女,45岁,心胸痹痛,重侧彻背,胸闷气短,心慌多汗,惊惕不安,心烦易怒,多梦眠差,舌质红,苔白腻,舌根部厚腻,脉结代,心阳不振,心气不足,血脉不畅,心神失常,冠心病,植物神经功能紊乱
心气不足冠心病心阳不振血脉不畅
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李某,女,48岁,头痛持续不已,泛恶,情绪抑郁不乐,急躁易怒,多疑,精神恍惚,耳中时闻语言声,睡眠甚差,恶梦惊恐,耳鸣,头昏,腰酸,白带多,神疲乏力,面色无华。舌薄腻,脉细数。诊断为思虑忧愁过度,耗伤心气,兼有肝郁气滞,风阳上扰。耳中语言声,情绪异常,睡眠障碍,白带多,神疲乏力,面色无华,脉细数,舌薄腻。
心气不足头痛耳鸣情绪抑郁
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患者年龄38岁,女性。主诉心悸,善惊易恐5年,加重10天。病程5年,劳累及情绪紧张时症状发作或加剧。中医病名心悸,证型心胆气虚。病因病机为心不藏神,胆虚痰热扰心。舌澹红苔白,脉细弦数。症状包括心悸、胸闷、胆怯、易惊恐、坐卧不安、失眠。
心悸胆怯惊恐失眠
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颜某,56岁。胸闷、心悸、气短、乏力,劳累后加重。心气不足,血行无力。面色㿠白,舌质澹暗有齿痕,脉缓滑无力。心电图示V4~V6ST段下降。舌质澹,苔薄白,脉细。脉较前有力。舌略暗。
心气不足胸痹血行无力乏力
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男,67岁,阵发性胸痛、胸闷6年,加重1年,胸痛劳累后尤甚,牵及左肩臂,伴胸闷、憋气、汗出、全身无力,纳食可,睡眠一般,小便淋漓不畅,大便可,舌暗红,苔薄白,脉弦细弱,胸痹(冠心病),气虚血瘀证,心气不足,血络阻滞,心脉不畅,气机阻滞,胸阳不展,汗出多、全身无力,心神失养,小便淋漓不畅,年老肾衰,气化不行。
心气不足胸痹气虚血瘀血络阻滞
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男,47岁,顽固性心律失常3年,表现为室性早搏、二联律或三联律。心悸,证属阳虚心气不足为本,气血瘀滞为标。胸闷、心悸惕惕然,头晕肢倦,手足不温,少寐。舌红、苔白腻,脉沉细、结或代。舌淡紫、苔白,脉沉迟。
阳虚心气不足心悸气血瘀滞胸闷
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女性,48岁,慢性支气管炎病史10余年。咳嗽阵作,痰黄黏稠,难以咯出,心悸气短,口干,夜间不能平卧,小便少,口唇发绀,纳差,夜寐欠安。肝大有压痛,肋下可及,两肺干湿啰音,心率110次/分,律欠齐,双下肢浮肿,按之凹陷,舌质澹紫有瘀点瘀斑,苔白厚腻,脉沉弦。辨证为心阳虚衰,水气凌心,血脉瘀阻,痰浊上犯。
慢性支气管炎心阳虚衰水气凌心血脉瘀阻
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患者,女,22岁,主诉心慌、气短、乏力、头晕、全身跳动、耳闷、心动过速,病程10个月。舌红尖重、苔中黄。症状包括全身不定跳动、苔薄黄、阵发性心动过速、上身肉跳、胸闷、哈欠、舌苔白微黄厚、脉细弱。病程中出现心悸、气短、乏力、头晕、肉跳、耳闷、心动过速、胸闷、哈欠、脉细弱。
心气不足心动过速痰火扰心肝阳上亢
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59岁女性,发热、脘闷、呕吐、四肢厥逆、汗多胸闷、血压下降、烦热不欲衣被、便秘、口黏干,曾昏倒二次。舌苔白腻罩黄而干,脉沉细。暑湿热遏伏,挟滞内阻,心气不足,邪热内陷。四诊见四肢厥逆、汗多、烦热、便秘、口干、舌苔白腻罩黄而干、脉沉细。
心气不足暑湿热遏伏滞内阻邪热内陷
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79岁女性,发作性胸闷、心慌10年,加重5个月。胸闷气短,心慌乏力,饮食不佳,面色晦暗,舌质暗红,舌体适中,舌苔薄少,脉象沉细偶结。中医诊断为胸痹心悸,证属心脾虚弱,胃阴不足型。病因病机为劳累思虑,性情急躁,喜食甜味,导致心脾虚弱,胃阴不足,气血不畅,血行瘀阻。
心气不足心脾虚弱胃阴不足胸痹心悸
