帕金森病

女，70岁。双手不自主抖动，震颤明显，反应迟缓，乏力。舌暗，苔少。脉细弦。帕金森病。肾虚肝风内动。肾虚肝风内动。肾虚。补肾平肝息风。

患者年龄68岁，女性。主要症状为两手震颤、面部抖动、讲话不便、行动徐缓。病程2月余。中医病名老年颤证。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌澹苔白，脉虚弦。主要症状包括两手颤抖、下颌抖动、说话缓慢、头晕、失眠、气短。

患者72岁，男性。主诉左侧肢体略强，行动缓慢，左手静止性震颤进行性加重1年余。形体肥胖，表情略呆，头前倾，动作减少，下蹲困难，行走略慢，咯痰色黄，小便短赤，大便干结。舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑。中医病名未明确提及，证型为痰热动风。

患者年龄79岁，女性。主诉行走迟缓，病程2年，近半年病情加重，出现面部表情减少、听力下降、平衡障碍。既往帕金森病史7年，长期服用美多巴及泰舒达。现病史见夜间烦躁乱语，言语不相接续，小便失禁，次日不能回忆。诊断考虑帕金森晚期及药物引起精神症状。既往因带状疱疹曾用柴胡汤合葛根汤治疗。

周某，55岁，男性。双手颤抖2年，手指呈搓丸状，不能做精细动作，轻度前冲步态，语言不清晰，上肢麻木、无力，动作迟缓。震颤麻痹。肝肾阴虚，六阳经气气滞于上，足太阳、跷脉经气无以引血入脑。面色晦暗，舌质红，舌苔薄白。脉象寸口脉气浮弱，关尺延长，太阳脉虚陷。

患者年龄86岁，男性。主诉手颤，不自主叩齿伴行走欠利20余年。中医病名帕金森病，证属肝肾虚损、虚阳内扰。舌澹苔白，脉虚弦。头晕、失眠。面色无华，舌淡苔白，脉虚弦。

52岁女性，左手及左下肢震颤，呈搓丸样动作，步态前冲，颈背肌肉强直，面部表情僵滞，声音颤抖，形体消瘦，大便秘结，舌质微红、苔薄白呈斑驳腐状，脉沉弦而细。证属肝肾亏虚，阳亢风动。

76岁男性，主诉头晕、胸闷、纳差、震颤、动作笨拙。面色呆滞，舌黯苔厚腻，脉弦滑。中医辨证为肝肾亏虚，脾失健运，湿盛生痰，风痰阻络。

患者62岁，男性。肢体麻木、震颤、书写困难、动作行走迟缓，病程3年。肢体麻木、震颤、舌颤、肌肉强直、筋脉拘急、行走困难、头晕眼花、神疲乏力、口角流涎、语声低微、语言不利、大便稀溏。舌体胖有齿痕，苔薄腻。脉细无力。表情呆滞，面色白，双手震颤明显，舌颤，行走小碎步前倾，慌张步态。中医诊断颤证，证属脾（气）虚，风动。

陈某，男，56岁。肢体震颤，紧掣，不良于行，言语含煳，目瞀。脉细数，舌红苔薄。肝风与痰瘀交搏，肝主筋失荣血之柔润。病程20余年，震颤渐进加重。病因病机为肝肾阴亏，气虚血少，气血津液运行不畅。

男，62岁，高血压病史近30年，右侧肢体震颤，行走乏力，语言含煳不清，视物不清，形体较胖，舌红苔薄，脉细数，舌红苔白，脉细弦，肥人多痰与肝家瘀热互结，筋失所养，肝风与痰瘀交搏，肝肾阴亏，气虚血瘀。

患者67岁，男性。四肢震颤活动障碍半年，伴有僵直感，活动困难，语言迟钝，吞咽困难。老年貌，慢性病容，表情呆滞，慌张步态，言语迟涩，口角流涎，吞咽困难，四肢不自主抖动，头晕头痛，周身乏力，健忘多梦，下肢浮肿。舌暗红，苔薄白中厚，脉细弦。中医病名：四肢震颤，证型：阴虚风动，风痰上逆，筋脉失荣。病因病机：阴虚风动，风痰上逆，筋脉失荣。

60岁男性，主诉左手及双足颤动，口角掣动，头晕，夜寐不谧，耳失聪，流涎，双下肢乏力，步缓不稳。舌淡黯红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断颤证、脑髓消，辨证肾精亏虚，髓海不足，风痰内扰，脑络瘀阻，元神失慧。舌象淡黯红，苔薄黄，脉细弦。病程较长，症状持续存在。

82岁男性，主诉发热伴咳痰反复发作半年余。神志欠清，精神欠佳，呼吸浅促，午后至夜间发热，自汗，喉间痰鸣，痰粘稠色白量多，不能自主咯出。右侧肢体无自主运动，双下肢肌肉萎缩，肌张力增强，鼻饲饮食，二便失禁，夜寐差。舌黯红，苔黄腻微腐，脉弦滑。中医诊断为风温肺热病，辨证为痰热瘀阻证。

黄某，女，46岁。主诉不自主上肢抖动8年，伴四肢僵直、行动迟缓、语言困难、表情澹漠。舌质红，苔薄白。脉弦细。中医诊断颤证，辨证肝肾阴亏，肝风内动。表情呆板，四肢僵硬，不自主抖动，行动迟缓，言语不利，口角流涎，神疲倦怠，健忘，思维迟钝，腹胀纳差，大便秘结。

何某，73岁，男性。四肢不自主震颤，舌体及口唇抖动，头摇耳鸣，行走不稳。肝肾阴虚，虚风内动，瘀阻脑络，窍机不利，脉络不和。舌红有裂纹，苔薄白，脉细弦滑。舌质红有裂纹，脉细滑。面色少华，脉弦细。

患者77岁，女性，主诉两上肢抖动6年，右比左重，持物时加重。伴头晕耳鸣，腰膝酸软。舌苔薄，脉缓。证属肝肾精血不足，筋脉失养，虚风内动。

患者年龄60岁，男性。主要症状为动作迟缓、双手震颤、行走慌张步态、止步及转弯困难、面部表情单调。病程未明确提及。中医病名为帕金森病，证型为肝肾阴亏，风痰阻络，气虚血瘀。望诊见舌质嫩红，苔薄白少津。闻诊未提及。问诊未提及。切诊见脉沉细数。

女，71岁，两上肢震颤，右侧为重，持续2年余，双手呈“搓丸样”抖动，面色不荣，气短心慌，头晕眼花，精神萎靡。帕金森病。舌质澹，苔薄，舌体胖大边有齿痕。辨证属久病气血两虚，筋脉失于濡养，虚风内扰。

男，65岁，右手颤动5年，加重3月。面色萎黄，表情淡漠，运动迟缓。舌淡，苔白而腻。脉细缓。帕金森病。肝肾亏虚，痰浊内阻。外感风邪，内伤情志，痰瘀互结，阻滞经络。