李某某,男,29岁。主诉为肾萎缩、尿毒症、术后肾移植。病程自2000年7月起,持续约11个月。中医病名为肾病综合征,证型为脾失健运,气阴两虚,肠滞伏毒,肾不纳气。望诊见神疲乏力,头面黄晦,下睑胞赤晦,唇干皱晦,准头郁热,舌质淡,舌边尖及两侧有瘀沙点,舌根苔浊腐。闻诊未提及。问诊见腰肾部位似冷水浇渍,全身筋骨精神恍惚。切诊见肢肤冷而掌心热。
肾出血尿毒症肾萎缩肾病反复
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患者28岁,女性。主要症状为发热恶风,尿频、尿急、尿痛、灼热,小腹拘急,腰部发凉且痛。病程3日。中医病名为淋证,证属湿热蕴郁,下注膀胱。舌质红,苔薄白,脉滑细且数。体温38.6℃,尿检白细胞满视野,红细胞20~30个,脓球大量。
泌尿系感染湿热蕴郁尿路刺激发热恶风
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患者24岁,女性,主诉糖尿病病史2年,蛋白尿10个月。舌淡黯,舌体胖大,边有齿痕,苔微黄膩,舌下脉络青紫,脉沉滑。中医诊断为消渴病,消渴兼证,尿浊,证属肾虚湿热血瘀。
尿浊糖尿病肾虚湿热
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患者64岁,男性。精神疲倦,口干,五心烦热。病程约1年。中医病名属水肿、尿浊、血尿范畴。证型为气阴两虚,湿热留恋。病因病机为气阴亏虚,湿热留恋,虚热内生。舌质红,苔薄黄,脉沉细。
慢性肾炎气阴两虚湿热留恋五心烦热
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患者26岁,女性。主诉为疹疮由下肢向头面传扩,伴有痒痛,病程近2年。中医病名属隐性红斑狼疮(副银屑病)。证型为浊毒逆乱、气血瘀滞。病因病机为产后恶露未解,营养过剩致浊毒内蕴,疹毒转化。望诊见头额至山根、上下睑偏黄带青晦,印堂、上唇及人中沟有疹毒,舌质淡,舌尖收紧有剥象,舌体中根有花斑性溃疡。闻诊见声嘶。问诊提示既往有肝胃不和、腹痛失眠、过敏性鼻炎及产后恶露未下史。切诊未明确描述脉象。
湿疹红斑狼疮肝胃不和脾虚肠滞
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3岁3个月男童,口角流涎3年余,发育迟缓,言语不流利,纳眠可,大便时易呕吐,小便调。面色白,口角流涎色澹清稀,手足欠温。舌澹,苔白滑,脉沉缓。中医诊断滞颐,辨证脾肾虚寒,脾虚湿困。病因病机为脾肾阳虚,水津不布,湿浊上犯,廉泉不闭。
滞颐脾肾虚寒脾虚湿困手足欠温
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鄞某某,男,36岁。主诉多年咽炎扁桃体肿痛史,肛周湿毒及淋病史。左扁桃体肿大、表面溃烂、凹凸不平、有黄白分泌物,咽壁淋巴滤泡增生、慢性咽炎改变,鳞状上皮角质增生。诊断为非何杰金氏淋巴瘤(弥漫型、T细胞性)。气热声嘶,头面赤红有虚湿,额黄赤晦,下睑胞偏胀肿,准灶沟内有湿疹,目白赤浊带血丝,心烦意乱、失眠头晕、耳鸣咽痛、身痒,大便溏薄,小便赤浊臭且排不干净,左侧扁桃体脓肿蜂巢状大如乒乓球,舌平伸薄大,舌根偏厚、舌苔黄浊腐。
咽炎湿毒淋病脾湿
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男,46岁,小便溷浊如米泔,尿道灼热感,小腹坠胀不适,偶有腰痛,舌质红,苔黄腻,脉濡,湿热下注,素喜饮酒,日久酿湿生热,蕴结下焦。
尿浊湿热下注小腹坠胀尿道灼热
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男,47岁,尿少、尿浊、下肢浮肿,病程约8个月。尿毒症,证型为湿热积滞互阻,湿阻气分,热郁血分,络脉瘀阻。面色褐浊,舌红苔白厚腻,脉弦滑有力。时恶心呕吐,皮肤作痒,大便干结,小便黄赤,周身乏力,腰酸嗜睡,下肢麻木,行走不利。血尿素氮39.16mmol/L,肌酐353.6μmol/L,尿蛋白阳性,血压140/90mmHg。
尿毒症湿热积滞气分阻滞血分郁热
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18岁,尿频、尿痛、尿浊、带下量多色黄黏浊臭秽、日晡烦热、脘腹痞闷、食不知味、腰膂酸楚、少腹胀痛、口苦咽干、小溲赤热、尿道灼痛,湿毒蕴热,注于下焦,郁滞气机,脉滑数,舌苔黄腻、周边薄白、舌质暗红
