女,31岁,有2次流产史,子宫内膜异位症,子宫小肌瘤,抗子宫内膜抗体阳性,风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体阳性,多次宫腔粘连手术,卵巢功能不良,内膜薄,卵泡发育慢,高泌乳素,宫颈粘连,免疫性不孕,盆腔积液,气滞血瘀证,面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白,脉弦涩,子宫肌瘤,内膜回声不均匀,卵巢卵泡发育不良,盆腔积液。
气滞血瘀证多因素不孕
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患者男性,56岁。双目胀痛,视物模煳,头痛欲裂,心烦易怒,夜寐不安,咽红喑哑,胸闷憋气,纳差。脉沉紧,舌尖红,舌苔薄黄。中医病名:眼病,辨证:气滞血瘀,玄府郁闭。病因病机:房水循环不畅,肺气郁闭,失于肃降,房水瘀滞。
气滞血瘀青光眼玄府郁闭肺气郁闭
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患者50岁女性,主诉心下痞、腹胀、胃中嘈杂、嗳气、心慌气短、四肢肿胀、自汗、背痛、寒热往来、胸中懊恼、失眠、小便黄、大便干或不爽。舌红苔薄黄,脉弦细微数。诊断为脾胃气机不畅,气滞血瘀。
气滞血瘀心下痞腹胀胃中嘈杂
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患者48岁,男性。右侧腰腿痛5年余,加重10天,疼痛呈胀痛和牵扯样,放射至足跟,活动加剧。形体较胖,急性痛苦病容,舌质淡红,舌苔灰白,脉弦紧。腰椎稍向右侧弯曲,L3~4、L4~5棘突下压痛,直腿抬高试验阳性。寒湿袭表,痰瘀阻络。
腰痛痹证寒湿袭表痰瘀block
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患者56岁,女性,主诉反复腹痛10天,伴恶心呕吐。中医诊断腹痛,证型实热积滞。体征见面色无华,舌澹红,苔白厚腻,脉沉。腹部中上腹轻压痛,无反跳痛。皮肤可见红色疹子。病因病机为实热积滞,湿热内蕴,气机不畅。
急性胰腺炎实热积滞舌淡红苔白厚腻
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患者70岁,男性,主诉反复腹痛、腹胀5月余,再发4天。中医诊断便秘,证型为阴阳两虚、气滞血瘀。舌质绛红,苔少,脉细。形体消瘦,舟状腹,可见肠型,肠鸣音减弱。既往有肝移植术后、胃全切术后、脾切除术后、食管静脉曲张套扎术后、肺癌切除术后及胆汁瘀积性肝硬化病史。
气滞血瘀便秘阴阳两虚腹胀
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女,57岁,胸闷心慌3年,伴心前区刺痛,乏力气短,夜寐欠安,口干欲饮,纳平便调。舌质暗红,边有瘀斑,苔少,脉沉细。辨证属心肺气阴两亏,气滞血瘀,痹阻脉络。
气滞血瘀心肺气阴两亏心肌缺血口干
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药对鸡血藤、雷公藤,鸡血藤性温,归肝、肾经,功效活血舒筋,养血调经;雷公藤性凉,归心、肝经,功效祛风除湿,活血通络。药对用于风湿痹痛,肢体麻木,筋骨痿弱,具有活血通络,消肿止痛之效。药对鸡血藤配雷公藤可减其苦寒之性,增强疗效,降低毒副作用。药对澹附子、桂枝,澹附子大辛大热,归心、脾、肾经,功效回阳救逆,温肾暖脾;桂枝辛甘温,归心、肺、膀胱经,功效发汗解肌,温经通脉。药对用于风寒湿痹,关节疼痛,脾肾阳虚之证,具有温经散寒,祛风除湿之效。药对茯苓、薏苡仁,茯苓性平,归心、肺、脾、肾经,功效健脾渗湿,宁心安神;薏苡仁性凉,归脾、胃、肺经,功效健脾渗湿,除痹清热。药对用于脾虚湿盛,水肿,风湿痹痛,具有健脾渗湿,除痹消肿之效。
气滞血瘀风湿痹痛气血不足脾肾阳虚
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患者67岁,女性。腹胀、纳差2个月,乏力明显,大便溏结不调,夜寐一般。舌质暗澹,脉沉细。中医诊断为积聚,证属气虚血瘀。既往有乙肝病史11年,肝硬化失代偿2年,原发性肝癌1年。舌澹少苔,舌体胖大,脉细滑。
气滞血瘀原发性肝癌脾虚失运腹胀
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39岁男性,咳嗽、胸闷气短、胸痛、呼吸困难、咳白色黏痰、腹胀满、尿少、大便秘结、神疲纳呆、全身乏力。痰饮内停,气滞血瘀。面色晦暗,舌苔白腻,脉沉弦。胸闷气促,咳痰黏稠,腹胀便结,尿少乏力。脉沉弦。
气滞血瘀胸膜炎胸腔积液痰饮内停
