患者37岁女性,主诉发现子宫肌瘤2个月。月经量多,带下时清时黄,夹血丝,月经周期23~25日,色暗红,夹血块,经行腰胀痛、乳房胀痛。舌淡红、苔薄白,脉细缓。辨证属湿滞瘀结。
子宫肌瘤湿滞瘀结瘀阻胞宫气滞血瘀
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患者57岁,女性,主要症状为下肢及颜面水肿十余年,尿蛋白阳性,伴头晕、耳鸣、口苦口干、恶心、呕吐、纳差、大便干结、小便短赤。面色晦黯,双肾压痛叩击痛,B超示肾实质结构模糊,右肾盂扩张。中医诊断为阴水关格,证型为脾肾两虚、肝阳上亢、湿浊中阻热毒内蕴。尿常规示蛋白、红细胞、脓细胞少许,肾功能异常,血压升高。
水肿关格脾肾两虚肝阳上亢湿浊中阻
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75岁女性患者,双下肢及眼睑浮肿,口渴,腰背疼痛,腰软,怕冷,偶有咳嗽,头晕头痛,心烦易怒,双小腿凉,乏力,纳少,夜尿2次,尿量少,大便干。舌质淡暗,苔白,脉沉弱无力。中医诊断为水肿,证属脾肾亏虚夹淤证。
糖尿病肾病脾肾亏虚水邪泛滥肾阳不足
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14岁女性患者,主诉左下肢被狂犬咬伤70余天后出现恐水、怕风、心烦闷乱、狂躁不安。面色面赤,呼吸气粗,脉沉涩,小溲短赤,大便4日未解,舌质红,有黄干苔。中医病名未明确,证型未详,病因病机未述。
狂犬病恐水怕风心烦
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女,39岁,月经周期正常,经行前后头痛、肢节烦疼、发热、乳房及少腹胀痛,经色黯红夹紫块,量多,持续一周,带下量多色白质稠,湿郁下焦,胞脉瘀积,湿浊郁滞下焦,带脉不约,冲任不固,湿浊郁滞胞宫,胞脉不利,舌象未提,脉象未提。
湿瘀带下湿浊郁滞胞脉瘀积带脉不约
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患者26岁,女性。主诉嘴唇糜烂,渗水,结痂,微痛不痒,病程4年。舌象苔黄白相间,脉细。辨证为脾胃湿热蕴结。舌象苔薄黄,脉滑,脉细。病因病机为阳明胃经风火凝结,脾胃湿热蕴结于口唇。
唇风脾胃湿热舌苔薄黄脉细
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17岁女性,主诉面如满月、颡颐痤疮累累、毛发稀疏、身热颧红、肝区胀痛、四肢关节红肿痛楚,病程2年,病情涉及心、肝、脾、肾。舌质红、苔薄白,脉弦。中医诊断为肝郁凝瘀成毒,阴虚火旺营热。
全身性红斑Lupus肝郁凝瘀阴虚火旺营热
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女,57岁,神疲乏力,腰部酸胀,泡沫尿,病程2年余。中医病名:蛋白尿,证型:热毒瘀阻,肾失封藏。望诊:舌质黯红,苔薄黄腻。闻诊:未提及。问诊:神疲乏力,腰部酸胀,晨起眼睑浮肿,小溲泡沫状。切诊:脉滑数。
蛋白尿热毒瘀阻肾失封藏气血不足
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47岁男性,周身斑块状皮损,炎症轻,鳞屑多,瘙痒重,背部密集。舌澹红,苔白腻,脉滑。中医诊断白疕,证型血热风燥。
银屑病血热风燥
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女,62岁,双手关节红肿热痛,晨起发僵,握力差,病程3年,近月加重,累及肘、膝、踝关节,游走性疼痛,活动受限,大便干。舌红,苔薄黄,脉沉数。中医诊断为痛风,辨证为风湿阻络,肝肾阴虚。病因为湿热下注,风湿阻络,肝肾阴虚。
痛风湿热下注肝肾阴虚
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女,63岁。失眠数年不愈,近年来加重。目黑头晕,下肢沉重,舌暗苔白,脉沉。不寐。痰湿内壅,胃气不和。舌体胖,苔白,脉沉。
失眠痰湿内壅胃气不和舌暗苔白
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患者64岁,女性,外阴肿胀、瘙痒2年。外阴白斑,肝火湿热下注。舌红、根苔黄腻,脉弦滑。面色无明显异常,未提及特殊气味及声音。外阴肿胀、瘙痒,白斑处渐红,皮肤较前柔软。
外阴白斑肝火湿热下注湿热下注瘙痒
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18岁男性,全身红色丘疹伴浮肿潮红,病程1月。证属血热证。面色正常,舌苔白,脉浮。无发热,无关节肿痛,痒不甚。二诊后浮肿消退,痒退,苔白,脉缓。
银屑病血热证湿热化毒毒邪攻袭
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患者57岁,男性,主诉咳嗽、痰中带血、胸闷,病程自1998年8月起。中医病名属肺病,证型为肺失宣降,痰浊集聚。望诊见舌质稍暗,苔白而厚;闻诊未提及;问诊见疲倦乏力、咳嗽、痰多粘稠、大便秘结;切诊见脉细滑。
肺失宣降痰浊集聚咳嗽chest闷
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患者35岁女性,皮肤瘙痒、皮疹3天,伴有口苦、便秘。双脉细缓,舌澹白苔。诊断为过敏性皮炎,辨证为风热毒邪蕴结肌肤。
过敏性皮炎风热毒邪皮肤瘙痒充血性斑丘疹
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患者湿火下注,小溲闭塞,下疳肿而且腐。毒火久蕴,化腐伤筋。面色晦暗,舌红苔黄腻。脉数。中医病名:梅毒。证型:湿火蕴结。病因病机:毒火久蕴,化腐伤筋。
梅毒湿火下注下疳肿腐毒火久蕴
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患者29岁,男性,主诉婚后三年未育,慢性前列腺炎病史5年,烦热早泄,茎举不坚,腰骶坠疼,夜尿频,排尿分叉淋漓不畅,小腹及肛门下坠感。前列腺液镜检卵磷脂小体少量,脓细胞+++/HP。舌质红苔黄厚,脉滑数。中医诊断为肾精亏虚,瘀热搏结,痰阻精室。舌红苔黄厚,脉滑数。
不育症肾精亏虚瘀热搏结痰阻精室
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患者年龄28岁,女性。主诉全身不适2个月,表现为全身沉重,腰以下为甚,四肢关节游走性疼痛,晨起加重,畏风怕热,动则汗出,便秘溲黄。体征见舌质红苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为产后身痛,证型为湿热阻络,营卫失和。
产后身痛湿热阻络营卫失和四肢关节痛
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女,49岁,双手指关节畸形、肿痛4年,晨僵1.5小时,口苦,咽燥,舌苔薄黄腻,脉细弦,RF阳性,CRP升高,IgG升高,CIC阳性,ESR增快,类风关之顽痹,肝肾亏虚,痰瘀互结,风寒湿邪阻络,面色晦暗,舌质红,舌苔薄黄腻,脉细弦。
类风湿性关节炎肝肾阴虚气血不足湿热内蕴
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男性,50岁,头晕反复发作10余年,疲乏,大便稍稀,舌紫暗,苔白腻,脉沉细。高血压肾病,虚劳,气虚血瘀。舌紫暗,苔白腻,脉沉细。
高血压肾病虚劳气虚血瘀脾虚不运
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