面色晦暗、舌澹苔白滑、脉沉细。

男，37岁。因生气而不寐，心烦，心悸。脉沉迟涩。中医病名：不寐。证型：肝气郁结。病因病机：怒则气上，气上而不下，火不潜藏，心血沸腾。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：不寐、心烦、心悸。切诊：脉沉迟涩。

患者40岁，男性。主诉失眠1个月，夜寐1～3小时。视力减退，记忆力下降，颈肩板滞，咽痛，口干，心烦易紧张，脘胀、嘈杂、时泛酸，纳呆。舌偏红，苔薄白，脉细。中医诊断不寐、胃痞。证型肝郁阳亢，胃失和降证。

女，58岁，失眠2个月余，始于情志不悦。失眠，多梦，噩梦，重复动作，胃纳呆，头晕头胀，颈部板滞，胸闷心慌，焦虑，心烦，紧张，胆怯，易生气，多思多虑，易哭，胃胀，胃嘈杂。舌质黯红，苔薄黄，脉细弦。中医病名：郁证、不寐。证型：肝郁阳亢，瘀热交阻。病程：2个月余。

患者40岁，女性。主要症状包括不寐、心烦、肝区隐痛、神疲乏力、口干、盗汗、小便色黄。中医病名为不寐，证型为肝木受损，肝血不足。望诊见面色无华，舌红少苔。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较长，症状持续存在。切诊脉细数。

67岁男性，主诉中风后右侧肢体活动受限、失眠、夜睡3小时、头晕耳鸣、心烦、大便干燥。舌质黯红，苔微黄腻，脉微弦。中医诊断不寐、中风病。辨证肝阳偏亢，瘀阻脑络。病程中伴随头晕耳鸣、心烦、大便干燥，睡眠改善后症状减轻。

患者52岁，男性，主诉不寐，善思多虑，烦躁难忍，头部麻胀，目眩，胸胁苦满，阵发心烦，大便干燥，小便黄，纳食尚可。舌质淡红、苔薄黄，脉弦滑。中医病名不寐，证型肝气郁结，病因病机情志不遂，三焦不利，表里同病。

患者34岁，男性，主诉不寐反复发作2个月，起因于情志变化。主要症状包括不寐、心烦易怒、健忘、口苦、纳呆。舌质红、苔薄黄，脉弦数。证属肝郁化火，五志过极，恼怒伤肝。

患者女性，58岁。主诉失眠反复发作7~8年。病程长，起始于情志不悦。目前症状包括夜寐5~6小时，不服药则入睡难，多醒，颈项板滞，咽痛，心烦易躁，胃胀，大便时稀。家族史有失眠，个人史有慢性胃炎。舌质红，苔薄，脉细。中医诊断为不寐，证型为肝郁阳亢，脾失健运。

患者年龄28岁，男性。主诉失眠2年。病程较长。中医病名为不寐，证型为肝郁阳亢。病因病机为情志不遂，肝气郁结，郁而化火，扰动心神。舌质红，苔薄，脉细。患者情绪烦躁，夜寐不安，多梦易醒，颈项板滞。

24岁男性，不寐6年，加重2月，外感咳嗽2周。咽痒咳嗽，白色粘痰，夜晚难以入睡，浅睡易醒，心烦焦虑，神疲乏力，头昏头重，目涩腰酸，腹胀纳差，大便不畅。舌边尖红，苔薄白，脉弦细弱。肺气失宣，肝郁气滞。

患者49岁，主诉心悸失寐三年，近两周心悸频发，胸闷烦躁，易惊易恐，彻夜不寐，眩晕耳鸣，口干咽燥，烘热，溲赤。中医病名心悸，证型心肾不交，病因病机肾精虚衰，心失所养。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括心悸、胸闷、烦躁、易惊、失眠、眩晕、耳鸣、口干、烘热、溲赤。切诊脉细略弦。

女，46岁，入睡困难伴睡眠欠佳10余年，加重半年，左侧太阳穴跳痛，心烦气躁，胸闷憋气，记忆力下降，乏气力短，周身酸痛，口干，口腔溃疡，嗳气，情绪低落，饮食偏少，月经量少，经期错乱，舌红苔薄黄，脉弦滑，心脾气血两虚。

患者年龄27岁，女性。主诉顺产后10天乳汁少。病程10天。中医病名产后缺乳，证型痰湿阻滞。病因病机痰湿阻滞。望诊舌澹红，苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊无特殊描述。切诊脉滑。