大枣

女性，56岁，右肩关节疼痛，遇风寒、劳累后加重，病程年余。舌质澹白苔滑腻，脉沉细而滑。中医诊断为痹证（寒湿痹）。病因病机为寒湿侵袭，经络闭阻，气血运行不畅。

男，成年，心悸、胸闷、怔忡，病程较长。中医病名：心悸，证型：心阴不足，心神不宁，脾胃不和。望诊：苔厚腻，苔薄根腻质红。闻诊：未提及。问诊：心悸、胸闷、口干、脘腹饱胀、纳不佳、夜不安眠、梦扰、精神萎顿、肝区不适。切诊：脉细数，脉细。

患者52岁，女性。主诉胃脘食后作痛五个月，伴两胁胀满、食欲差、心悸、双下肢酸胀浮肿一月，偶咳嗽有痰。舌苔白厚，脉沉缓，下肢浮肿(+)，双肺呼吸音粗，可疑干鸣音。中医诊断为胃脘痛、咳嗽、喘证。病机为脾虚湿困，肺气失宣，痰饮内停。望诊见舌苔白厚，闻诊见双肺呼吸音粗，问诊见食欲差、咳嗽有痰，切诊见脉沉缓。

男，32岁，肝区痛，腹胀，恶心，消化不良，失眠，多梦，烦躁，手足心发热，心慌。病程迁延，肝大，肝功能异常。中医病名：肝炎。证型：肝郁气滞，脾肾两虚。舌质红，苔薄白，根部稍黄，脉弦细。手掌鱼际赭红。肝于右肋下2cm可及，质韧，有压痛。

患者年龄50岁，男性。主诉咳嗽8年余，冬重夏轻，今又感寒10余天。症状包括咳嗽、气喘、咳吐稀白痰、喉中有水鸡声、夜晚加重、不能平卧、背部恶寒。面色黧黑，舌苔水滑，脉弦。中医诊断为痰饮郁结，肺气上逆。病因病机为寒邪扰肺，肺失宣降。

患者年龄4岁，主诉发热、双眼睑浮肿，病程2天。中医病名风水泛滥，证型风邪外袭，病因风邪外袭，内舍于肺，肺失宣降，水道不通。望诊舌苔薄白，闻诊无特殊描述，问诊有发热、水肿、头痛、口渴、咽喉干涩微痛、小便黄赤，切诊脉浮数。

女性，27岁，睡眠不佳十余年，脱发，头发稀疏柔弱，色黄无泽，夜不成眠，口苦咽干，语言间吐露焦虑忧心之情。失眠，脱发。肝气郁结，情志不舒，肝郁化火，阴虚火旺。面色无华，舌质红，舌苔薄黄，脉弦细。

患者60岁，女性。痢下赤色，腹痛，后重，口干，头汗，气促，胸满，胃呆。脉弦数，舌质红，苔黄腻。胃肠蕴热，肝亢阳盛。面色未提及，舌质红，苔黄腻。声音未提及，气味未提及。症状描述包括痢下赤色、腹痛、后重、口干、头汗、气促、胸满、胃呆。脉弦数，舌质红，苔黄腻。

患者50岁，男性，主诉咳嗽频繁，咳痰多，痰色白或黄，身体消瘦，桶状胸，满闷、纳呆。舌澹暗，苔时白时黄，脉弦滑数。辨证为痰浊久留，肺气郁滞。

女性，40岁。反复头晕、乏力、心悸1年余，加重2周。主诉包括头晕、乏力、心悸、失眠。病程1年余，症状加重2周。中医病名虚劳，证型心脾两虚。病因病机为饮食不规律、痔疮慢性失血、月经量多致血虚，血虚导致气虚，气血亏虚，脏腑失养。望诊面色苍白，舌质澹胖，苔白。闻诊无特殊。问诊有头晕、乏力、心悸、失眠、纳呆食少、大便溏薄。切诊脉细弱。

男，46岁，心悸，活动后加重，呼吸困难，倦怠乏力，食欲不佳。气郁痰阻，阴阳俱虚证。舌红苔腻，脉虚弱。心悸，呼吸困难，手足心热且全身怕冷，咽干口燥不欲饮水，倦怠乏力，焦虑急躁，头沉。

患者26岁，女性，颜面浮肿迅及全身，伴恶寒发热、口渴尿少。中医诊断为寒郁肌表，病机为外感风寒，郁于肌表，肺失宣降，水湿内停。望诊见面色浮肿，舌苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见恶寒发热、口渴尿少。切诊脉浮紧。

患者年龄10岁，女性。反复发作怪诞笑声伴上肢抽搐3周余。神志清楚，纳可，便干。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医诊断痫病（发笑性癫痫）。病因素体心胆气虚，突受惊吓。病机气逆乱，神不守舍。望诊舌质红，苔薄黄。闻诊未见异常。问诊反复发作怪诞笑声伴上肢抽搐，病史有发热惊厥史。切诊脉弦。

金某，52岁，男性，主诉心绞痛、胸痛彻背、胸闷、心慌、睡眠差。病程约1年，症状发作频繁，血压曾高，现稳定。脉右沉濡，左沉弦细，舌正无苔。中医诊断心气虚痛，辨证心气不足，营气不调。苏某，45岁，男性，主诉心前区闷痛、胸闷憋气、吐痰多、头晕心慌。病程约1年，心绞痛发作频繁，伴痰多、脉弦滑、舌红苔白腻。中医诊断心气痛夹痰湿，辨证本体湿盛，湿聚为痰。

患者55岁，男性。面色苍白，头晕乏力，腹胀纳差，自汗，左髋部条带状水疱伴疼痛，少尿，夜寐差。舌澹苔白，脉细弱。中医诊断骨痹，辨证气血两虚，湿邪内蕴。西医诊断多发性骨髓瘤(IgG-λ型DSⅢB期R-ISSⅡ期)。

9岁女性，主诉全血细胞下降1年余，主要症状为头晕乏力。中医诊断为髓毒劳病，属脾肾两虚，毒瘀内阻。脉沉，舌苔薄白。病程自2011年初起，骨髓检查示粒红两系巨幼样改变，染色体正常。病机为脾肾两虚，毒瘀内阻。

患者年龄65岁，男性。主诉冬季皮肤干燥、奇痒，尤以两下肢及背部为甚，病程三年。面色面白神倦，体型瘦长，皮肤两下肢皮损严重，皮屑多，抓痕累累。舌质暗红，舌苔薄白，脉弦数而细。诊断为血虚内燥，内不荣外，气血两虚，血不养肤，血燥生风。

64岁女性，腹痛、腹泻3天，稀水样大便10次/日，腹隐痛，矢气多，纳差，舌淡苔白厚腻，脉沉。泄泻，脾胃气虚，风寒外犯。舌淡，苔白厚腻，脉沉。腹痛，腹泻，稀水样便，纳差，矢气多。脾胃气虚，风寒外犯，脾胃运化失常，风寒伤及脾胃。

藤某，男，37岁。主诉大便间断出血1年多。大便出血，量少，伴有少量黏液，不成形，每日1～2次，无明显腹痛，食欲尚好。结肠多发性息肉，直肠管状腺瘤伴不典型增生，胃窦部及空肠中段息肉。舌体稍胖，苔薄腻，脉弦或弦滑。

患者67岁，女性。主诉右下肢痛，行走不便，病程半年。中医诊断证属肝肾不足，气血不和，腰嵴失养。舌苔薄白，脉软。腰椎前突增大，活动受限，腰4滑脱I度，椎管狭窄。右臀部及腰4、5及腰5骶1压痛。