患者年龄26岁,男性,主诉阳痿半年余。主要症状为阴茎不能勃起,不能性交,伴下肢酸困,小便短赤。舌红苔黄,脉沉滑。中医诊断为湿热下注型阳痿。病因病机为湿热下注,宗筋松弛。望诊见舌红苔黄,切诊见脉沉滑。病程半年余。
阳痿湿热下注小便短赤下肢酸困
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女,50岁,心慌伴失眠3年,再发加重半个月。心悸,阴虚火旺。五心烦热,少寐多梦,头晕目眩,耳鸣,口干,面颊烘热,手足心热,腰酸,舌红少苔,脉细数。
心悸阴虚火旺失眠腰酸
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王某,35岁,男性,主诉眠差3个月。失眠,伴头晕、耳鸣、心悸、腰膝酸软、精神萎靡、少气懒言。舌质澹,苔薄,脉沉细。中医诊断不寐,证型心肾不交。病因病机为劳心过度,伤心耗血,肾气亏损。望诊舌质澹,苔薄。闻诊未见异常。问诊见失眠、头晕、耳鸣、心悸、腰膝酸软、精神萎靡、少气懒言。切诊脉沉细。
失眠心肾不交心耗血肾气亏损
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29岁男性 失眠 忧郁 少言喃语 不吃不喝 消瘦 面色呆板 两目无神 行为呆坐沉思 反应迟钝 脉左寸沉弱 癫证(抑郁型精神病) 肝气郁结 痰气郁结 蒙闭心窍 心脾两虚 痰气郁结 心神失养
心悸易惊抑郁型精神病痰气郁结心脾两虚
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女,49岁,主诉夜间胸闷心悸1年余,伴烘热汗出、神疲乏力、形体肥胖、腰膝酸楚、烦躁、睡眠差、纳少、大便时溏。脾虚湿阻,心肾不交。面色萎黄,舌淡苔白,脉细缓。月经已停1年,子宫肌瘤病史,内分泌检查示雌二醇低,促卵泡激素及黄体化激素升高。
心悸胸闷更年期综合征脾虚湿阻心肾不交
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男,46岁,主诉心悸1年余,近2个月发作频繁,每周1次。发作时心慌心跳、胸闷气短、乏力、头晕,持续数分钟至数小时,发作后仍乏力、头晕,需卧床2日。舌质澹红、苔薄白,脉弦数。证属心气不足,心神不宁。
心悸心气不足心神不宁
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患者男性,61岁。主诉心慌1年,再发加重1个月。心慌伴胸闷、气短、乏力,偶有心前区胀痛。神清,精神欠佳,夜寐不安。血压158/90mmHg,心率134次/分,律不齐,心音低钝。舌澹,苔薄白,脉结代。中医诊断心悸-心胆气虚。
心悸心胆气虚心肌复极异常左心舒张功能减退
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患者男性,50岁。双手指麻木、疼痛2年,手不能提重物,上肢痿软乏力。中医病名属痿证,证型为气虚血瘀,络脉失养。病因病机为气虚血瘀,络脉失养。望诊见舌质紫,苔薄根腻。闻诊见夜寐不安。问诊见心悸、神乏、性急心烦。切诊见脉细稍弦。胸椎1~10两侧有条索并有压痛,腰、骶部有结节。
痿证气虚血瘀络脉失养手功能恢复
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65岁男性,心悸伴剑突下疼痛15天。高血压病史十年。舌质紫暗、舌边有瘀斑,脉结代。心律不齐,ST-T段改变。辨证为心血瘀阻型。病位在心。病因病机为心气渐衰,气血运行不畅,瘀阻经脉。
心悸心血瘀阻心气不足气滞血瘀
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患者35岁,女性。主诉失眠伴心慌胸闷两月余。现病史示夜间梦多易醒,疲倦乏力、烦躁、精神恍惚,伴有心慌胸闷、头晕目眩、记忆力减退、纳差。体格检查示面色少华,舌质澹红、苔薄,脉细弱。中医诊断不寐,证型心脾两虚。病因病机为心脾两虚,血不养心,神不守舍,气血亏虚,血虚不能上荣于面,故见上述症状。
健忘心悸不寐心脾两虚气血亏虚
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患者女性,48岁。主诉心悸气短4年余。主要症状包括心悸气短、失眠健忘、头晕耳鸣、背腰酸楚、大便干、月经量少、色黑有块。面色少泽,舌红体瘦有裂纹,苔白,脉沉细弦。中医诊断为心悸,证型为阴虚火旺。病因病机为阴血方虚,虚火上升,扰乱神明,心主不安。
