土茯苓

男，40岁，左睾丸肿大，剧痛，病程未明确。副睾丸炎症，病因病机为外伤及肾气不足，病位涉及足厥阴肝经与少阴肾经。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括睾丸肿大、疼痛异常，病史提及外伤及淋毒侵及，脉象未提及。

患者男性，44岁。双踝、双膝关节、左足跖趾关节肿胀、疼痛反复发作9年余，加重1个月。左足跖趾关节疼痛，左侧踝关节肿痛，双膝关节酸胀，劳累后加重，口干，寐欠佳。苔微黄腻，脉细弦。诊断为痛风，辨证为风湿热郁，痹阻经络。舌质澹红，苔略黄腻，脉滑略数。舌澹红，苔略薄黄，脉濡。舌澹红，苔薄黄，脉弦细数。舌苔黄稍腻，脉弦数。

58岁男性，左肾癌术后2月余，易疲劳，左腰部酸胀下坠感，脉弦尺弱，舌质红苔净，舌边有齿印。中医病名：肾癌，证型：脾肾不足，余毒未清。病因病机：脾肾不足，余毒未清。舌质红，舌苔净，舌边有齿印，脉弦尺弱。

患者男性，35岁。主诉右足拇趾肿痛灼热，伴踝部肿痛热约1年，加重1周。舌质红、苔黄腻，脉滑数。中医诊断为痛风，属湿热阻络证。病因为居住冷凉潮湿，恣食酒肉，导致湿热内蕴，阻滞经络。

女，28岁，尿频、尿急、尿痛5天，小腹坠痛感，胸闷脘痞，胃纳不佳，小便黄赤，大便干结。湿热内盛，下焦湿热之证。舌苔黄腻，脉濡。

9岁男性，颜面及下肢浮肿，病程约2个月。中医诊断水肿病阳水证，湿热内盛，日久耗伤气阴。舌红苔微黄而厚，脉弦细数。尿蛋白++++，隐血+++，总蛋白37g/L，白蛋白23.7g/L，总胆固醇7.27mmol/L。

患者右侧乳房乳晕处苔藓样变，深褐色，流水，瘙痒3年。舌质澹，苔白，脉细。中医诊断为血虚风燥证。舌质澹，苔白，脉细。病机为营血亏虚，血虚风燥不能濡养肌肤。

患者水肿反复发作半年，满月脸，眼睑浮肿，体胖，舌紫暗，苔薄，脉虚。尿蛋白(++)，红细胞(+)。湿热郁积，湿浊壅滞。舌紫暗，苔薄黄，脉虚，脉弦数，脉沉濡，脉沉细。咽充血，下肢水肿，舌胖红暗有瘀点，舌根苔腻。

患者年龄32岁，女性。主诉尿频、尿痛、少腹痛11个月，加重2天。现症包括低热、口干、口苦、纳差、腰胁酸痛、尿频涩痛。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为淋证，证属少阳经气不利，湿热蕴结下焦。辅助检查示尿白细胞(++)、细菌数240个/μl、隐血(+)，肾脏B超提示右肾盂扩张积水。

女，48岁。主诉肾功能异常1年。乏力，腰背酸痛，面色萎黄，咽干咽痛，时有恶心，大便不爽。舌质暗澹，舌苔黄腻，脉濡细。中医诊断虚劳。证候脾肾两虚，湿浊内蕴，肾虚血瘀。望诊面色萎黄，舌质暗澹，舌苔黄腻。闻诊无特殊。问诊乏力，腰背酸痛，咽干咽痛，恶心，大便不爽。切诊脉濡细。

患者44岁，女性，主诉头疼、带下量多色黄7年，伴腹痛、腰困痛，月经无期，量多有血块。舌暗苔黄腻，脉沉浮。中医病名带下，证型湿热下注，病因病机为湿热蕴结。望诊舌暗苔黄腻，闻诊尿黄，问诊有腹痛、腰困痛、月经异常，切诊脉沉浮。

患者52岁，男性。主诉痛风肾2年，近1周足趾关节麻木、痛加重。症状包括右足趾麻木、疼痛，腰酸腿软，头晕，耳鸣，周身乏力，夜尿频多，纳少，便溏。舌质澹紫，苔白。脉沉细。中医诊断脾肾气阴两虚、湿浊下注。病机为脾肾气阴两虚，湿浊下注。

61岁男性，尿中泡沫1月余，伴腰困，颜面及双下肢轻度浮肿。脾虚水湿内停水肿，中医病名肾病综合征。舌澹红，苔白腻，舌底脉络暗红无迂曲，脉沉细。病程1月余，病机为脾虚失运，水湿内停，精微下注。

男性，65岁，主诉发热2月，全身乏力，偶有头晕，间断发热，饮食欠佳，睡眠一般。舌质淡，苔白腻，脉细数。中医诊断虚劳，病性属脾肾两虚。

患者男性，44岁。主诉心悸、胸闷两年余，加重1月。病史提示冠心病、房室传导阻滞及慢性肾炎。症状包括面色苍白、头晕耳鸣、心悸频作、胸闷气急、神疲乏力、动则汗出、腰酸腰痛、胃纳不佳、睡眠欠佳。舌苔薄腻，脉细而促急。辨证为心阳不足，阴血亏耗，血行不畅，肾阳虚弱。

患者女性，年龄未提及。主诉未明确。病程未提及。中医病名未明确。证型未明确。病因病机未明确。舌苔渐化，澹黄而腻。脉象左关弦滑。

向某，女，43岁。慢性湿疹5年，夏秋季复发。现病史示瘙痒甚剧，皮肤变黑，网状褐色斑，色黑加深。主要症状为面、颈、手背及胸部黑色网状斑，时有瘙痒。伴随症状为口中无味，纳呆，月经量少色澹有瘀块。舌澹苔白腻，脉濡数。证属湿毒夹瘀，浸淫皮肤。病因病机为湿毒夹瘀，外感内伤致肌肤病变。

男，58岁，尿频，夜尿多，颜面四肢水肿，神疲乏力，腰膝痠痛，畏寒肢冷，纳少腹胀，大便溏薄，舌有瘀斑，苔白腻，脉沉细无力，中医诊断为消渴肾病，证型为脾肾阳虚兼瘀毒，病程3a，加重2个月余。

患者29岁，男性，主诉头痛、鼻阻、咽喉肿痛、全身不适、下腹部红斑、全身皮疹、瘙痒、心烦急躁、口渴、大便干燥、小溲微黄。中医诊断风癣，证型风热之邪，蕴于血分。舌质红苔白，脉弦滑微数。皮疹分布于胸背、颈项、上臂、大腿，呈暗红色斑疹，边缘有糠秕状脱屑，右下腹有澹褐色斑疹。

男，58岁，踝膝关节间歇性疼痛2年，右踝关节剧烈疼痛伴红肿，行走困难，头痛发热，便干尿黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数。湿热毒邪流注经络，留着关节，气血壅滞不通。