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患者51岁,女性。主诉高度浮肿、呼吸困难、不能平卧、尿少、四肢发凉、咳嗽、咳白色泡沫痰、咯血、食少、脘腹胀满、口唇发绀、颈静脉怒张、肝脏肿大、腹水、眼睑及四肢重度浮肿。舌质紫暗、滑润无苔,脉涩结代。中医病名风湿性心脏病、联合瓣膜病、心衰症。证型脾肾阳虚,心阳不振,水气潴留,血行不畅。病因病机脾肾阳虚,心阳不振,水气上凌,血行瘀滞。望诊面色晦暗,舌质紫暗,滑润无苔。闻诊咳白色泡沫痰。问诊浮肿、呼吸困难、尿少、咳嗽、咯血、食少、脘腹胀满。切诊脉涩结代。
心气不足风湿性心脏病联合瓣膜病心衰症
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44岁男性,身肿心悸,食少纳呆,病程日久。心阳虚衰,阳气暴脱。面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,全身浮肿,按之凹陷不起,昏迷不醒,脉微欲绝。舌苔淡白,脉细弱。形寒肢冷,心悸气促,不能平卧,小便清长,胃纳欠佳,舌淡,苔薄黄。
心阳虚衰阳气暴脱浮肿心悸
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女,67岁,反复胸闷痛伴左肩臂不适3个月,胸闷胸痛,心慌气短,左肩背不适,乏力,畏寒,面色澹黄无华,舌质暗澹,苔薄白,脉沉细略缓涩,心率54次/min,血压110/80mmHg,左冠前降支及右冠斑块形成,胸痹心痛,证属气虚血瘀,阳气虚弱,病机为心肾阳虚,血脉瘀滞,气虚失充。
心气不足胸痹心痛气虚血瘀阳气虚弱
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患者61岁,男性,主诉心前区憋闷疼痛1年余,伴心悸气短、早搏、失眠烦躁、恐惧,劳累或情绪波动时心绞痛发作频繁,痛及左肩臂,持续2~5分钟,含服硝酸甘油可缓解。舌质澹暗,苔薄白,脉细弦偶结代。中医诊断为胸痹(冠心病心绞痛)。病机为心气不足,心阳不振,心阴失养,兼有气滞血瘀。
心气不足冠心病心绞痛心阴失养心志不宁
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患者54岁,男性。主诉头晕、恶心、纳差,病程1年,感冒后出现发冷发烧、腹胀腹大。面色苍暗,舌绛,舌两边瘀暗呈紫色,腹大憋胀,掌心发红有瘀点,疲困乏力,小便不利,食纳减少。脉弱弦稍数。中医诊断肝郁脾虚,气滞血瘀,水湿内停。舌象瘀暗,脉象弱弦稍数。
肝硬化腹水肝郁脾虚气滞血瘀水湿内停
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患者36岁,女性,病程6年。主要症状包括心前区阵发性剧烈绞痛,腰部、右胁下、胆、肾绞痛,胸闷气短,指甲发青,咳嗽,大汗出,恶心,口苦,大便偏干,睡眠差,形体尚胖,面色苍白。舌质略淡,后根苔薄秽腻,脉寸尺沉弱,右关动数,左关弦细。中医病名为胸痹,证型未明确提及,病因病机涉及气机闭塞,胸中阳气不宣。
胸痹肝气郁结胆气不舒肾气不足
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患者女性,42岁。主诉心悸1年多,伴脉搏间歇、胸闷气短、疲乏无力、食纳不香、失眠心烦。脉象结代,舌苔薄白,舌质澹,边有齿痕。中医辨证为气阴两虚。舌质澹红,边有齿痕,苔薄白腻。脉象结代,细偶有间歇。
心气不足心悸气阴两虚胸闷
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51岁男性,乏力胸闷1个月,体型肥胖,近来减肥15kg。舌质淡黯,舌体胖大,苔薄白,脉沉细。胸痹,证属脾肾阳虚、寒凝血瘀。病机为肾阳虚衰不能温煦脾阳,阴寒内盛,血脉失于温煦,瘀血内阻。
胸痹脾肾阳虚寒凝血瘀心阳不振
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69岁女性,发作性胸背痛8个月,加重2天,伴胸闷、心慌、气短。面色㿠白,舌质澹红,舌苔厚腻,脉弦细滑。中医诊断为胸痹心痛,心悸,证属心脾虚弱,气滞血瘀。病程8个月,有结肠炎病史10年,子宫切除术4个月。情绪急躁,劳累诱发症状。血压偏高,心脏彩超提示二尖瓣及三尖瓣轻度关闭不全。
心脾虚弱气滞血瘀胸痹心痛心悸
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男,57岁,胸闷胸痛反复发作5年,胸间胀满不适,头晕气短乏力,畏寒肢冷,面色苍白,夜间汗出,纳食一般,大便溏。舌质淡,苔薄白,脉沉无力。中医诊断为胸痹,辨证为心气不足,阴寒凝滞,胸阳不振,气机痹阻证。
心气不足胸痹阴寒凝滞胸阳不振
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