徐长卿

患者年龄60岁，女性。主诉腰背冷痛6个月，伴腿膝胀痛沉重3个月。腰背冷痛，小腿及膝关节胀痛沉重，毛发无光泽，大便溏薄，睡眠欠佳。中医诊断腰痛，证型为脾肾阳虚，寒湿痹阻。舌质黯红，脉沉细。面色晦暗，舌质黯红苔薄白，脉沉细稍弦。腰背冷痛，腿膝酸胀沉重，毛发枯黄，大便溏薄，睡眠不安。

张某，女，43岁。面部皮肤发厚，麻痒，四肢皮肤发紫发红，疼痛，关节疼痛，活动不灵。风毒湿热蕴于营分，血滞不畅。舌质红，苔白薄，脉象弦细。

患者42岁，男性。反复腰背部疼痛不适3年余，加重1个月。腰骶部疼痛，遇寒加重，有僵硬感，双侧大腿前缘、腰骶部游走性疼痛。肾虚督寒证。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉细。腰背部僵硬，4字试验(+)，直腿抬高试验(+)。病因病机为肾督正气不足，风寒湿邪侵袭，督脉失于温煦，肾精亏虚，筋脉失养。

患者8岁，男性，反复鼻塞、鼻痒6年余。鼻黏膜充血明显，咽不红，双肺呼吸音清。舌红苔薄白，脉浮。中医诊断鼻鼽，证型风邪犯肺。病因病机为外风引动肺经伏热，肺失宣肃，鼻窍不通。

患者年龄55岁，男性。面色晦暗，舌体晦暗，舌苔厚腻，脉弦重按无力。原发性肝癌术后，毒淤肝脾，症积恶候与正气虚损并存。气阴两虚之低热。

患者男性，47岁。主诉口中干涩1个月余。症状包括口中干涩、鼻腔干燥发热、眼部干涩、食欲差、大便干、小便涩黄。舌质红，苔薄黄干燥少津。脉沉弦滑有力。中医诊断为口腔异味。辨证为脾胃积热，燥热伤津。病因病机为脾胃积热，燥热伤津。

患者年龄22岁，男性。主诉为外感2周，鼻塞。病程3年，伤风感冒不断。舌暗，苔薄，脉沉。诊断为肺卫不固，诸窍不畅。

患者年龄55岁，女性。主诉中上腹部疼痛5年余。症状包括胃痛如刺、固定不移，嗳气、纳呆、大便溏结不调，形羸色憔、浑身解乏。舌边隐紫，苔黄腻，脉沉细弱带涩。胃镜示萎缩性胃炎伴肠腺上皮化生。中医病名为胃痛，证型属血瘀气滞，病机为气血瘀阻，胃络失荣。

16岁男性，身发红斑，色淡而瘙痒，神倦。舌淡，脉沉细。中医病名未明确，证型属肾阳虚，病因病机为寒郁肌腠，阳气受阻。

64岁女性，双侧颈部多发淋巴结肿大，慢性淋巴细胞白血病，B细胞小淋巴细胞性淋巴瘤，贫血貌，全身乏力困倦，头晕沉，耳聋耳鸣，右侧腋窝淋巴结肿大，左上肢肿胀，口腔溃疡，纳谷不馨，大便不畅，舌质淡胖，苔白，脉细，癌毒弥漫，正气亏虚，饮邪内停，舌红苔黄腻，脉细，肝气犯胃，气机郁滞，脾失健运、运化失司，肺气不宣，皮毛失凑

女，骑车牙痛，病程未提及。三叉神经痛，风邪作祟。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提。症状描述为牙痛，病史提及三叉神经痛。脉象未提。

42岁男性，确诊右下肺小细胞肺癌8月，肺积，气血不足，余毒待净，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱，咳嗽，痰少色白，偶有咳嗽，病程3年，病情稳定，血象正常，肺内肿物消失，纵隔淋巴结肿大，复查未见明显异常。

女性，34岁，周身散见风团，伴剧烈瘙痒，眼睑及口周轻度浮肿，无汗，心烦，口干口黏不欲饮，大便黏腻不爽，舌质红，苔薄黄，脉滑。中医病名荨麻疹，证型湿热内蕴、外感风寒，病因病机为湿热内蕴，外感风邪，郁于皮毛腠理。

6岁男童，右髋疼痛20天，活动受限半月。右髋部疼痛明显，活动困难，体温38.8℃，脉浮稍数。苔薄黄，质澹红。右髋压痛、叩痛，右侧“4”字试验(+)。血白细胞升高，CT示右侧股骨颈及粗隆骨质改变，周围软组织肿胀。中医诊断附骨疽，辨证风热犯肺，热毒入骨，经脉阻塞，血凝毒聚。

患者60岁，主诉发作性心前区不适半年，胸痛10天。高血压2年。心前区刺痛，心慌乏力，胸闷气短。面色晦暗，舌质暗澹，舌体偏大，苔厚腻，脉弦细滑。心率50次/min，心律不齐，血压150/62mmHg。心电图示下壁心肌缺血。中医诊断胸痹心痛，证属肝郁气滞，湿瘀内阻。

26岁男性，发热口渴，胁痛便秘，小便如茶，面目黄如橘色，舌苔黄腻，脉弦数。阳黄重症，病因病机属湿热内蕴，胆汁外溢。面色黄，舌苔黄腻，脉弦数。

患者男性，41岁。主诉排尿不适感2年，性功能减退半年。中医病名精浊，证型湿热下注，阻滞脉络。脉数稍滑，舌红白苔。腰痛，头昏，易疲乏，睡眠欠佳。舌质暗红，白苔，双尺脉沉。

15岁女性，主诉系统性红斑狼疮半年，尿潜血阳性，双膝关节疼痛，易感冒，动则多汗，胃不适、脘胀，偶有呕吐，寐差，面部痤疮密布，皮肤干燥粗糙、角化，脱发。舌淡略暗、舌尖红，脉弦滑。证属病久正气不足，损伤脾胃，湿热内蕴。

患者年龄70岁，女性。主诉左腿疼痛近半年，加重半月余，疼痛自左大腿外侧及后侧向下放射，左腿屈伸不利，遇寒加重，活动后为甚。中医诊断痹证，证型气血两虚，寒邪痹阻。舌质淡暗，舌苔白，脉虚弦。

患者女性，43岁。主诉面部皮肤发厚、麻痒，四肢皮肤发紫发红、疼痛，关节疼痛，活动不灵。中医病名：硬皮病。证型：风毒湿热蕴于营分，血滞不畅。舌质红、苔白薄。脉象弦细。