心悸阴虚火旺失眠头晕耳鸣
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患者62岁,女性。主诉失眠,伴有烦躁易怒,病程15年。月经紊乱,夜寐不安,烦躁,头晕头痛,神疲乏力,记忆力减退,胸闷口苦,多疑易怒,欲哭闹方得舒。形瘦面,舌质淡红苔光,脉弦,尺无力。中医病名属更年期综合征,证型为气阴两伤,阴虚阳亢,五脏失养。病因病机为肾水亏损,心阳浮越,心阴虚不能敛阳,导致心悸、头晕、盗汗等症。
失眠肝气郁结肾阴虚心阳浮越
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患者24岁,女性。主诉多汗心悸,多食易饥手发抖5个月。病程5个月。中医病名瘿气,证型气郁型。病因病机为情志不舒,气滞不化,痰瘀凝结。望诊舌红,苔薄。闻诊未见异常。问诊见双手发抖、性情急躁、多食易饥、多汗心悸、体重减轻、月经量少、颈部增大。切诊脉细弦小数。甲状腺弥漫性肿大,基础代谢率升高。嵴柱两侧有压痛及泡状软性物。
心悸瘿气气郁多汗
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患者22岁,男性。主诉为梳头、洗头时头发脱落,头皮有圆形脱发区。伴随症状包括失眠、多梦、头晕、烦躁、心悸、胸胁疼痛。舌暗,苔白,脉细涩。中医诊断为油风脱发,证型为血虚风盛。病因病机为营血不足,毛发失养,兼见心悸、舌暗、脉细涩,属血虚风盛之证。
心悸斑秃血虚风盛失眠
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女,71岁,胸闷伴心悸5年。心悸,心气不足,心神失养。胸闷气短,心悸,惊恐后加重,周身乏力,倦息嗜卧,精神差,健忘,睡眠差,入睡困难,多梦,大便秘结,4、5天1行。舌暗红,花剥苔。双脉弦细。高血压5年,最高血压190/90mmHg。心电图示窦性心律,T波轻度改变。
心悸心气不足心神失养气血亏虚
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患者年龄55岁,男性。主诉为心前区不适、疼痛、胸闷、心悸不安。病程未明确提及。中医病名为胸痹(厥心痛)。证型未明确提及。病因病机为血脉瘀阻,心脉不通。望诊示面色不华,舌淡苔白。闻诊未提及。问诊示心前区不适、疼痛、胸闷、心悸不安。切诊示脉沉涩而结。
心悸短气冠心病胸痹气滞血瘀
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患者50岁,男性。主诉心慌、失眠、多梦。病程五年,因思虑过度、心情不畅致病。面色无华,舌质红、少津、苔薄黄,脉细数。中医诊断为心悸,证型为血虚津亏,心失所养。
心悸血虚津亏心失所养失眠
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患者54岁,男性。主诉心悸不安1年余。病程1年。中医病名心悸,证型气虚血瘀型。面色皖白,舌色黯红,口唇紫黯,语音低微,脉细而促,140次/分。心电图示快速心房纤颤。现症包括心悸、胸闷、胃纳欠佳、食后腹胀、大便溏薄、小便略少。
心悸冠心病气虚血瘀
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患者年龄52岁,女性。主诉头痛时轻时重,时时昏晕,面色发黄,睡眠、饮食不佳,心烦,耳鸣,心悸。中医病名头痛,证型心脾气虚。病因病机为血虚清窍失养,心血不足,脾虚化源不足,气血亏虚。望诊面色发黄,舌淡苔薄。闻诊未提及。问诊包括头痛、昏晕、睡眠、饮食、心烦、耳鸣、心悸。切诊脉象沉细微数。
心悸头痛心脾气虚失眠
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女,38岁,失眠2个月,周身无力,心悸不宁,头昏头沉,不思饮食,健忘。神清,形体消瘦,面色少华,言语低微,舌质澹,苔薄白,脉细弱。不寐,气血亏损,脾气虚弱,血不养心。
不眠气血亏虚脾虚心虚
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