子宫肌瘤+失眠

53岁女性,月经量多,经期延长,心悸,乏力,手足心热,盗汗,夜寐多梦,舌红少苔,脉沉弦,月经至今未潮,胸闷,心悸,舌澹红、少苔,脉沉弦有力,经血鲜红量多,寐差多梦,舌红、苔少,脉沉弦,乳房胀痛,按之有肿块,边界不清,质地中等,活动度好,乳头偶有黄色分泌物溢出,舌红、苔白,脉沉弦有力,乳房肿块压痛明显,月经2月未行,舌红无苔,脉缓滑。中医病名:多发性子宫肌瘤,乳癖。证型:气滞血瘀,痰凝。病因病机:气滞、血瘀、痰凝。望诊:舌红、少苔、澹红、苔白。闻诊:无明显描述。问诊:月经量多、经期延长、心悸、乏力、手足心热、盗汗、夜寐多梦、胸闷、心悸、寐差多梦、乳房胀痛、肿块、乳头分泌物。切诊:脉沉弦、沉弦有力、缓滑。
子宫肌瘤失眠乳腺增生肝气郁结
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患者年龄38岁,女性。主诉月经推迟伴量少2个月余。病程2个月。中医病名月经不调,证型气血两虚。舌澹,苔少,脉细弱。月经推迟20天,量少深褐色,断续持续3天,无血块,夹黑色絮状物质,腹部坠痛,腰骶部酸胀,乏力,四肢指尖发冷,偶有失眠,形寒肢冷,纳差欠佳。子宫肌瘤病史4年,宫颈囊肿病史1年,2个月前行人工流产术。
月经不调气血两虚形寒肢冷腰骶酸痛
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女,47岁,情绪低落1个月,加重1周,睡眠差,易醒,每日睡眠3~4小时,多汗,胸脘满闷,嗳气频作,胁肋胀痛,恶心,纳差,大便不调。舌体胖大,质暗,苔黄腻,脉弦。中医诊断郁病,证型肝气郁结。病因病机为肝气郁结,痰瘀互结。
抑郁状态肝气郁结痰热血瘀
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患者33岁,女性。主诉腰痛、腹痛,经期加重,周身乏力,腰背酸软,记忆力下降,两目晕花,月经正常。病程7年。中医诊断症瘕,证属气滞血瘀。舌暗红苔薄黄,脉沉细弦。主症包括腰背痛、腹痛、带下较多、面部皮疹、头晕、咽干、牙痛、鼻衄、记忆力下降、心烦易怒、纳呆、便溏、入睡难。舌象暗红苔薄黄,脉象沉细弦。
子宫肌瘤气滞血瘀虚火肝火上炎
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33岁女性,腰痛、腹痛、经期加重、周身乏力、腰背酸软、记忆力下降、两目晕花、带下较多、色粉红或黄白相兼、身乏无力、恶寒、双目晕花、面部红色皮疹、瘙痒、头晕、咽干、牙痛、牙龈红肿、鼻衄、心烦易怒、食纳差、大便溏稀、入睡难。舌暗红苔薄黄,脉沉细弦。中医诊断症瘕,证属气滞血瘀。舌象暗红苔薄黄,脉沉细弦。后期舌暗澹有齿痕,苔白而干,脉弦细。病机为痰聚成核,阻滞气血,加之时感外邪。
子宫肌瘤气滞血瘀痰核血瘀虚火
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54岁女性,主诉甲状腺功能异常1月,血糖升高7年,疲劳乏力,时有胸闷心慌,易急躁,双眼干涩,眠差,夜尿2-5次,大便1-2次/天,舌红苔薄黄,舌底瘀,脉沉弦略数,甲状腺功能异常,甲状腺抗体异常,糖尿病史,溃疡性结肠炎病史,子宫肌瘤病史,肾上腺瘤手术史,病机为燥热津亏,气血郁结。
失眠甲状腺功能异常血糖升高疲劳乏力
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患者75岁,女性。主诉术后化疗后乏力、口干、易汗、手心灼热、寐差。病程较长,术后接受化疗。中医病名为肺癌。证型为气阴两伤,热毒痰瘀互结。舌质暗紫,中有裂纹,舌苔薄黄腻,脉细。面色稍晦,声音低微,口气微燥。咳痰色灰或澹黄,胸痛,手术部位紧缩感,口舌溃疡,大便干结。病机为手术药毒损肺,气阴两伤,热毒痰瘀互结。
失眠肺癌气阴两伤热毒痰瘀
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女,50岁,心慌伴失眠3年,再发加重半个月。心悸,阴虚火旺。五心烦热,少寐多梦,头晕目眩,耳鸣,口干,面颊烘热,手足心热,腰酸,舌红少苔,脉细数。
失眠心悸阴虚火旺腰酸
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女性,49岁,长期经血量多,子宫肌瘤术后未复元,精神萎靡,食欲不振,心悸,失眠,四肢欠暖。面色稍苍白,脸部虚浮,舌苔薄白,质澹润,脉缓重按乏力。中医诊断为气血不足。
失眠气血不足心悸精神萎靡
