心动过速

27岁，频发室早1年余，乏力，心悸，蹲起时一过性头晕眼花，舌尖红边有瘀带，苔白，脉结代重按无力，心悸，瘀阻心脉兼血虚证

48岁男性，主诉神疲肢倦、胸闷憋气、心慌气短、乏力、汗出、面赤、心动过速、情绪易激动、腹胀、睡眠欠佳、夜尿多、纳少、大便不成形。高血压病史2年余。舌质淡黯苔薄白，舌体胖大边有齿痕，脉弦细滑数。辨证为心脾气血两虚证。

刘某，男，45岁，心悸、气短、胸中闷痛、烦躁眩晕1年。舌红，苔白微腻。气阴两虚，痰湿交阻，络脉不通。心电图示心动过速，右束传导阻滞。西医诊断为冠心病。

患者47岁，女性，反复头痛迁延30年，多于经期前或疲劳、情绪不佳时发作，伴头晕、恶心呕吐。脉细数，舌紫苔薄，面色赭红，巩膜瘀红血丝。诊断为瘀血头痛，证属瘀血阻络，气血不畅。病程长，头痛部位不固定，右侧多见，伴便秘、颈椎骨质增生、阵发性心动过速、慢性胃炎。

患者年龄22岁，男性。主诉病毒性心肌炎伴频发阵发性室上性心动过速，病程较长。形体尚丰，面色晦滞，心悸时作，口苦而干，渴欲饮水，小溲黄赤。舌尖鲜红，舌苔黄，脉弦滑。证型为君火亢盛，心神失宁，且有伤阴之机。

患者年龄64岁，男性。主诉心悸、胸闷、气短、乏力、出汗多、腰背酸痛。病程10余年，有心动过缓及心动过速病史。中医诊断为心悸，病机属气血阴阳俱亏，心阳不足，肺气痰阻。舌质红，苔白腻，脉沉细而缓。

患者31岁，女性。主诉心悸、胸闷、失眠易怒，病程1年多。中医病名：窦性心动过速。证型：阴血不足，心神失养。病因病机：情志不调，阴虚内热。望诊：形体偏瘦，神情激动，舌质澹尖红，苔薄白而干。闻诊：无特殊描述。问诊：心悸，心前区窒塞感，失眠多梦，情绪急躁，大便干燥。切诊：脉细数无力。

患者79岁，体倦乏力，倦卧于床，食欲不振，大便干结1年。糖尿病多年，心动过缓，安装起搏器。精神极度衰弱，舌质澹暗，苔腻不润，脉细弱，趺阳脉伏，右手脉寸脉可取，关尺不清，左手脉微细弱。气阴两虚之虚损，脉缓无力。

患者，男，6岁。发热、咳嗽后心悸1周。体温37.9℃，神情烦躁，呼吸气急，体位喜半卧位，血压10.67/6.67kPa，面色苍白，口唇轻度发绀，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗，偶闻湿啰音，心音低钝，有奔马律，心率156次/分，肝肋下2.5cm，四肢末端发凉，舌质隐青，苔黄而腻，脉疾数无力。中医诊断为心悸，证属邪毒内陷，心阳虚衰。病机为外感邪毒炽盛，正气不足，邪毒内陷，暴损心阴心阳，阴阳不能相互维系，致心阳衰脱。

女，63岁，头晕、胸闷、气短、乏力3年余，加重3个月。冠心病，病窦综合征。面色苍白，精神倦怠，饮食欠佳，夜晚加重。舌质暗淡、舌苔薄白。脉沉细而结。心肾阳气虚弱，无力帅血运行，血脉瘀阻，阴血不足，心脉失养。

患者发热5天，皮肤发黄3天。体温39.8℃，急性热性重病容，烦躁不安，神志朦胧，巩膜皮肤重度黄染，全身皮肤散在脓疮，双腋下及腹股沟可扪及淋巴结，有轻压痛，上腹部轻压痛，肝肿大，双下肢腓肠肌明显压痛。舌苔黄燥，舌边尖红，脉洪而数。胆热壅盛，湿热熏蒸。

女，28岁，贫血，心动过速，十二指肠球部溃疡，胃脘隐痛，泛酸，食少，腹胀，大便色黑，头昏，心悸，精神欠佳，面色苍白，舌质淡，舌体胖大有齿印，苔白润，脉沉细缓，大便潜血（++++），脾胃虚寒伴气滞血瘀

患者58岁，男性。主诉心悸、头晕、失眠7个多月。现病史包括心悸、心慌、焦虑易怒、头晕倦怠、失眠多梦、动则汗出、小便短赤、口干欲饮、性功能减退。舌红少苔，脉细数。诊断为肾阴不足，心火上炎，心肾不交，心神被扰。

女性，45岁，心慌2年，餐后、生气后发作，伴乏力、嗳气、恶心、纳呆、口苦、失眠多梦。舌红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为胃气上逆，心神失养。

患者51岁，男性。主诉头晕，胸闷心跳慢7年，加重1年。中医病名属“迟脉证”，证型为心阳不振，温运无力，脉络痹阻。望诊见舌澹暗苔白腻，切诊脉沉迟。现症有头晕心悸，胸闷憋气，心前区刺痛，疲乏无力。病程7年，近期加重，心率最慢32次/分，一般40次/分。心电图示第Ⅲ度房室传导阻滞、完全性右束支传导阻滞、窦性心动过缓等。

患者59岁，女性。主要症状为心悸、气短，病程近2个月，房颤发作频繁。舌质暗红有裂纹，苔薄黄，脉细弦，发病时脉涩而数。中医诊断为心悸，证型为心阴血虚，血脉瘀阻，瘀而化热。病因病机为心气阴两虚，血脉瘀阻，瘀久化热。望诊见舌质暗红有裂纹，舌苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊提示心悸、气短、房颤发作。切诊见脉细弦，发病时脉涩而数。

患者年龄10岁，性别女。主诉心悸心累半年余，伴咳喘气短，纳食甚少，面色苍白，颜面、四肢及胸腹肿胀，小便短少微黄。风湿性心脏病。证属脾肾阳虚，水湿内停。舌淡苔薄白，脉细弱。

患者年龄53岁，男性。主诉心悸怔忡，气短，手足凉，畏寒。病程未明确提及。中医病名心悸，证型心阴阳俱虚证。病因病机心阴虚较甚，阳虚较轻。舌质澹红，苔白。脉象促结代俱见。

患者63岁，男性，主诉头昏乏力10年余，加重半年。主要症状为头昏、偶有黑矇、易倦乏力。中医病名心悸，证型阳虚痰瘀，病因病机为心阳不振，痰瘀内阻。舌质淡红，苔根微腻，脉小迟。四诊信息显示舌象淡红、苔根微腻，脉小迟。

患者年龄55岁，男性。主诉为心前区不适、疼痛、胸闷、心悸不安。病程未明确提及。中医病名为胸痹（厥心痛）。证型未明确提及。病因病机为血脉瘀阻，心脉不通。望诊示面色不华，舌淡苔白。闻诊未提及。问诊示心前区不适、疼痛、胸闷、心悸不安。切诊示脉沉涩而结。