土茯苓

患者年龄42岁，女性。主诉周身红斑、鳞屑伴瘙痒20天。病程20天。中医病名白疕，证型血热内蕴证。病因病机情志抑郁，郁久化热，内热生风，风燥相搏。望诊见舌红，苔黄。闻诊未提及。问诊见瘙痒明显，大便秘结，小便微黄，月经不规则，夹少量血块。切诊见脉滑。

患者32岁，男性，主诉躯干、四肢斑丘疹，皮疹红、干燥、少量脱屑，病程半月。中医病名白疕，证型湿热相结。舌质暗，苔薄黄，脉细弦。舌质略绛暗，苔薄润，脉弦。舌淡红，苔薄黄，脉弦。舌澹红，苔薄黄，脉弦。舌胖、舌边齿痕，舌质澹红，苔薄黄，脉弦。舌澹红略暗，苔薄黄，脉细弦。舌上红蕾，苔黄略腻，脉弦细。

女性，32岁，阴道灼痛，小便不利，病程较短。湿热毒结。舌苔黄腻，脉弦。

患者女性，50岁。口腔及外阴部溃疡反复发作19年。白塞氏综合征，湿热为患，脾土虚弱为病之根源。舌象未提及，脉象未提及。病程漫长，症状反复，病位广泛，变动不居。

女，45岁，主诉诸症复作，伴有轻微浮肿和心悸。舌黯，苔略白，脉细滑。诊断湿阻络瘀。二诊舌形胖大而滑，脉沉。诊断湿瘀之象未清。

患者35岁，男性。反复关节疼痛6年，加重伴血尿4天。右足蹲趾关节红肿热痛，关节屈伸不利。口干口苦。舌暗红，苔黄腻。脉弦紧。饮食喜肥甘厚味，爱饮啤酒。尿常规示红细胞23个/μl，隐血(+)，尿结晶。中医诊断痹症，证属湿热痹阻。

77岁男性，乏力，气急，咳黄痰8天。肺积（元气亏虚，痰瘀毒结）。面色如常，舌胖，边有齿印，质红，苔黄腻，脉小弦。高血压病40余年，2型糖尿病，前列腺增生，冠状动脉粥样硬化性心脏病，心律失常，高脂血症。吸烟史40余年，饮酒史50余年。术后病理示鳞癌Ⅲa期。舌胖，边有齿印，质红，苔黄腻，脉小弦。

29岁女性，主诉未避孕未怀孕半年，月经量少，色黯黑，有小血块，经期下腹坠胀，有盆腔积液，子宫肌瘤，PCOS病史，输卵管不通，中医诊断月经过少、症瘕，辨证气虚血瘀证，面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩，子宫小肌瘤，内膜薄，卵巢多囊样改变，盆腔积液，输卵管不通，卵泡发育不良

患者48岁，主诉口干、眼干、口苦、乏力2年。中医病名原发性干燥综合征，证型肝肾阴虚，气津两伤。舌象澹红、苔黄腻，脉象弦细。病因病机为阴津亏耗，燥毒内侵，困遏脾土，伤津耗液。

患者男性，66岁。主诉为左右第一跖趾关节及左手中指关节肿胀热痛，病程自1996年起，反复发作。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为湿热痹证。病因病机为肾气不足，脾失健运，湿浊内停，湿盛助热，瘀滞络脉。

27岁男性，右下肢疱疹灼热刺痛，伴烦躁易怒、口苦口干、尿黄、右腹股沟淋巴结肿大。舌尖红，薄黄苔，弦数脉。心肝火盛，湿毒下注。疱疹沿肝经和胆经分布，部分干瘪结痂，刺痒不已。

患者20岁，女性。主诉为红斑性狼疮，病程3个月以上。心悸、失眠、消瘦、纳差、胃胀、脱发、面部蝶形红斑、大便秘结。舌质澹，苔白，脉弱。心电图示心肌损害。中医诊断为心阴（血）虚、血热有毒。病机属心气阴不足，血瘀挟毒。

患者男性，47岁。主诉右下肢及前臂红肿疼痛2个月，病程2个月。中医病名脉痹，证型湿热血瘀，脉络不通。望诊见右下肢皮色暗红，皮温稍高，前臂皮色皮温正常。切诊见足背动脉、胫后动脉、尺动脉、桡动脉搏动正常。问诊见症状呈游走性，时有发热。舌苔白，脉沉细。

女性，63岁，主诉HPV四项阳性，病程4个月余。舌澹红苔白，脉细。辨证为冲任失调证。

患者左脚内踝及跖趾灼热疼刺痛5个月。舌红，苔黄腻，脉弦数。左足内踝及足跖皮肤紧张、灼热、潮红，稍肿胀。肝经气郁，湿热下注。

患者年龄82岁，女性。主诉皮肤瘙痒1年，加剧1个月，夜间更甚，影响睡眠。体征见皮肤增厚、脱屑、抓痕、色素沉着呈暗黑色。舌质淡，苔白，脉弦滑。诊断为湿疹，辨证为血热风燥证。二诊舌质暗，苔薄白，脉沉细滑。三诊舌质澹，苔薄白，脉弦。

女，62岁，胸闷憋气，干咳，痰黏量少，夜间加重，口苦口干，五心烦热，舌暗红，苔黄腻，脉细弦，咳嗽夜重，气短，活动后加重，疲乏无力，舌暗红，苔薄黄，脉细弦，舌暗红，苔薄白，脉细。中医病名未明确，证型为肺气不宣、痰湿内阻。病因病机为术后体虚，痰湿内阻，肺气失宣。

患者40岁，女性。腰酸伴低热，反复发作十余年。中医病名：慢性肾盂肾炎。证型：久病多虚，夹湿邪。病因病机：湿邪内蕴，下焦湿热。望诊：体胖、多痰。舌象：苔黄薄腻。脉象：脉沉细。症状：尿频、尿急、腰酸痛、头晕、神疲乏力、低热。病程：十余年。

患者34岁，女性，月经不调10余年。主症为月经提前、有血块、经期5天、白带量多挟血丝，伴腰痛、双下肢冷痛、双侧颧部痤疮经前期加重，疲劳乏力、纳少。舌淡苔微黄，脉弦细。辨证为肝气郁结，脾肾阳虚。

患者女性，55岁。主症为尿频尿急尿痛，小腹坠胀冷痛，尿意不尽，淋漓不断，时有遗溺，倦怠乏力，腰酸隐痛，纳呆食少，恶心欲吐。病程10余年，属慢性肾盂肾炎。中医病名劳淋，证型脾肾两虚，湿热余邪内伏。舌澹，脉细。面色无华，舌淡，脉细。尿频尿急尿痛，小腹坠胀冷痛，遗溺，腰酸隐痛，纳呆食少，恶心欲吐。脉细。