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患者女性,乳腺癌术后,四肢无力,眠差,时出汗,左胸胀痛,纳可,二便调,月经基本正常。舌质红,苔薄黄,脉弦细。中医病名乳岩,证型气血亏虚、痰气交阻。病程较长,术后接受放化疗。临床表现包括左胸灼热感、刺痛、束缚感,抬臂撕裂感,眠差多梦,胃脘灼热,咳嗽,咽痒,喉中有痰,口中黏涎,左肩臂紧缚感,左上臂肿胀,右膝疼痛。舌红,苔黄,脉细弱或弦细。体征示肺纹理增多,肝轻度损伤,脂肪肝,子宫肌瘤。
失眠乳腺癌术后气血亏虚痰气交阻
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患者女性,39岁。主诉双乳肿块、经前乳房胀痛一年余。现病史包括经前乳房胀痛、月经先期、经量多、腰痛、心烦、失眠、目眶暗滞、疲乏。体征见舌质淡、苔薄白、脉细,双乳多处条块状肿块,质地较硬,无压痛。辨证为气郁痰凝,气血亏虚。四诊信息包括舌质淡、苔薄白、脉细。
失眠乳癖气郁痰凝气血亏虚
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患者42岁女性,主诉头晕、头痛、失眠5年,胃脘胀痛8年,全身关节肌肉痛6年,闭经1年多。现病史见胸满、胸痛、心烦、心悸、纳呆、食减、头晕头痛、全身关节肌肉痛、失眠、口苦口干。体征见舌苔白,脉沉弦。辨证为肝郁气滞,脾胃不和。
肝郁气滞脾胃不和风寒湿痹气滞血瘀
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患者57岁,女性。主诉心慌间作2年余,加重3个月。现症见心慌、心前区闷痛,连及左侧肩甲、后背,左侧小指麻木,面色少华,头晕,晨起口苦,入睡困难,寐后易醒,夜尿频数。唇甲色澹,舌暗红,苔薄白,脉弦细。中医诊断心悸,证属心肝血虚。病机为血虚不荣,脉络失养。望诊见面色少华,舌暗红。闻诊无特殊。问诊见心慌、头晕、口苦、失眠、夜尿频数。切诊见脉弦细。
失眠心悸心肝血虚心前区痛
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患者33岁,女性。月经先后不定期,量多有块,少腹疼痛1年余。兼症包括失眠多梦,两胁胀痛,便干,小便微黄。舌澹体胖有齿痕,苔黄腻,脉滑。证属肝气郁结,冲任失调,气滞血瘀。
失眠多梦月经不调气滞血瘀肝气郁结
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46岁女性,罹子宫肌瘤,病休日久,面色乏华,失眠多梦,头晕作胀,皮肤蚁行感,四肢重滞,肢端麻木,烘热汗出,心胸不适,太息时舒,情怀忧郁,月经落后,经行量多,末次月经4月21日。气血不足,瘀血内阻。面色乏华,舌边溃破,脉象未提。情怀忧郁,情志不舒,气血失调,瘀血内阻,肝气郁结。
子宫肌瘤失眠多梦气血不足瘀血内阻
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患者47岁,女性。主诉失眠半年,加重3周。病史中见头晕头胀痛,颈项板滞,头皮麻,手抖,心慌心烦,胃纳一般,月经紊乱。舌质红,苔薄根微黄腻。脉细微弦。中医诊断不寐,眩晕。辨证肝郁阳亢化风。
失眠症肝阳上亢肝风内动情绪抑郁
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患者年龄39岁,女性。主诉阵发性心悸、胸闷2个月。高血压病史2年,胆囊炎病史4年。面色褐,舌质红、粗糙,苔白、薄,脉虚、数。中医诊断为心赫依、高血压病、胆陈热、子宫肉痞。病因病机为赫依偏盛,累及心脏,赫依血相搏,赫依血运行受阻。
高血压病心悸胸闷月经不调
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患者女性,49岁。主诉头痛,夜轻昼重,劳累后加重,伴体重下降、面色暗黑、耳鸣、失眠。舌澹,苔薄白,脉沉细。中医诊断头痛,证型为肾精亏虚。病因病机为肾精亏虚,脑髓失养。
失眠头痛肾精亏虚耳鸣
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患者46岁,女性,主诉突发耳鸣1个月。双侧耳鸣,响声高亢,耳胀闭,头顶部胀痛,心烦易怒,易醒多梦,尿黄,大便干,口苦咽干。舌红,苔黄腻,脉弦。中医诊断为肝火郁闭。辨证为肝火郁闭,病因病机属肝火上炎,气机郁滞。舌象红,苔黄腻,脉弦。
失眠耳鸣肝火郁闭郁热扰神
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患者41岁,女性。主诉黄褐斑8年。失眠多梦,便秘,遇冷热刺激面部发红。月经规律,痛经,夹血块,量正常色深。子宫肌瘤2年。舌质暗,苔薄黄。脉弦。中医病名黄褐斑。证型血瘀质兼气郁证。病因病机血瘀体质,肝气不舒。病史中提及乳腺增生,月经异常,痛经,夹血块,经色深。
黄褐斑血瘀证气郁证肝气郁结
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