土茯苓

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为水肿、血尿、蛋白尿、高血压。病程多在6个月内。中医病名为水肿、肾风、溺血。证型为风水、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热内壅、下焦热盛。病因病机为风湿毒邪伤及肺脾肾三脏，风寒、风热、湿热、疮疡毒邪内侵。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包含水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿少色赤、身发疮痍、发热、恶风、口干、胸闷、纳呆、泛恶、腹胀、便秘、腰酸腿软。切诊未提及。

男，52岁，主诉寻常型银屑病5年，20天前因使用偏方导致病情加重，出现高热、全身皮肤潮红肿胀、粟粒状脓疱、痒感难忍、口苦咽干、小便短赤、大便偏干。舌质红绛少苔，脉滑数。中医诊断红皮症，证型毒热炽盛，营阴灼伤。

63岁男性，主诉咳嗽、活动后气喘，病程约6个月。咳嗽以干咳为主，伴活动后气喘、少许黄痰、口干、乏力、盗汗。右肺呼吸音粗糙，X线胸片示右肺放射性肺炎改变。辨证为气阴两虚、痰毒阻肺。舌象未提及，脉象未提及。

患者40岁，女性。头痛、头胀15年，心慌气短，口干口苦，小便黄，两下肢发凉酸麻无力。舌质暗红，苔黄腻，脉沉弦滑。中医诊断为脉痹。病因病机为湿热郁阻，阴阳升降失司，病久入深，荣卫之行涩，经络时疏。证象为上热下寒、虚实兼见。

患者59岁，女性，主诉阴痒半年，白带不多。舌淡红，脉细弦。中医诊断湿热阴痒。病因病机为湿热下注，阴部失养。妇科检查无异常。

患者年龄48岁，女性。腹胀、纳差、小便黄少、大便溏，腹水征(+++)。中医病名肝硬化腹水，证型属本虚标实。病因病机为正气虚为本，腹水为标。面色晦暗，巩膜中度黄染，舌质澹红，苔薄白，脉濡数。B超示脾大，中等量腹水，肝功能示总胆红素升高，白蛋白降低，HBsAg阳性。二诊时腹胀减轻，小便量多，巩膜轻度黄染，腹水消失。

患者甲：蛋白尿、血尿，病程1年余，舌红，苔黄腻，脉弦细。中医病名尿浊，病机为湿热内蕴。患者乙：蛋白尿、血尿，舌红，苔薄黄腻，舌体偏瘦，脉细。中医病名尿浊，病机为脾肾两虚，湿热留恋。

患者主诉尿道坠胀、腰酸痛反复发作两年。现病史显示尿频、尿急、尿少色黄，尿道灼热疼痛、坠胀，腰部酸痛、下肢浮肿。舌暗红，苔白薄腻，脉弦细。中医诊断为肾虚停饮，湿热下注。病机为肾虚而膀胱湿热，湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。

王某，女，29岁。外阴瘙痒，灼痛，带下量多，色黄腥秽，气味难闻。病程半年余，近日加重。湿热邪毒，壅塞肌肤。外阴可见乳头状赘生物，表面黑灰色，有恶臭。阴道壁见微小澹红色丘疹。宫颈Ⅱ度糜烂。舌象未提及，脉象未提及。

女，40岁，腰酸畏寒3年，腰酸冷，四肢欠温，全身畏寒，纳差，口淡无味，颜面淡黄色黯，舌红，苔薄白，脉沉迟无力，慢性肾小球肾炎，慢性肾风，脾肾阳虚，兼火瘀浊

患者68岁，男性。神疲乏力，气短懒言，眼睑色淡，纳少恶心，大便溏，舌暗淡、苔白腻，脉沉细。面色晦暗。脾胃亏虚。病程长，既往有乙型病毒性肝炎及肝硬化病史，原发性肝癌诊断明确。

女，34岁，双下肢浮肿，不规则红色结节，麻木感，乏力纳减，小便短少，舌质淡红、苔薄黄腻，脉弦滑，湿热下注于血脉经络，气血运行不畅，气滞血瘀，阻滞经络。

患者70岁，男性。颈左侧血瘤，大如鸡卵，质地软硬相间，固定不移，无痛痒。头痛，目胀目赤，呼吸气臭，口苦而干，胁肋胀痛。舌质略红，苔薄黄，脉弦数有力。中医诊断为血瘤，病因病机为肝胃热毒上攻，血受热则煎熬成块，瘀阻血脉，凝于颈脉。

女，39岁。尿解刺痛，白带腥臭，外阴湿疹奇痒，纳减，腰酸。脉濡数，舌苔腻。白带涂片示滴虫、霉菌(+)。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者间断双下肢水肿1年，胸闷，心悸，少寐，双足踝微肿。中医诊断水肿，证属脾肾亏虚，热毒炽盛，血瘀水停。面色萎黄，舌红苔薄中剥，脉细。心阴不足，心脉失养，脾肾亏虚，水湿运化失常，瘀热互结，缠绵难愈。阴虚火旺，虚火扰神，燥热伤津。

男，42岁，阴囊及阴茎反复水疱1年，伴轻微灼痛，数天后消退，每月发作1~2次，遇劳加重。舌红苔黄腻，脉滑稍数。湿热毒盛证。阴部湿热淫毒搏结，邪毒循经蛰伏。舌象红苔黄腻，脉滑稍数。

患者女性，45岁。主诉双下肢水肿2个月，恶心呕吐1周。胸脘痞闷，肢体困重，口有尿味，纳差，大便干结。舌质暗，苔黄腻。慢性肾小球肾炎病史10年，血肌酐波动异常，现血肌酐302μmol/L，估算肾小球滤过率15.44ml/min。中医诊断关格，证型湿热内蕴。

患者女性，49岁。腰酸痛，尿频尿少，尿黄，乏力，身困重，出汗多黏，怕风，易长湿疹，大便黏，纳差，眠多梦。舌淡红，苔黄腻根厚有裂纹，脉细。中医诊断为劳淋病，证属脾肾两虚，湿热下注。

女，71岁，尿频尿急，尿道灼热感，小便涩痛，小便色黄，腰酸心烦，眠差，口干，病程1年。淋证，阴虚湿热，湿热蕴结膀胱，耗伤营阴。舌质红，苔黄腻。脉细数。

张某 女 30岁 人流术后反复下腹疼痛4年 主诉下腹疼痛 左侧为甚 带下量多 色白 味臭 舌红 苔薄黄微腻 脉弦滑 肝郁气滞 湿热蕴结 左侧附件压痛明显 舌象红 苔象薄黄微腻 脉象弦滑