大枣

9岁男性，反复咳嗽、咽痛、血尿5年，复发加重7天。舌红，苔薄，脉细。面色皖白，形体略瘦，咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大。尿常规示RBC(+++), PRO(+)。中医诊断血尿，证型肾阴不足，血分有热。舌红，苔薄，脉沉。面色皖白，形体略瘦，咽部充血，扁桃体肿大。脉细。舌澹红，苔薄腻，脉沉。舌澹红，苔白，脉沉。

女，21岁，口腔溃疡反复发作10余年，加重2个月。主症为口腔多处溃疡，疼痛明显，影响饮食与睡眠，月经前加重。舌质澹红、苔白、花剥、裂纹，脉弦数。中医诊断为口疮，辨证为心脾郁热，升降失常，热积于上。

患者22岁，男性，午后潮热38℃上下，延绵40多天不退。脉象不数而濡，舌苔白而微腻，饮食能食而口味不香，发热前微有寒意，口渴不渴。诊断为初病失表，伏邪留恋少阳，枢机不和。

患者68岁，女性。反复腰痛3年余，进行性加重6月。腰骶胀痛，两腿麻痛，骶尾部久坐作痛，纳可，寐安，大便不成形，2~3次/日。舌质澹，苔薄白，有齿印，脉细。中医诊断骨痹，证属脾肾两虚，寒湿阻络。

25岁女性患者，心下痞满、时而欲呕、眩晕、两胁疼胀、惊悸不眠、时而悲伤欲哭。面色萎黄，神情呆滞，脉弦略滑，苔薄白腻，舌红润。诊断为郁证，病因病机为肝郁气结，痰湿中阻，胃失和降，痰热上扰。

44岁，经阻不行，头晕心悸，烦热自汗，纳谷不馨，面浮肢肿，形瘦神疲，烦躁气短乏力，带下色白，腰酸乏力，经行小腹隐痛，舌苔薄腻，脉濡，脉弱，脉细弦。中医病名：经闭，证型：脾肾不足，气血两亏，冲任失盈。病因病机：脾肾不足，气血大亏，阴亏血虚，虚阳上越，肾阳不足，脾失健运。

患者年龄24岁，男性。主诉胃脘部隐痛反复发作3年，连及后背，喜按喜温，偶有泛酸。舌质红，苔薄腻。中医诊断为脾胃虚寒。病因病机为脾胃虚寒。脉象未提及。

患者30岁，女性。主诉为语言喋喋不休，登高而歌，弃衣而行，耳内觉有人言语，心慌胆怯，恐惧多疑，夜间见黑色物则惊惕不能入眠。病程4年。中医诊断为癫狂。证型为惊恐后心胆俱虚，痰浊留恋，肝郁化火。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见言语举止正常，能进行日常活动。切诊未提及脉象。

患者年龄1岁，性别女。发热咳嗽五日，精神萎靡，烦躁，咳嗽微喘，四肢清凉，拘紧现象，体重4.16kg，消瘦，皮肤枯燥，色素沉着，口周青紫，肺叩浊，水泡音密聚，心音弱，肝大3cm。舌无苔，脉短涩。重症迁延性肺炎，三度营养不良，贫血。气液枯竭，真阴欲竭，形瘦神倦。

患者男性，34岁。全身浮肿，阴囊、阴茎肿大，小溲短少，大便溏燥不一，咳嗽有痰，行动心悸气喘，久坐腰痛，面色灰黄，腹有移动性浊音，脉微细。中医诊断为风水（阴水）。病因病机为水气内停，气化失常。舌象未提及，面色灰黄，脉微细。既往有腰痛史，曾患伤寒、疟疾，饮食失调，有烟癖。

患者57岁，女性，反复大便带血4年余，加重半年。大便带血，色鲜红，每日10余次，腹隐痛，腹泻，大便结燥，血与便混合而下。舌淡红，苔白腻厚，脉沉细。中医诊断便血（脾肾阳虚）。脾肾阳虚，肾阳虚则脾土不温，脾虚失统血，形成远血证。脾虚失运化，故纳呆，脘痞。

