女,46岁,浮肿半月。水肿,肾虚血瘀。肾功能异常,尿蛋白阳性,慢性肾实质损害。面色正常,舌淡苔黄腻,脉弱。
慢性肾功能不全肾虚血瘀尿蛋白高
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患者34岁,男性。主诉蛋白血尿伴血肌酐升高两月余。尿蛋白(++),隐血(++),血肌酐升高。双侧腰部酸痛,小便泡沫较多,大便干结,少气乏力,口干。舌暗澹,苔少,脉细。中医诊断尿浊,证型气阴两虚,浊瘀内阻。辨证气阴两虚夹瘀证。
尿浊气阴两虚浊瘀内阻
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患者男性,44岁。左侧鼻咽癌3月余,左侧鼻咽部疼痛,鼻中溃疡,左侧耳鸣、耳胀、耳聋,头皮紧,口干,唾液少,舌及阴囊部溃疡,纳呆,时腹泻。舌淡红,白腻苔,脉细软。诊断为正虚邪恋,毒邪凝滞。
鼻咽癌正虚邪恋毒邪凝滞舌苔白腻
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虞某,22岁。怕冷、发热、头胀痛、胸闷不适。湿热邪毒,蕴于肌肤。苔薄黄、舌质红,脉洪数。两上眼睑红斑、水肿,全身散在澹红色充血性丘疹,压之退色,两肩臂三角肌压痛明显。体温39℃,咽喉充血。皮肌炎。肌痹。
皮肌炎湿热邪毒风湿入络脾虚湿盛
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高某,69岁,男性,主诉双下肢水肿,乏力,夜间口干,病程10余年。中医病名糖尿病肾病,证型未明确提及,病因病机未明确描述。舌红,苔黄,脉细。
糖尿病肾病蛋白尿脾虚水肿
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患者男性,48岁。疲劳乏力,怕冷,睡眠欠佳。病程9年。中医病名慢肾风。证型脾肾气虚,精微不固,湿热内蕴。舌黯红,苔薄白,脉细。
慢性腎炎脾腎氣虛濕熱內賁精微不固
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患者男性,47岁。鼻咽癌淋巴转移,颈淋巴结肿大,咽干口燥,咳嗽不畅,痰中带血,头晕头痛,视力减退,胃纳不佳,大便溏薄,精神疲倦,四肢乏力。舌苔厚腻,质干,脉细弦。中医病名鼻咽癌,证型未明确记载,病因病机未明确记载。
鼻咽癌颈淋巴结肿大咽干口燥咳嗽不利
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患者31岁,女性。主诉口腔黏膜糜烂,有黄豆大溃疡6块,两侧大阴唇黏膜各有一块溃疡。面色萎黄,唇色澹,舌质澹,苔白滑而润,脉沉弦带滑。腹痛绵绵而喜按,心悸,汗出,气短乏力,经量少色澹,白带多色白,大便溏,小便清。辨证为劳倦伤脾,脾虚生湿,湿毒不化,招致虫毒侵蚀。
白塞氏综合征脾虚生湿湿毒不化虫毒侵蚀
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患者年龄22岁,女性。主要症状为咳嗽、咯白痰、右下胸痛、发热、右侧胸腔积液。中医诊断为悬饮。病因病机为肺脾气虚,化疗药毒损伤脾胃。望诊见舌暗红,苔白黄腻。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、胸痛、发热、呕吐、头晕乏力、潮热。切诊脉弦滑。
悬饮肺脾气虚胸腔积液胃肠道反应
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患者27岁,女性。发热,恶寒,眼眶下及胸部红斑,指关节疼痛。湿温症(湿遏热伏)。发热汗出,午后升高,夜间退烧,次晨低热。满月脸有油光,头晕沉重,口干不欲饮,大便不畅,小便黄臊。舌尖边红,苔黄白相兼带腻。脉濡细带数。
湿温症湿遏热伏气阴两虚自汗盗汗
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患者女性,46岁。主诉经期延长2年余,经量多,色黯红,伴小腹胀。病程2年。中医病名功血,证型瘀血内阻。舌淡红,苔薄白,脉弦细。
经期延长瘀血内阻肝气郁结脾虚湿困
