患者年龄62岁,女性。主诉胸中阻窒不舒,咽中如炙脔,吞咽无障碍。病程4年。中医病名梅核气,证型七情郁结,痰滞喉头。望诊舌薄、质绛。闻诊未提及。问诊描述咽中异物感。切诊脉弦细带数。
梅核气肝气郁结痰滞喉头指麻
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患者34岁,男性,主诉结婚五年不育。心烦失眠,阳事易举,腰膝酸软,潮热盗汗,小便短黄。舌红少苔,脉细数。证属肾精亏虚,阴虚火旺。
不育症肾精亏虚阴虚火旺心烦失眠
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男,64岁,双眼视物不清,似有飞蚊2月余,伴头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦。舌红少苔,脉细弱。中医诊断云雾移睛,证型为肝肾亏虚、气血不足。病机为肝肾阴虚,目窍失养。
云雾移睛肝肾亏虚气血不足视物不清
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患者39岁,男性。主诉视力下降,视物模糊,眼前有飞蝇感,病程18年。中医病名高风内障,证型肝肾阴虚。舌红少苔,脉沉细。病因病机为肝肾阴虚,精亏血少,目失濡养,肾不藏精,水不济火,心火上扰。
高风内障肝肾阴虚视力下降飞蝇感
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患者年龄57岁,男性。主诉左乳疼痛有肿块5个月。病程5个月。中医病名男性乳房发育症。证型肝气郁结。病因病机肝气郁结,气机郁滞,气滞血行艰涩而瘀结成块。望诊舌质略暗,苔薄白。闻诊未提及。问诊性格性急易怒。切诊脉弦缓。
男性乳房发育症肝气郁结舌质略暗苔薄白
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男,48岁。咽痛喑哑3年。咽痛,语多尤甚,喑哑,咽干,吞咽略感困难,口干,睡眠欠安。咽部红肿充血,咽后壁有滤泡。舌红,苔白薄。脉沉细。中医诊断为咽痛,证属肺肾阴虚。
咽炎肺肾阴虚
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女,23岁,月经不调,月经量少色黑质淡,周期不规律,胁痛乳胀,小腹下坠,头晕,腰酸痛,心情烦躁易怒。中医诊断为月经不调,证型为肾气不足,气血双亏兼肝郁气滞。舌象未提及,脉象未提及,病机为肾气不足,冲任空虚,肝失疏泄。
月经不调肾气不足气血双亏肝郁气滞
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40岁男性,头顶部剧痛5日,伴有腰膝酸软。病程5日。中医病名属头痛,证型为肝肾亏损。病因病机为肝肾亏损,髓海失养。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示阳痿、早泄、身体虚弱,脉象细沉无力。切诊脉象细沉无力。
头顶部剧痛肝肾亏损腰膝酸软身体虚弱
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患者35岁男性,主诉头部胀痛、昏沉感,伴头晕、视物旋转,病程1个月。头痛持续,以头顶及两颞侧部明显,疲劳或情志不畅时加重,伴心烦易怒、寐差多梦。舌红苔黄,脉弦数。中医诊断为头痛,证属肝阳头痛。病因病机为情志不畅,郁而化火,肝肾阴亏,阴不制阳,阳亢于上。
头痛肝阳上亢肝肾阴虚失眠多梦
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女性,33岁,颈部肿大3个月,脾气暴躁,善饥消瘦,头胀晕,心慌,手心烦热,夜寐不安,多梦,大便干结,口苦。舌红苔薄黄,脉弦数。中医诊断为瘿气,证型为肝气郁结。
瘿气肝气郁结阴虚火旺心神不安
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周某,男,58岁。主诉阴茎异常勃起4年。性欲亢进,玉茎长硬不痿,见女色情绪易激动,阴茎易勃起,反复发作。阴囊潮湿,小腹隐痛,少寐多梦,阴茎刺痛灼热,肿胀坚硬,大便干,小溲黄,咽干口燥,少津。舌质深红,少苔,脉弦有力。诊断强中症。病机为肾水亏乏,木火炽热,水不制火,火性炎上,阴器坚举挺长。
