感冒+血瘀+气滞血瘀

患者53岁，女性。主诉咳嗽反复发作10余年，再作1个月。病程10余年，每次发作持续2~3个月。中医病名咳嗽，证型肺热外感，肺气不宣。病因病机为外感引动伏痰，痰热壅阻，肺气不宣。舌红，苔薄黄，脉滑。双肺呼吸音粗，可闻及散在干鸣音。胸部X线片示双肺纹理增粗。

女，27岁，左乳外下方结块伴红肿热痛，持续半天。产后两个半月，因乳儿感冒吮乳量减少，左乳胀痛，触之有块，牵及左腋下，恶寒发热。体温39.2℃，左乳房外下象限红肿灼热，可触及6cm×5cm结块，触痛明显，无波动，左腋下淋巴结肿大。舌红，苔微黄，脉洪数。证属热毒壅滞，气滞血瘀。

患者年龄30岁，男性。主要症状为胸胀闷而痛、气短、心慌、咳嗽、全身及目睛发热、口干口苦、疲乏无力、小便黄。病程1年半。中医诊断为胸痹，证型为痰热壅阻，气滞血瘀。舌红、苔薄微黄，脉沉细。心界向两侧扩大，心尖部可闻及收缩期Ⅲ级杂音，双下肢轻度水肿。心电图示窦性心律、完全性右束支传导阻滞、左室缺血性改变。

女，42岁。间歇性双膝关节肿痛5年余，活动受限，疼痛累及左踝关节。舌质淡红而暗，苔薄白。脉沉涩。中医病名顽痹。证型气血亏虚，气滞血瘀，络脉失养，卫阳不固，寒留成痹。舌象淡红而暗，苔薄白。脉象沉涩。

女，56岁，主诉怕冷恶风失眠10余年，加重6年。失眠，头部昏沉，神疲乏力，双目干涩，纳差，胃脘胀满隐痛，嗳气嘈杂，大便溏薄，小便频数，夜尿4～5次。面色晦黯，口唇黯，舌体胖，质暗红，满布裂纹，苔黄腻花剥，脉沉弦细。中医诊断不寐、胃脘痛、消渴病，证属气阴两虚、湿浊中阻、气滞血瘀。

患者12岁，男性，主诉为冠状动脉瘤样改变，病程9年。中医病名：温病、心痹，证型：外感风热，气滞血瘀。望诊：舌质红苔薄黄，舌质黯红苔薄白。闻诊：无特殊描述。问诊：偶有轻咳，纳食可，二便正常。切诊：脉缓。心脏彩超提示左右冠状动脉瘤样扩大，最大宽约10mm。病因病机：外感风热，瘀血阻脉，津液亏损。

男，45岁，右胸下部隐痛，8、9肋软骨处有肿块，疼痛持续，昼轻夜重，痛不能眠，心烦口苦，小便黄。舌边尖红，苔薄黄，脉弦稍数。肝郁化火，气滞血瘀。

患者女性，31岁。声音嘶哑1年余，加重2周。咽干，似有痰堵，大便溏软，怕冷，月经后错，量少色黑，经前腰腹痛、乳胀，大便干，易作肛裂、痔疮。舌暗澹，苔薄黄，脉沉细。中医病名喉痹，证型肝郁不舒，冲任失调。病机肝郁不舒，气血亏虚，血瘀留滞，冲任失调，清窍失养。

女性，33岁，腹痛时作，冬月加重，腹中有物上冲胃脘，头昏头痛，疲乏少力，纳差便干，易感冒，月经量多色黑有血块。舌暗，苔薄白，脉沉涩。肝郁不疏，气滞血瘀。舌暗，苔薄白，脉沉涩。

患者18岁，女性。主诉双侧甲状腺肿块14年。主要症状包括心悸、梦多、口干、痰多色黄而稠、大便干结、咽痛、易感冒。舌体红，苔黄厚腻而干，脉细滑数。中医诊断瘿病，证型为痰火郁结证。病机为肾阴不足，虚火灼津成痰，痰火郁结，气滞血瘀。

患者男性，26岁。水肿，腰膝酸软，神疲乏力，自汗，易感冒。脾虚湿蕴夹瘀之水肿。面色白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。面色无华，舌淡，脉沉细。水肿，按之没指，身体困重，脘腹闷胀。皮肤瘀斑，腰部刺痛。

男，45岁，左侧头痛1年余，胀痛，痛处固定，入夜尤甚，伴烦躁、失眠、胸脘不舒。舌澹紫，两侧有瘀点，脉细。既往左侧头部外伤史。诊断为瘀血内阻，气滞血瘀，不通则痛。

患者16岁，男性。右上腹痛伴乏力、黄疸2年。右上腹阵发性疼痛，劳则甚，牵及臀部、右下肢，双手颤抖，双目干涩、灼热，夜眠欠安。舌体瘦，舌边尖红，苔白微腻，脉左沉细，右沉弦。中医诊断为气滞血瘀胁痛，考虑弥散性肝损害。三诊确诊为Gilbert综合征。舌体消瘦，弄舌，舌边尖红，苔白微腻，脉细弦。

患者年龄25岁，男性。主诉阵发性心慌乏力3个月。病程3个月。中医病名心悸，证型气滞血瘀。病因病机未明确描述。面色暗红，舌澹红，苔薄白，脉细涩。心率90次/分，律齐。辅助检查示心电图窦性心律，部分导联T波低平。

患者年龄40岁，男性。主要症状为胸闷、气憋、心悸，病程2月余。中医病名为心肌扩张症，证属气阴两虚，胸阳不振，痰热阻痹，气滞血瘀。舌质黯红，苔薄黄腻，脉细濡数。嗜酒史22年，吸烟史5年。

患者年龄37岁，男性。主诉腹痛拒按、发热口渴10余天。病程10余天。中医诊断肠痈腹痛，证型瘀热内蕴。舌红苔黄，脉有力。腹痛拒按，口干渴伴呕吐，精神欠佳，右下腹有肿块，麦氏点压痛阳性。

沈某，62岁，男。主诉胆囊切除术后尿黄、目黄7年。病程7年。中医诊断黄疸，证型术后气滞血瘀。病因病机为术后气血郁滞，肝失疏泄，胆汁淤积，肝郁生火，湿热交蒸，胆汁逆溢肌肤而发黄。舌红，苔黄。脉弦。

患者年龄57岁，男性。主诉胸闷不舒，偶有胸痛，心悸不宁，大便干结，伴有感冒，怕冷咳嗽。舌苔腻，脉象结代。病机为胸阳不振，气滞血瘀。辨证为胸阳不振，气滞血瘀。舌象腻，脉象结代。胸痛胸闷，咳止，大便转润，夜寐梦扰，左足略肿，大便偏干。舌苔薄黄，脉象细。病机为胸阳不振，气阻血瘀兼有痰湿。

患者年龄4岁8个月，女性。主诉发现脾大2个半月。临床表现包括反复感冒、间断腹胀腹痛，腹部略隆起，脾脏肿大，血小板减少。中医诊断为瘀血内结。舌质暗红，苔薄白，脉弦数。脾脏肿大，血小板减少，肝功能正常。病程进展缓慢，属积聚、癖积范畴。病因病机为气滞血瘀，兼有饮食不节。

患者女性，38岁。主诉间发胸闷痛10天，劳累后发作，夜寐易醒。舌质暗红，苔薄黄稍腻，脉小弦。辨证为痰热内阻，气滞血瘀，后转为心气不足，痰热内阻，最终辨证为子病及母，肝郁化热。舌偏暗红，苔薄黄，脉小弦而沉。