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患者男性,38岁。主诉尿少、头痛、恶心、面浮、肤黑、乏力。舌淡,苔白腻,脉虚细。肌酐高,血压160/110mmHg。辨证为下窍不通、浊阴不泄、逆而清浊相干、水气上泛为患。舌暗,苔厚腻。舌淡,苔黄腻,脉弦稍数。
尿毒症下窍不通浊阴不泄水气上泛
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患者36岁,男性。主诉口腔溃疡及阴部溃疡反复发作半年,加重3天。现病史提示伴有视物模糊。体征见精神萎,纳差,怕冷,夜寐欠安。舌红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断为狐惑病,证属湿热毒蕴证。病因病机为湿热内蕴,浊毒内生,上蒸下注,腐蚀眼、口及前后二阴。
白塞病湿热毒蕴溃疡反复视物模糊
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男,47岁,疲劳乏力,小腿抽筋,足跗水肿,大便干结,尿有泡沫。肾功能异常,肾功能病程1年。舌淡苔黄腻、质略暗有齿印,脉细。肝肾亏虚,气阴两伤,痰瘀互结,湿浊内蕴。
多发性骨髓瘤肾功能不全肝肾亏虚气阴两伤
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女,42岁,反复腰痛伴全身浮肿3年,发热,咽痛1日。咳嗽、流涕、恶寒发热、痰白稠、咽痛、腰痛、乏力、舌白、脉小数。颜面浮肿,形体肥胖,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,双下肢水肿(+++)。中医诊断为水肿(肾虚水停),感冒(风热犯肺)。病因病机为正气内伤,卫外不固,风热犯肺,肺失宣降;肾阳不足,水液内停。望诊见颜面浮肿、舌白;闻诊未提及;问诊见咳嗽、咽痛、腰痛、乏力;切诊见脉小数。二诊见舌澹,苔薄白,脉沉。三诊见舌澹,苔白腻,脉沉。四诊见舌澹,苔腻,脉沉。五诊见舌澹,苔白,脉沉。六诊见舌澹,苔薄白,脉沉。
IgA肾病肾虚水停脾肾阳虚风热犯肺
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女,61岁,子宫内膜癌术后1年半,倦怠乏力,气短腰痛,纳呆食少,夜寐欠安。面色无华,舌质淡红、舌尖偏红,苔白腻,脉沉细略弦。辨证为脾肾两虚、肝郁气滞,病因长期生活困难,操劳过度,情志不舒,忧思抑郁,年老体衰,致脾肾虚损,肝失疏泄。病机为气虚则津液不化,痰浊内生,郁而化热,气滞血瘀,痰瘀互结,毒热内生。
子宫内膜癌脾肾两虚肝郁气滞气血亏虚
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患者年龄26岁,男性。主诉意识模糊,偶有幻觉2年。现症见反应迟钝、注意力不集中、幻觉、健忘、耳鸣、听力下降、心烦急躁、易怒、易紧张害怕、头部疼痛、怕冷、怕热、身乏力、口干、大便不成形。舌质淡红,苔薄白。脉滑。中医诊断癫症。病因病机为毒郁于内,痰湿内扰,肝郁脾虚,清阳不升。
癫症肝郁脾虚痰湿内扰清阳不升
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高某,53岁,左膝关节麻痛半年余,月余来新增腰髋部作痛。舌红苔黄偏干厚稍腻,脉滑。中医诊断为膝痹,属湿瘀阻络。病因病机为湿热阻络,久病入络,久病必瘀。舌象红苔黄厚稍腻,脉滑。
膝痹湿热阻络肝家痰热腰痛
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患者男性,成人。主诉为皮肤病变,病程未提及。中医病名为皮肤病,证型未明确,病因病机未提及。望诊见面色正常,舌象未描述。闻诊无特殊描述。问诊未提及具体症状及病史。切诊脉象未描述。
湿热下注阴虚火旺
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患者年龄40岁,女性。主诉头痛、头胀15年。病史中提及高血压病及腹主动脉炎。现病史见头痛、头胀、心慌气短、口干口渴、口苦、小便黄、两下肢发凉酸麻无力。舌质暗红,苔黄腻,脉沉弦滑。中医诊断为脉痹。病机为元精内损、脏腑移热、湿热郁阻、阴阳升降失司、经络瘀阻。
腹主动脉炎脉痹湿热内蕴经络瘀阻
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