强中症肾阴虚肝火旺下焦湿热
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51岁男性,小便频数,尿质浑浊,大便不坚。脉细弦而数,两尺虚浮,右足太溪沉微,左足冲阳独盛,太冲弦大。舌胖苔垢腻。按诊脐下悸动,小腹弛软,命门、阳关压有酸胀。诊断为膀胱气化失司,湿热下注,属虚中夹实之证。
膀胱气化失司湿热下注下元不足久病元气耗伤
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女,28岁,左偏头痛2年,痛时左目流泪羞明,泛泛欲吐,发作频繁,中午及傍晚尤甚。脉沉细,舌苔薄腻。平素体弱,月经失调,气血已亏。复感风邪,客于少阳之络,经气流行失畅。外邪渐解,经脉空虚,无御邪之力,当风乃甚。脉形沉细弦,舌苔薄腻。
左偏头痛肝血不足风邪犯少阳
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患者男性,28岁。代诉舌蹇失语5个月。左侧颞部外伤后昏迷,清醒后遗留失语,舌不能左右运动及伸出,兼胸闷、纳呆、恶心、腹胀。舌苔白,脉弦尺弱。诊断为失语(脑外伤后遗症)。
失语脑外伤后遗症舌根缩急舌不能动
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女,39岁,面部左侧肌肉痉挛数月,口角被拉向患侧,说话困难。颧红潮热,头晕耳鸣,五心烦热,腰膝酸软,口苦咽干。舌红、少苔、乏津,脉弦细数。阴虚阳亢生风证。
面肌痉挛阴虚阳亢肝火生风腰膝酸软
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5岁女性,形体消瘦,神色呆滞,智力低下,右手足瘫痪,颈腰软,语言障碍,吞咽困难,口角流涎,对痛反应迟钝,舌淡苔白,脉细弱。中医诊断为小儿脑瘫(五迟、五软),病因为新生儿窒息,病机为脑髓失养,脾肾两虚,气血不足,经络失荣。
小儿脑瘫五迟五软肝肾不足脾虚
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2岁女性患者,主诉双下肢不能行走,四肢软弱无力,伴发烧、饮水及饮食呛咳,泻黄白色稀便。面色㿠白,唇红,五心灼热,盗汗,纳差,大便干燥,小便黄。舌红质嫩,苔黄薄微腻,指纹浮紫,脉数重按无力。辨证为肺肾阴虚,气虚脾弱,卫气不固。
痿软瘫痪肺肾阴虚气虚脾弱五心灼热
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患者33岁,男性,主诉入寐艰难,病程半载。头晕耳鸣,口干心烦,遗精腰酸,舌质红而少苔,脉细数。中医诊断肾水亏虚,心阳独亢。病因病机为肾精不足,阴亏火旺,水火不济,心阳独亢。望诊见舌红少苔,闻诊无特殊描述,问诊见头晕耳鸣、口干心烦、遗精腰酸,切诊见脉细数。
不寐肾水亏虚心阳独亢虚火上炎
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患者43岁,男性,主诉右足拇趾溃烂,剧痛三个月。右足跖足背肿胀,右拇趾湿性坏死,疮面3.5厘米×2.5厘米,外露肌腱,趾甲松动。面色萎黄,舌苔黑厚,舌质红,脉沉细,左足趺阳脉沉细,右足趺阳脉、太溪脉未扪及。屡受风寒,阳气受损,血涩气滞,郁久化热,耗灼阴津,致脱疽。双足发凉,趾甲肥厚不平,全足皮肤枯燥,毳毛消失。体形瘦长,营养欠佳。曾有外伤及冻伤史,吸烟史20余年。右上肺硬结期肺结核。
脱疽血涩气滞阴津耗损阳气受损
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患者年龄58岁,女性。主要症状为腰痛不能屈曲,转侧困难,左下肢牵拉疼痛,行走跛行,左足趾麻木。病程3年,阴雨天或劳累后加重。中医诊断为腰痛(肾虚腰痛)。病因病机为肾虚。望诊见舌黯苔少,切诊见脉沉细。体征包括腰部向前屈曲,伸屈受限,腰4,5椎体压痛阳性。
肾虚腰痛腰椎间盘突出
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