尿路感染湿热下注带下量多舌苔黄腻
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男,20岁,尿中泡沫多2年。尿浊,肾虚血瘀。舌暗红苔白,脉沉细数。病程2年,肾功能正常,IgA肾病史。劳累后尿中泡沫多,纳可,寐安,尿量可,大便日1行。
尿浊肾虚血瘀脾虚气陷蛋白尿
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男,74岁,双下肢轻度浮肿,尿浊,腰酸,头晕,咽干,起夜3~5次,大便秘结,高血压史20余年,脑卒中史6年,蛋白尿半年,尿蛋白(++),隐血(+),24h尿蛋白定量1.19g,尿β2微球蛋白73mg/L,双肾体积稍小,左心室肥厚,高血压眼底血管病变,尿浊,脾肾两虚,湿热内蕴,舌质淡红,苔薄白,脉象未提及。
尿浊尿毒症脾肾两虚湿热内蕴
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患者男性,32岁。主诉尿检异常四个月,乏力、腰酸一个月。中医诊断溺毒,证型脾肾阳虚,浊瘀内停。病史有慢性乙型病毒性肝炎18年。临床表现乏力、腰酸、畏寒、泡沫尿、晨起口苦。舌澹暗,苔白腻,脉沉细。
慢性肾功能衰竭脾肾阳虚浊瘀内停肾络瘀阻
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患者28岁,女性。主诉发热恶风,尿频、尿急、尿道灼热刺痛,排尿不尽,小腹拘急,腰部发凉且痛。病程3日。中医诊断淋证。证型湿热蕴郁,下注膀胱。望诊舌质红,苔薄白。闻诊未提及。问诊有发热、恶风、尿路症状。切诊脉滑细且数。
急性泌尿系感染淋证湿热蕴郁尿频
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患者女性,36岁。主诉头晕腰酸,小便浑浊如牛奶,沉淀似豆花,量少,大便3日一行。病程近1个月。中医病名乳糜尿,证属脾肾虚衰,下焦湿盛。舌红苔薄,脉细滑。白带量多稠粘,少腹胀闷,大便3日一行。尿检蛋白(+++),红细胞少许,白细胞(++)。病史提示曾患血丝虫病,现症状复发。
乳糜尿脾肾虚衰下焦湿盛肾虚
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患者年龄36岁,男性。主诉小便色黄浊、灼热、余沥难尽,会阴部隐痛,坐久加重。病程1年。中医病名尿浊。证型阴虚火旺兼气血瘀滞。病因病机为劳伤肾阴,湿热之邪乘虚而入,蕴结下焦,病久入络,阻滞气血。舌红,舌边有瘀斑,苔薄白,后转为薄黄。脉细数。
前列腺炎症肾阴虚湿热下注气血瘀滞
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患者50岁女性,主诉血肌酐升高2年余。现症腰痛、乏力、呃逆、夜尿多、大便日1行。舌质暗红苔薄黄,脉弦细。BP:130/80mmHg。辅助检查示血肌酐升高,尿蛋白阳性,双肾实质损害。中医诊断慢肾衰病,证型肾虚血瘀,浊毒内蕴。
尿浊慢性肾衰竭肾虚血瘀浊毒内蕴
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34岁男,主诉肾功能异常1年半,中医病名肾衰病,证型脾肾阳虚、肾虚血瘀、湿浊内蕴,望诊舌暗苔白腻,脉弦滑,病程1年半,病机脾肾阳虚,肾虚血瘀,湿浊内蕴。
肾衰病脾肾阳虚肾虚血瘀湿浊内蕴
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患者男性,反复血尿3年。腰部酸痛,四肢乏力,小便色黄如茶水。舌质红,苔薄黄,脉细数。中医诊断为尿血,证属气阴两虚,虚火内生。病程3年余,因上呼吸道感染复发。肾病面容,睑结膜色澹,双肾区叩击痛(+-),尿常规示RBC(+++)、WBC(+)、PRO(++)。
隐匿性肾炎尿血气阴两虚虚火内生
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男,54岁,反复双下肢水肿3年,双下肢水肿尤甚,体态偏胖,纳差,全身乏力,口干,小便少,舌质淡红有瘀点,苔白滑,边有齿痕,脉沉,血清白蛋白28g/L,24小时尿蛋白定量2100mg/L,肾功能正常,中医诊断水肿,病因病机涉及脾肾功能失调,水湿内停,气血运行不畅。
慢性肾炎脾虚湿盛肾阳虚肺气虚
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