患者男性,43岁。主诉颈肩背痛1个月,加重伴头晕、左上肢麻痛3天。颈椎病,颈椎椎曲异常综合征并腰椎滑脱(腰4向前滑脱半度)。颈肌紧张,颈3~颈5棘旁及双肩压痛,椎间孔挤压试验(+),压头试验(+),左臂丛神经牵拉试验(+)。颈部活动受限。颈椎退行性变,颈曲变直,钩椎关节紊乱,腰椎棘突左偏,腰曲全直型,腰4向前轻微移位。
颈椎病椎曲异常腰椎滑脱
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患者年龄27岁,男性。主诉两眼上睑下垂已10年。病程10年。中医病名上胞下垂,证型脾虚气弱,肾阳亏虚,中气下陷。病因病机脾虚气弱,肾阳亏虚,中气下陷,清阳难以升提。舌质淡,苔薄白。脉细弱。症状包括两眼上胞下垂,睁眼提举乏力,语言嘶哑,腰膝酸软,食欲不振。
重症肌无力脾虚气弱肾阳亏虚中气下陷
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患者男性,44岁。失语4月余,因情志大伤突病暴喑,听力正常,言谈需书面交流。焦虑不安,胸胁不舒,眠差梦多,纳食无味,大便微干,小便略黄。面色无华,精神萎顿,忧郁烦躁。舌偏红,苔薄黄欠润。脉弦数。辨证为肝郁化热,厥气上逆,结于喉窍。
失语情志伤肝郁化热胸胁不舒
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患者年龄27岁,男性。主诉两眼上睑下垂10年。病程10年。中医病名上睑下垂,证型中气下陷。病因病机脾虚气弱,肾阳亏虚。舌质淡,苔薄白。脉细弱。
上睑下垂脾虚气弱肾阳亏虚中气下陷
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男,67岁,头晕目眩,伴恶心,左侧肢体不用,病程10余年。高血压性脑出血。意识嗜睡,左侧中枢性面瘫,伸舌偏左30°,左侧肢体偏瘫,左侧锥体束征阳性,血压22.7/13.13kPa,CT示右基底节区脑血肿,出血量约25ml。
高血压性脑出血肝阳上亢痰浊中阻气滞血瘀
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患者52岁,男性,主诉中风已3天。神识昏迷,身热面赤,气粗息促,喉中痰鸣,双目紧锁,牙关紧急,口噤不开,肢体痉挛,两手握固,大便3日未行,小便不利。脉弦滑数实,舌红苔白不润。病因病机为夙嗜饮酒,痰热素盛,春阳升腾,肝阳暴张,阳升风动,气血上逆,挟痰热上蒙清窍,内闭气机经络。中医病名为中风闭症。
中风闭症肝阳上亢痰热内盛气机逆乱
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患者年龄27岁,男性。主诉失语10年。中医病名失语,证型属七情所致。病因病机为情志不畅,气机郁滞。望诊神志清楚,言语不能。闻诊无特殊。问诊提示病程10年,因情绪因素诱发。切诊脉象未提及。
失语肝气郁结
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患者年龄60岁,女性。主诉吞咽困难,语言不清3个月。病程3个月。中医病名痿证。证型脾肾两虚,气血不足,筋脉失养。舌质澹,苔薄白。脉弦细。四肢软弱无力,肌张力减退,腱反射减退,肌肉萎缩。血压160/100mmHg。语言模煳不清,咬字、发音不准。上肢在他人协助下可勉强活动,下肢可勉强站及迈步。
痿证脾肾两虚气血不足
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患者男性,69岁。主诉右半身肢体不能活动,说话吐字不清。病程未明确。中医病名未明确记载。病因病机未明确记载。望诊未明确记载。闻诊未明确记载。问诊提示右半身肢体瘫痪,说话吐字不清。切诊提示血压240/140mmHg,意识清醒。诊断为脑血栓形成。
脑血栓形成高血压瘫痪肢体
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患者男性,32岁。主诉为精神不正常,喜独自呆立,寡言笑,精神兴奋不能自制,嗜睡,不进饮食,双目视而不见,两耳听而不闻,不能言语。中医病名为癔症,证型为惊则气乱,心脾受邪,浊痰蒙蔽,神志失宁,邪郁气逆,逆气上走清窍。舌质红、苔腻滑,脉弦细。舌质红、苔薄,脉细软。
癔症惊恐痰蒙气乱
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8岁男性,咳喘吐痰1年,遇冷加剧,黏痰难吐,脉浮滑。外寒内热,壅遏于肺。面色苍白,舌苔白腻,脉浮滑。咳嗽喘促,头痛,恶寒发热。肺俞、大椎、风门、阴陵泉脉象浮滑,肺经咳喘,外感风寒,内有郁热。
