小蓟

女，18岁，发热6天，体温38~39℃，右下腹可触及条索状物，阴虚内热，复感外邪，舌象未提，脉象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史中提及白血病细胞浸润，辨证为阴虚内热，复感外邪。

患者年龄三十多岁，女性。主诉面色通红，脸如满月，夏季频繁鼻出血，三个月前大量出血经抢救。既往史提示血小板生成障碍，脾切除术后血小板波动明显。证候分析显示当前形丰、面赤、情绪激动，舌色深红有红点，苔薄腻色秽黄，脉细滑，证情由虚转实。望诊见面色通红，舌象异常。闻诊未提。问诊提示病程较长，有反复鼻出血史。切诊见脉细滑。中医病名未明确，证型提示由虚转实，病机涉及血小板生成障碍及情绪因素。

患者男性，病程较长，有急性肝炎病史，反复发作。主症包括食欲减退、脘闷腹胀、倦怠乏力、右胁不适、大便稀溏。舌苔白厚腻，脉弦滑。体征示肝肿大。辨证为湿热内蕴，肝胃不和。后期症状改善，仍见腹胀、大便溏，舌苔薄白，脉弦细。肝功能异常，经治疗后恢复。

7岁男性，颜面浮肿，尿少尿色如浓茶，病程1日。证属脾虚湿聚，复感风邪，肺失通调，邪与湿结，郁而化热，蕴结下焦，热伤血络之风水证。舌尖红，苔薄白而腻，脉弦数。

患者年龄63岁，男性。主诉为高血压病史，慢性肾功能不全（氮质血症期），肾性贫血。症状包括精神差、乏力、腰酸、纳差、口干、大便稍干。舌质澹胖，苔薄黄。脉弦。中医诊断为关格，病机为浊阳痞塞，阳气不升。

患者男性，38岁。主诉前列腺炎，尿时疼痛。前列腺炎。湿热下注。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。尿时疼痛，尿频，尿急。脉滑数。

女，41岁。月经先期，量多，经行6天未净，色深红无块，伴右下腹隐痛，头昏乏力，溲赤纳差。热伏冲任。舌尖略红，脉滑微弦。

患者4岁，男性。主诉外伤出血不止，外感后全身出现瘀斑、血肿，病程一年余。中医病名未明确，证型为脾虚肝郁，肺气不敛，气血亏损。舌苔白薄腻，脉细濡、关寸略大。二诊舌苔澹白腻，脉细濡、关寸较大。三诊舌苔厚腻，脉细濡、关寸略大。四诊舌苔白腻，脉沉细濡、关寸较大。五诊舌苔白腻，脉细濡、关寸略大。

患者32岁，男性，主诉腰胀不适1月。面色白，舌红苔黄，脉细数。咽部充血。尿蛋白(+)，潜血(+)，血肌酐183mmol/L。中医诊断为腰痛，属风热上犯，肾阴不足。二诊见腰痛，舌红苔黄，脉细数。三诊腰已不痛，咽干，舌红苔白厚，脉细。四诊双足浮肿，腰冷，舌红苔白，脉细弦。五诊腰冷，舌淡苔白厚，脉细数。六诊咽不适，微咳嗽，舌淡苔白，脉细弦数。诊断为虚劳，气阴两虚，夹有瘀血；风热犯肺，气阴两虚。病程中多次出现肾功能异常及尿蛋白阳性。病因病机涉及风热、肾阴不足、气阴两虚、瘀血。

患者30岁，男性，主诉十余年来咳嗽痰多，曾多次咳血，目前又复咳血。舌苔薄白，脉芤。辨证为久咳元气大伤。中医病名为咳血，证型属肺肾阴虚，病因病机为久咳耗伤肺肾之阴，虚火灼络致咳血。望诊见舌苔薄白，闻诊未见明显异常，问诊提示长期咳血病史，切诊见脉芤。

男，24岁，浮肿，小腹胀满疼痛，尿少，食少不渴，面色萎黄无泽，精神不振，气息低微，语言声弱，双寸数，癃闭，肾阳虚，膀胱气化不利，肺热壅盛，肾阴不足，三焦气化失常，经脉阻滞。

患者年龄8岁，女性。主诉皮疹11天，便血2天。皮疹呈出血性斑点，略高于皮面。舌红，苔薄，脉弦细。中医诊断为热毒内侵，经脉瘀阻。病因病机为热毒内侵，瘀血内阻，血不循常道。望诊见舌红，苔薄。闻诊未提及。问诊包括皮疹、便血、尿检异常。切诊见脉弦细。

14岁男性，紫癜2月余，散在紫斑，伴咽红。舌暗苔白，脉数。尿蛋白（++），潜血（++），红细胞221.3/ul。证属脾肾两虚。舌暗苔白，脉数。尿蛋白（++），潜血（++）。尿蛋白（+-），潜血（++）。尿潜血（+）。

患者15岁，男性。皮肤紫癜反复发作3个月，紫癜出则胃痛，紫癜消则痛止。双下肢皮下出血，咽部充血。舌质红、苔薄白，脉滑数。中医诊断紫斑；过敏性紫癜性肾炎。毒热蕴结，迫血妄行。病因病机为毒热蕴结。望诊见舌质红、苔薄白。闻诊未提及。问诊示紫癜、胃痛、便正常。切诊脉滑数。

31岁男性，心烦热，身倦，面色潮红，咳嗽频繁，胸痛，盗汗，失眠，遗精。阴虚脾弱，肺气虚损。舌红，苔微黄，脉弦虚数。面色潮红，舌红，苔微黄，脉弦虚数。心烦热，身倦，咳嗽频繁，胸痛，盗汗，失眠，遗精。脉弦虚数。

8岁男性，下肢紫瘫，肉眼血尿，病程一周。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。舌质红，脉滑有力。主要症状为下肢紫瘫、肉眼血尿。

男，27岁，下肢紫癜，口鼻腔出血三月余，病史十年。虚劳、血证。脏腑气血亏损，脾肾俱虚，肾不藏精，骨髓化生不足，脾不统血，气不摄血。内热眩晕，乏力纳差。脉濡数急，苔少。

患者9岁，女性。皮肤紫癜，呈对称分布，色鲜红，压之不退，伴左踝关节肿痛，纳差，大便干。舌质红，苔薄黄，脉浮数。诊断为血热证，病机为血分伏热，外感风热，热入血分，迫血妄行。

患者年龄10岁，男性。主诉小便带血，溺管不通。病程三日。中医病名溲血。证型热结下焦，血热妄行。病因病机下渗膀胱。望诊口唇娇艳，舌质红赤，苔薄白。闻诊未提及。问诊口干欲饮。切诊脉弦数。

男，39岁，腰膝酸痛，头晕耳鸣，双下肢水肿，潮热，盗汗，口渴而不多饮，小便黄，舌红苔薄黄，脉细数。慢性肾炎，肾阴亏虚，阴火旺盛。舌红，苔薄黄，脉细数。