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患者32岁,女性,主诉头昏、头痛、心悸、失眠3年。中医诊断头痛,证型阴阳失调。现症见头昏、头痛、心悸、焦虑、失眠、神情默默、精神恍惚,舌淡红,苔薄,脉沉。病因为车祸致颅内出血,后遗神经功能失调,气血阴阳失衡,肝阳上亢,肝阴内耗,瘀阻经络。
头痛肝阳上亢肝阴不足气血逆乱
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女,28岁,主诉四肢风团瘙痒、乏力、咽喉痛、四肢拘紧、屈伸不利、高热。病程较长,体温持续不退。中医病名:发热待查,风寒湿痹。证型:元气不足,风寒湿邪留恋。病因病机:术后失血伤气,腠理不密,外感风寒湿邪。舌淡体胖大,苔白腻。脉沉细。体温37.7℃。
风寒湿痹阴火证元气不足脾虚食少
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患者61岁,女性。间断胸背痛8个月,加重5天。胸闷胸痛,时攻后背,善太息,心烦易怒,怕冷,失眠盗汗,大便先干后溏,解不净。面色晦滞,舌暗,苔薄黄,脉沉细。中医诊断为胸痹,证型为肝气郁结、心血瘀阻、阴阳两虚。病因病机为心情郁闷,肝失调达,阻于脉络,肝郁化火,热扰心神,病久伤及肝肾之阴,阴阳俱虚。望诊见面色晦滞,舌暗苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊包括胸闷胸痛、善太息、心烦易怒、怕冷、失眠盗汗、大便异常。切诊见脉沉细。
心血瘀阻胸痹肝气郁结阴阳两虚
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57岁男性,胃脘及两胁肋胀满,嗳气频作,反酸,胃脘及胸骨后烧灼,嘈杂不适,大便稀溏,眠差梦多。慢性萎缩性胃炎(窦中度)并增生糜烂,伴腺体轻度肠化及低级别上皮内瘤变。胃痞重症,肝胃不和,湿热内郁。舌澹红苔薄白,脉细涩。
气滞血瘀胃痞重症肝胃不和湿热内郁
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患者33岁,女性。主诉发作性头痛20余年,加重1天。主要症状为右侧刺痛,伴恶心、呕吐、畏声、畏震动感。舌黯红,苔白腻,脉弦紧,面色微青,两颧有黑斑,唇色黯红。右太阳穴、右悬颅穴及双风池穴压痛明显。中医诊断为头痛,属血瘀证。病因病机为肝气郁结,气滞血瘀,瘀血阻于脑络,经络气血不通。
血瘀气滞血瘀头痛肝气郁结
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患者61岁,男性,主诉心前区憋闷疼痛1年余,伴心悸气短、早搏、失眠烦躁、恐惧,劳累或情绪波动时心绞痛发作频繁,痛及左肩臂,持续2~5分钟,含服硝酸甘油可缓解。舌质澹暗,苔薄白,脉细弦偶结代。中医诊断为胸痹(冠心病心绞痛)。病机为心气不足,心阳不振,心阴失养,兼有气滞血瘀。
气滞血瘀冠心病心绞痛心气不足心阴失养
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患者女性,37岁。主诉睡眠差、手足冷、反复口腔溃疡、唇干、大便1~2天1次、经来乳胀、小叶增生、左臂麻。脉弦细,舌根薄腻。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。望诊见舌根薄腻,闻诊未提及,问诊见睡眠差、手足冷、口腔溃疡、唇干、大便情况、经来乳胀、小叶增生、左臂麻,切诊脉弦细。
血瘀失眠阴虚肝经气滞
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患者50岁,男性。主诉为动则喘。病程较长,有二期硅肺病史,左上肺癌伴肺门、纵隔淋巴结肿大,两肺弥漫粟粒灶及胸膜小结节,左侧胸腔积液。中医病名属肺癌,证型为阳虚水停,气滞血瘀。望诊未明确描述,闻诊未提及,问诊提示喘憋、胸腔积液,切诊见脉微细,三五不调。
气滞血瘀肺癌阳虚水停
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患者28岁,男性。主诉心悸气促10余年,近周加重,伴双下肢浮肿。神清,半卧位,唇甲轻度发绀,呼吸急促,心界向左下扩大,心率120次/分,律不齐,心尖区可闻Ⅲ级吹风样收缩期及Ⅱ级雷鸣样舒张期杂音,肝右肋下约3cm,质中,轻触痛,舌质澹红紫暗,苔薄白,脉细弱结代。中医诊断怔忡、水肿,病机为心脾两虚,气滞血瘀,脾阳不足。
气滞血瘀心悸气促心脾两虚脾阳不足
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患者四肢小关节疼痛,晨僵,双手指、腕关节肿大畸形,活动受限,皮肤色暗,得热则舒,遇寒加重。舌暗红,苔白,脉弦。中医诊断为寒湿痹阻,气滞血瘀。病程较长,症状持续存在。
气滞血瘀类风湿性关节炎寒湿痹阻关节肿胀
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