风寒性咳喘外寒内热肺气郁结痰湿阻肺
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患者35岁,女性。主诉失语半月。病程半月。中医病名:失语。证型:肝胆火旺,脑窍损伤。病因病机:情志不遂,肝气郁结,火旺伤窍。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:因夫妻不和,生气频繁,突然失语,神志呆痴,唉声叹气,食少,卧床不起。切诊:脉沉细数。
失语肝胆火旺脑窍损伤
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女,60岁,吞咽困难、语言不清3个月。病程半年,双上肢无力、双下肢软弱无力、行走不稳。舌质澹,苔薄白,脉弦细。脾肾两虚,气血不足,筋脉失养所致之痿证。四肢软弱无力,肌张力减退,腱反射减退,肌肉萎缩。血压21.3/13.3kPa。
痿证脾肾两虚气血不足筋脉失养
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10岁患者,神识不清,手舞足蹈,无意识乱动,循衣摸床,撮空理线,形瘦骨立,肌肤干涩,左上肢瘫痪,二便失禁,失语,哭无声,无涕泪,吞咽困难,躁扰不安,彻夜不寐,右目赤肿,枕、臂、臀与下肢褥疮,苔中腻,边尖光红,脉细小且数,暑温邪热久留,阴液元气两伤,气阴两虚
乙型脑炎阴液两伤气阴两虚烦躁不安
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21岁女性,主诉失音,病程月余。中医病名为瘖哑,证型为阴虚火旺,病因病机为阴虚火旺,偶感风寒,客留喉间,障碍气道。面色一般,舌尖发赤,微有白苔,两寸脉浮大,两尺脉细弱。喉肌麻痹,左侧声带固定,梨状窝有积液,软腭运动不佳。
喉痹失音阴虚火旺风寒外袭痰浊阻塞
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患者10岁,男性。主诉乙脑后遗症,包括吞咽困难、流涎、失语、痴呆、四肢拘挛、项强头仰、双手抽搐、下肢强直、肌肉萎缩、骨瘦如柴。中医病名属乙脑后遗症,证型为阴津亏损、虚风内动、脉络瘀阻。望诊见肌肉尽削、骨瘦如柴。闻诊未提及。问诊见失语、痴呆、四肢拘挛、吞咽困难。切诊未提及脉象。
乙脑后遗症阴津亏损虚风内动脉络瘀阻
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患者53岁,男性,主诉中风失语伴右半身不遂,左眼睑下垂、复视,病程26日。面容憔悴,语言含糊不清,左眼睑下垂而复视,头震颤而摇晃,右侧上肢麻木,手指握物不紧,右下肢乏力,步履不稳,胃纳一般,饮水呛咳,舌质有紫气,苔黄腻,脉弦滑。中医病名为中风(脑梗死),证型为肝肾阴虚,风阳上扰,痰瘀互结阻于脑络与廉泉。
中风语言障碍吞咽困难偏瘫
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27岁男性,右侧肢体无力7个月,言语模糊,左眼视力减弱,双侧瞳孔不等大,左眼视力减弱,双侧鼻唇沟变浅,右侧上肢近端肌力2级,远端肌力1级,右侧下肢肌力3级,肌张力高,形神疲惫,表情忧郁,面色不华,口唇澹红,舌暗红,苔黄腻,脉细数。中医诊断为缺血中风,证属风痰瘀血、痹阻脉络型。病位在经络、脑。
缺血中风风痰瘀血痹阻脉络舌暗红
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男,55岁,中风卒然昏倒,不省人事,后留有半身不遂。语言不清,流涎,口眼㖞斜,大便干,小便赤。舌质红无苔,脉弦滑。中医病名中风,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
中风半身不遂肝阳上亢痰热内阻
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患者55岁女性,突发倒仆,不省人事,持续半天。既往有头目眩晕及高血压病史,近年有手指发麻。面色微红,口唇㖞气粗,舌质澹红,苔薄白,脉滑数。中医诊断为中风(脑血栓),证型为阳闭型。病因病机为肝肾阴虚,风阳上扰,痰湿内生,风火挟痰上蒙清窍。
中风阳闭证肝肾阴虚风阳上扰
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