徐长卿

男，66岁，咳嗽偶作，痰中带红，口干，纳谷欠馨，大便干结，双大腿疼痛，舌质红，苔薄黄，脉细滑，证属热毒内盛，肺络受灼，肺为娇脏，邪毒蕴肺，耗伤肺气，灼伤肺阴，热灼肺络，清肃失司，肠失润养，邪毒走窜于骨，脉络瘀滞不通。

19岁，经行腹痛6年，经行腹冷，有膜样块状物脱出，块下痛减，平素肢冷畏寒，舌澹暗，苔薄白，脉弦迟。痛经，寒凝血瘀，寒邪凝滞，血行不畅，瘀阻胞宫。舌澹暗，苔薄白，脉弦迟。

54岁女性，右乳腺癌术后，颈后、胸骨、右侧第4、5前肋疼痛、压痛，病程3月余。中医诊断为术后正不胜邪，邪毒窜骨。舌苔薄，脉细。病机为气阴两虚，邪毒窜骨。骨质破坏，骨扫描示多处放射性异常浓聚。

患者37岁，男性。主诉脱发三年余，前额部脱发明显，头皮出油多，头皮瘙痒，工作压力大，睡眠差。舌红苔黄腻，脉滑。中医诊断为脂溢性脱发，证属湿热内盛，阴血不足。

女，50岁，足跟疼痛月余，伴心悸头眩，胸闷，太息稍舒，夜寐梦多，舌苔平，血压升高。证属肝失条达，痰瘀内阻。舌象苔脉平平，脉象未详。

患者女性，48岁。主诉三叉神经痛数月，阵发性剧烈疼痛，遇风寒加重，需吸管进食流质。舌澹红，苔薄白，脉弦。中医诊断面痛，辨证为风寒外袭，经脉凝滞。

患者年龄19岁，男性。颜面及双下肢反复浮肿3月。颜面及双下肢中度浮肿，按之凹陷不起，口干咽燥，心烦不寐，食欲稍差，大便干结，小便量减少。舌质红，苔薄黄，脉弦细。尿蛋白(++++)，血清白蛋白29g/L，胆固醇6.71mmol/L，甘油三酯2.1mmol/L。中医病名肾病综合征，证型湿热久羁，化燥伤阴。病因病机湿热久羁，化燥伤阴，水湿潴留。

患者61岁，女性。主诉胸闷、胸痛反复发作4年。胸闷、胸痛常于劳累后发作，胃脘隐痛，嗳气，腰背部紧束感。舌质黯红，苔薄微黄，脉细少力。中医诊断胸痹、胃痛。证型为心气亏虚，脾虚气滞。病因病机为心气亏虚，血行不畅，血不荣心；脾虚气滞。

李某，男，22岁，鼻塞，流白黏涕3月，过敏性鼻炎3年，秋凉易发，秋冬易感冒。鼻黏膜肿胀暗滞，左中鼻甲肿胀，右中鼻甲息肉样变，双中鼻道有黏液样涕，舌质澹胖，苔薄白，脉弦。证型为气虚邪滞。

患者年龄37岁，女性。主诉身发红斑并瘙痒半月，伴有心下空、慌，发则全身颤抖，寒战。病程5年。中医病名阴斑，证型脾肾阳虚。病因病机为心阳不足。望诊舌象淡，闻诊未提及，问诊提及心下空、慌、颤抖、寒战，切诊脉象沉细。

患者年龄23岁，女性。反复关节肿痛1年余，双下肢肿3月余，咳嗽1月。神情精神软，腹部膨隆，双下肢中度水肿。舌淡红胖、苔薄黄，脉弦细。既往史有春季口唇疱疹。实验室检查示尿蛋白增高，血C3降低，ALB降低。系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎。

男，66岁，癌胚抗原升高，肩周炎，疼痛，外展困难，舌暗，苔微腻，脉弦，血瘀证

75岁男性，泛恶纳呆、便秘1周，伴口苦腻、腹胀满、大便秘结、小便短赤、头晕乏力。面色少华，舌质澹暗，苔黄腻，脉弦。高血压，痛风病史40年，尿毒症末期，肾功能严重受损。湿热浊邪阻滞，肝肾阴亏，肝阳上亢，湿热瘀毒蕴结。面色少华，舌澹暗苔黄腻，脉弦。

患者女性，46岁。主诉间断下腰部疼痛15年。腰背部酸痛，晨起明显，活动后减轻，伴有僵硬感。舌黯红，苔白腻，脉滑细。骶髂关节CT示双侧骶髂关节面骨质破坏，间隙变窄。中医诊断大偻，属肝肾亏虚。病因病机为肝肾渐亏，肾主督脉空虚，外感风寒湿邪，痹阻经络，湿邪困脾，脾失健运。

男性，65岁，进食哽噎，胸背疼痛，偶咳，纳少，睡眠差，大便干，舌淡，苔少，脉弱，噎膈，证属脾胃虚弱

男，10个月，头面、眉间、耳后湿疹8月余，近月加剧，烦躁不宁，瘙痒流脂水，蔓延至颈项，头面部皮肤红色斑丘疹夹水疱，脂水，干痂，几无健康皮肤。湿疹，病因病机为湿、毒、风，血分内伏热毒，日久阴血暗耗，血虚生风。舌苔薄黄，指纹澹紫。脉象未提及。

患者51岁，女性。呕吐，腹胀疼，纳少，乏力。舌暗红少苔，有瘀斑，脉沉细滑。中医病名未明确提及，证型为气虚阴亏，胃气不降，瘀毒内蕴。望诊见舌暗红少苔有瘀斑，闻诊未提及，问诊见呕吐、腹胀疼、纳少、乏力，切诊见脉沉细滑。

患者67岁，女性。身起风团伴瘙痒3个月，加重1个月。形胖，怕冷，易汗，乏力，寐差。全身散在澹红色风团，大小不一，形态各异，瘙痒难忍。舌质澹红，苔白略腻，脉浮弦缓。辨证为寒湿蕴邪。

陈某，男，73岁，上腹部胀满2个月，全身黄染。舌质澹，苔白腻，脉细。胰头癌，病程较长。舌质澹，苔白腻，脉细。上腹部扪及肿块，质硬固定，全身黄染，形体消瘦。

患者年龄62岁，女性。主诉腹痛、腹胀反复发作2年余。中医病名肝脾失调腹痛，证型肝郁气滞，病因病机肝郁不畅，气机阻滞，脾失健运，中焦气滞。望诊舌质澹红，苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊腹痛、腹胀、纳减、嗳气。切诊脉细弦。