女，71岁，慢性胃窦炎、十二指肠球部溃疡、慢性支气管炎，病程长。咳频气短，吸少呼多，咳甚则背躬，面唇青灰，冷汗，面浮晦暗，脚肿，胸闷腹胀，四末如冰，小溲不能自控，大便数日一行，日仅食流质。舌淡紫胖嫩有齿印，舌下静脉如蚓，苔灰黑浊腻，脉微细滑，重按若无。肾虚脾弱，痰湿内蕴，肺气不宣。

53岁男性，乏力、头昏、头晕两年余。面色恍白，精神疲乏，头昏晕，皮肤出血点，失眠，反复感冒发热，饮食少味，二便正常，脉沉细无力，舌质澹，有齿痕，苔少、体胖。中医诊断为再生障碍性贫血（虚劳），辨证为气血两虚，气虚卫外不固，血虚养心失神，脾虚致舌体胖、出血点。

患者38岁，男性。主诉包括性欲增强、阴茎勃起坚硬不萎、咽干舌燥、渴喜冷饮、尿赤茎痛。面色赤，唇红焦，表情烦躁，舌干苔白无津，脉洪滑大。中医病名阴茎异常勃起，证型为阴明实热，弥漫三焦，君相交织。病因病机为嗜酒成性，性情急躁，过服壮阳之品，致君相火旺，阳明热甚，三焦燔灼。

患者男性，40岁。主诉右侧肢体麻木，口角流涎，语言不利。病程1周。中医病名：出血性中风。证型：络破血溢，水瘀阻窍。病机：瘀血、痰、水、风、火等交织。望诊：舌质暗红，苔黄稍腻。闻诊：未提及。问诊：神志基本清楚，语言謇涩，口舌歪斜，伸舌偏右，右上下肢偏瘫，血压150/100mmHg。切诊：脉弦硬。

陈某，男，47岁。头痛反复发作6年余，两侧太阳穴部尤甚，伴干呕，吐涎沫，胸闷，纳减，便秘，眩晕。面色无华，形体瘦，精神神疲，面容苦楚，舌质淡红，苔白腻微黄，脉弦细。诊断为厥阴头痛，辨证为寒滞肝脉，肝血亏损。

患者42岁，男性。主诉腹胀、纳呆、腹水2个月。中医病名鼓胀，证型肝血不足，脾阳不振，瘀血内停，蕴而化湿，郁久生热。面色晦暗，两目周围暗黑，舌质绛有瘀斑，苔黄褐，脉弦滑。腹胀、腹水、腿肿、行动不便，口鼻出血，肝臭味极强。实验室检查示肝功能差，甲胎蛋白显著升高，腹水，脾脏增大，门静脉增宽。后续病情改善，舌质胖暗，苔黄，脉弦细，甲胎蛋白下降。舌黄暗红，脉弦细。晦暗面色逐渐转色，舌质暗，苔白黄，脉弦细。舌质暗，苔白。

患者33岁，女性，主诉婚后6年不孕，经量偏少，经色暗红，经前乳房胀痛、痒，小腹胀痛，肛坠欲便，经后症状减轻。经行第4天量少未经，伴食欲不振，夜寐欠佳，脘腹胀满，得矢气则舒，大便溏薄。舌质澹红，苔白稍厚，脉细。中医诊断为不孕症，证型为肝肾亏损，冲任损伤，气血不足，胞脉不通。四诊信息包括舌质澹红，苔白稍厚，脉细。

患者64岁，女性。反复间歇性呕吐伴胃痛16年，恶心呕吐，胃脘冷痛，喜温喜按，四肢不温，食纳呆少，渴不欲饮，大便溏稀。精神萎顿，面白少华，舌澹苔白，脉沉细无力。辨证为中焦虚寒证。

患者中气虚弱，进食难化，泄泻，胸膈不舒。脾虚泄泻。病因病机为中气不足，运化失常。面色黯白，脉象未提及。舌象未提及。声音低微，食欲不振。寒热交替，不思饮食。阴虚证型。