子宫肌瘤

女，45岁，月经过多，贫血，颈椎病头晕耳鸣，过敏性鼻炎，日光性皮炎，固定性药疹，胆囊炎，子宫肌瘤，卵巢囊肿，足跟痛，痰湿瘀互结，月经不调，脾虚湿盛，气滞血瘀，面色萎黄，舌质暗红，舌苔白腻，脉弦滑，病程长期反复，治疗效果不佳。

患者36岁，女性。主诉为左附件区囊实性肿物，提示为左卵巢畸胎瘤。病程半年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及术后恢复及B超发现肿物，切诊未提及。

患者28岁，女性，主诉结婚四年不孕。经行错后，量多夹瘀块，色紫暗，脘闷恶心，少腹疼痛拒按，形体偏胖，口中澹且腻。舌质澹胖，舌下紫黯，苔白腻，脉弦滑而涩。中医病名不孕症，证型痰瘀内阻证。病因病机为痰瘀内阻胞宫，影响冲任功能，致经行异常，不孕。

64岁女性患者，主诉双下肢不适、蚁行感、刺痛，睡眠时加重，常需下床走动，伴有焦虑不安。舌暗白苔，双脉细滑，右脉细沉。中医诊断为不安腿综合征，辨证为气虚血瘀。望诊见舌暗白苔，闻诊未提及，问诊见双下肢不适、睡眠障碍、焦虑，切诊见双脉细滑，右脉细沉。

43岁，经崩四年，子宫肌瘤一年，经期延长至10~15天，经量多，伴贫血、面色萎黄、神疲腰酸。舌暗边有瘀斑，苔薄，脉弦细。诊断为经崩、子宫肌瘤。病机属肝郁血瘀，冲任不固。

女，51岁，子宫肌瘤病史5年，月经周期紊乱，经血色黑夹块，神疲乏力，腰酸腹冷，睡眠差，大便偏干。舌质澹，边有瘀斑，脉细涩。中医病名症瘕，证属瘀血内阻，症积胞中，冲任不固。

47岁，经期过长，小腹坠痛，腰痠，大便溏软，胃脘冷，子宫肌瘤合并子宫内膜异位症，澹红舌，苔薄白，细脉，功能失调性子宫出血，肝肾不足，寒凝血瘀，气滞血阻，脾虚湿盛

女，55岁，胃脘胀满疼痛半年，食后加重，隐痛，右胁疲胀，睡间流涎，晨起恶心，乏力，头重目眩，纳寐欠佳，小便频急，情绪抑郁。舌暗红，舌下络脉瘀曲，苔薄黄，脉细弦。肝气郁滞，疏泄失职，横逆犯胃，肝胃不和。

女，42岁，小腹坠胀4个月，月经周期25天，量少色暗，3天干净，伴经行腹痛。舌澹暗，脉弦。主病为子宫肌瘤，辨证为血瘀气滞，痰凝胞络，结为积。

38岁女性，主诉月经量少，未避孕未怀孕4年。月经量少，色黯黑，无血块，无痛经。中医诊断为不孕症、月经过少、症瘕，辨证为肾虚血瘀证。舌紫黯，脉细涩。子宫肌瘤，卵巢功能减退，宫腔粘连。

42岁，主诉头痛耳鸣，腰脊酸楚，口苦且干，阵发性烘热，面部潮红汗出，心悸而烦，情志急躁而多怒。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细。中医病名未明确，证型为冲任虚损，肝肾阴亏。病因病机为冲任虚损，肝肾阴亏。望诊见舌质暗红，舌苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见头痛耳鸣、腰脊酸楚、口苦干、烘热潮红、心悸烦、情志急躁。切诊脉细。

患者年龄62岁，女性。主诉间断上腹部疼痛1年。精神状态尚可，症状包括上腹部隐痛、纳少、大便时干而不爽利、寐欠安。舌质暗红，苔白，脉弦。中医诊断为阴虚血瘀，证属阴虚血瘀。病机为阴虚久病成瘀，胃失濡养，瘀阻脉络，肝气横逆克伐脾胃，阴虚大肠津亏，脾虚生湿黏滞。

患者全身斑疹块反复发作4年，加重1年，发作前自觉烘热，出现风团状斑疹，色红，瘙痒，入夜尤甚。胸闷心慌，气短，烦躁。白带量多，无气味。子宫全切术后。舌质黯澹，苔薄黄欠润，脉缓无力。诊断为肝肾不足，风邪袭表。病机为肝肾亏损，阴伤于内，阳发于外，内火招风，风火相煽，营虚血燥。

女，37岁，经前小腹坠胀剧痛，伴月经量多半年余，病程半年。中医病名：痛经，证型：血瘀气滞，病因病机：血瘀阻滞，气机不畅。舌质淡暗，苔薄白，脉细。经量多，经色暗，有血块，子宫肌层增厚，回声不均，左侧卵巢囊肿，内膜薄，回声不均。

女，40岁，术后腹胀痛，无矢气不排便，病程三天。阴结，术后受寒，肠滞气塞，传化失职。急性病容，手足欠温，舌淡苔白腻，脉沉迟无力。

女，42岁，月经量多、有血块并下腹痛，可触及硬块2月。月经量多、色黯、有血块，下腹痛，下腹部可触及硬块。舌质黯红、有瘀点，苔薄白，脉沉弦细涩。石瘕，瘀阻胞宫，日久成症。多发性子宫肌瘤。子宫增大如妊娠两个月大，表面凹凸不平，质中，双侧宫角突出。

女性，42岁，月经量增多伴经期延长，小腹疼痛。子宫肌瘤，B超示子宫增大，肌瘤最大直径3.8cm。舌质暗红，苔薄白，脉弦涩。中医辨证为血瘀型。

患者28岁，女性。主诉腰背部肿痛及腿痛，病程自1950年11月起，持续约3年。体征见腰骶部软组织隆起、压痛，右腿肿胀，颜面潮红，舌苔薄白，脉细。中医辨证为正虚邪实，精血败伤，痰浊流注，结于腰胯。X线检查示右侧骶髂关节骨质破坏，关节腔扩张，有钙化阴影。

杨某，45岁，带下量多，尿频尿急，纳少。月经后期，经量中等、色鲜红、少量血块。带下色白、质清、无异味。舌质紫暗，苔根白腻，脉弦。带下病（湿瘀互结），症瘕（痰湿瘀结），月经后期（气滞型）。外阴已产型，阴道分泌物量多，宫颈轻度糜烂，宫体轻压痛。B超提示多发性子宫肌瘤，宫颈纳氏囊肿。白带常规示白细胞(+++)，清洁度Ⅳ度。

患者为未孕育年轻妇女，主要症状为子宫黏膜下肌瘤，子宫增大如孕9周，经血量多，每月用卫生纸3~4包，周期尚准，持续约1周，长期出血致贫血，两侧颊部有暗黑斑，舌淡暗无华，脉沉弦。中医病名为症瘕，证型属肾阳不足，气血运行不畅，病因病机为阴损及阳，命门火衰。望诊见舌淡暗无华，面色暗黑斑。闻诊未提及，问诊见经血量多、病程长，切诊见脉沉弦。