土茯苓

谷某，51岁，女性。阴道出血持续半年，伴白带多、臭气、头晕心烦、胁胀纳差、腰酸、少腹隐痛、大便干。舌质暗红，苔黄而干，脉沉弦数。中医诊断为肝郁脾虚，湿毒内蕴型癥瘕。病因病机为暴怒伤肝，肝郁乘脾，郁久化火，湿毒内蕴，下注胞宫。

8岁女性患者，主诉双下肢皮疹、瘀斑8天，伴左踝关节肿痛2天。皮疹呈鲜红色瘀点瘀斑，对称分布，舌红苔黄厚，脉滑数。中医诊断为紫癜，病机为血热妄行，瘀血阻络。症状包括发热、关节肿痛、腹隐痛、纳差、便秘。四诊见舌红苔黄厚，脉滑数。

55岁男性，主诉慢性肝炎，身体倦怠乏力，右胁胀满不适。周身色黄如烟熏，皮肤干燥少泽，小便深黄而短，两足发热，伸出被外为快，脘腹微胀，齿龈衄血，口咽发干，脉弦细数，舌绛少苔。中医病名阴黄，证型湿热伤津，蕴蒸发黄。病因病机湿热伤阴，邪从燥化，阴津不足。望诊面色黄如烟熏，舌绛少苔。闻诊无特殊描述。问诊有身体倦怠、右胁胀满、小便深黄、两足发热、脘腹微胀、齿龈衄血、口咽发干。切诊脉弦细数。

张某，男，36岁，慢性肾炎，浮肿尿少，尿毒症，病程较长。神志尚清，语声低微，呼吸急促，面及全身浮肿，形寒肢冷，面色暗滞，呼气有氨味，食入即吐，口干不欲饮，头晕心悸，大便秘，小便极少。舌质澹胖，苔白腻而滑，脉细缓。证型为脾肾阳虚，脾气不升，浊阴不降，病因肾功能减退，三焦气化失常。

女，65岁。尿频数、尿路热涩疼痛、小腹胀痛、腰膝痠痛、睡眠极差、手足心热、口干、心悸心烦、头晕耳鸣。病程一年。舌光红苔有裂纹，脉弦细略数。证属肝肾阴虚，肾气不固挟有湿热。

患者主诉肝区隐痛，伴咽干、嗳气、便溏、倦怠乏力。病程较长，自1992年12月起病。中医诊断为慢性肝炎，辨证属肝胃不和，湿热蕴结，后转为肝郁脾虚，湿热未清。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见嗳气、口干、便溏、倦怠乏力、舌红苔薄黄，切诊未明确提及脉象。

男性，48岁，夜间汗出明显，下肢困乏略肿，怕冷，手足冰凉，夜寐欠安。舌质红，苔白腻，脉细滑数。辨证为湿瘀阻络。舌暗红，苔薄白略厚，脉细滑。舌暗红，苔薄白，脉细。

李某，女，29岁，月经1个月未行，小腹疼痛坠胀，白带多，手脚冰凉，面色发白，神疲倦怠，舌澹紫苔白，脉沉迟涩。月经后期，下焦阳虚，湿浊内停，气血瘀滞证。舌澹紫苔白，脉沉迟涩。

患者51岁女性，主要症状包括口澹、欲呕、胃脘不适、尿浅畅，病程较长。中医病名未明确记载，证型为脾肾气虚血瘀。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示纳差、眠差、口苦、腰痛、头晕、手麻、咽喉不适、倦怠乏力、左少腹隐痛、腰背酸痛。切诊未提及。

患者男性，35岁。主诉左侧口唇溃疡反复，伴龟头阴囊破溃、双眼红赤疼痛、颈部毛囊炎。病程自1981年春开始。舌红、苔光剥，中有龟裂，脉细弦数。证型为心脾积热，肝经郁火，灼津伤液。伴有口干喜饮，夜寐欠宁，左下肢浮肿有血丝虫感染史。

患者37岁，男性。主诉腰骶部酸痛，活动欠利，夜间翻身困难，晨僵持续约45分钟。病程10余年。中医诊断痹病，证型为肾虚痰阻证。舌质暗淡，苔薄白腻。脉弦滑。病机为肾虚痰阻，督脉不利。

患者年龄32岁，男性。主诉脱发4年余。脱发部位为头顶及鬓角，发丝细，前发际线上移，每日脱发150根以上，头发油腻，伴纳呆、脘胀、大便稀溏。舌澹红，苔厚腻，脉濡缓。中医诊断为脱发，证型为脾气亏虚，湿浊内盛。

男，44岁，主诉体检异常及痛风病史，病程未明确。中医诊断血浊，证型脾虚湿阻、浊瘀互结。望诊舌胖、边齿痕、苔薄白微腻或淡黄微腻。闻诊未提及。问诊偶有疲劳、右耳痒、右眼痒、腰部不适、精力不足、头欠清爽、脾气急躁。切诊脉细弦稍沉或沉细。

患者年龄约30岁，主要症状为骨节疼痛，左目视物昏煳，眼前发花，瞳神气色昏蒙，内隐云翳，类似银内障。体质薄弱，面色萎黄，神气不扬。脉虚软，舌质澹。辨证为虚象明显，病因病机为正不胜邪，药毒内窜，血损液耗，筋失所养，目失所荣。

患者女性，46岁。主诉顽固性失眠，夜间入睡困难，寐而易醒，伴多梦、心慌、头晕、倦怠乏力。病程未明确提及。中医病名为失眠，证型为肝血不足，心失所养，虚热内扰。望诊见面色少华，舌红、中心苔白。闻诊未提及。问诊见多梦易惊、心慌、头晕、倦怠。切诊见脉沉弦细。

高某女 54岁 主要症状为头晕、乏力、腰膝酸软 病程较长 中医病名属眩晕 证型为肝肾阴虚 病因病机为肝肾亏虚、阴不制阳 望诊见面色晦暗 舌红少苔 闻诊语声低微 问诊有头晕、乏力、腰膝酸软 病史较长 切诊见脉细数

患者男性，43岁。双下肢皮肤红肿瘙痒热痛3月余，流黄水，口干苦。舌红，苔黄，脉滑数。证型为风毒入内，郁结不散。

患者年龄60岁，女性。主症为全身水肿，下肢尤甚，畏寒肢冷，倦怠乏力，纳呆食少，小便不利。病程两年余。中医病名肾风，证型脾肾两虚，阳虚阴损，风毒瘀滞。舌胖大，质黯澹，边有齿痕，苔白滑。脉沉迟涩滞，两尺虚弱若无。

咳嗽声哑，时有尿道不适，病程未明确 中医病名：咳嗽，肾虚 证型：肾虚，火炎金燥 病因病机：时毒误用补药导致肾虚，火炎金燥 面色：苍赤 舌象：未提及 声音：咳嗽声哑 气味：未提及 症状：咳嗽失音，尿道不清 脉象：沉细模煳 体质：属火

男，54岁，发现蛋白尿1年余。腰酸腰痛，乏力，双下肢微肿，纳可，大便日3次，尿少。舌质暗红，苔薄黄，脉细。中医诊断：慢肾风。证型：脾肾亏虚，瘀血内阻。病因病机：先天禀赋不足，久病失治，致脾肾亏虚，水湿内停，泛溢肌肤，精微下泄，肾虚血瘀。