女,年龄未提及,鼻微塞,呼吸不畅,慢性鼻炎,面色青黄,手足不温,饮食锐减,低烧不退,舌象未提,脉象未提,外感风寒,脾阳不足,阳气运转失常,病程较长,治疗后低烧退,饮食调养后康复
慢性鼻炎肺脾两虚外感风邪饮食减少
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男,64岁,纳差、乏力、心慌、恶心呕吐、浮肿、皮肤瘙痒、小便减少、大便不畅、气喘、手足发冷。病程两个月。肾功能衰竭、尿毒症期、继发性贫血、高血压、冠心病、心房纤颤。面色皖白,舌质红苔白厚腻,脉濡软且滑,沉取三五不调,按之有力。湿热积滞互阻、三焦不畅。中阳不足,病势较重。舌红苔白且干,脉滑数,沉取不稳。舌白苔厚,脉滑数。
尿毒症肾功能衰竭高血压冠心病
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患者24岁,女性,全身酸困疼痛1周,头痛,口干,右侧腋下淋巴结肿痛,咽痛,乳头刺痛,月经色暗有血块。舌质暗,舌苔白,脉弦缓。中医诊断为感冒(太阳与少阴合病)。病因病机为外感风寒湿邪,肺卫失调,寒邪伤营,血寒凝滞,风邪伤卫,木郁化热。
感冒寒湿侵袭血寒凝滞风邪伤卫
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25岁男性,主诉疲倦乏力、自汗、盗汗、胸隐痛、呛咳、口鼻出血,病程未明确。中医诊断为阴虚内热、肺液不足。面色潮红,舌质澹红尖赤,脉弦数。午后潮热,体温37.8℃,盗汗明显。
肺痨阴虚内热肺液不足盗汗
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患者女性,27岁。主诉银屑病多年,两下肢胫前区有对称性红斑样皮损,伴有皮屑脱落、出血及瘙痒。伴畏寒乏力,食凉冷之物即腹泻,易感冒。舌脉示脉细,苔薄腻,舌边有齿痕,舌尖红,苔薄剥,苔腻有裂纹。中医病名为银屑病,证型属血热、血燥,病机为血热蕴毒,湿热内蕴,血行不畅,肌肤失养。四诊信息包括面色苍白,舌质红,舌苔薄腻,脉细。
银屑病血热血燥湿热
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患者32岁女性,主诉尿黄、眼黄、皮肤黄,伴乏力困倦、上腹胀痛、恶心呕吐、纳差、大便干结,病程1周。舌红苔黄腻,脉沉弦。湿热交蒸,胆汁外溢,肝胆湿热,脾胃运化失常。
黄疸肝炎湿热脾胃失调
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男,9个月,主诉抽搐,病程1个月,慢惊风,脾虚肝旺,先天禀赋薄弱,后天调养失宜,脾气虚弱,肝旺侮土,面色青灰无华,舌澹红苔薄白,指纹澹滞,肢体不时抖动,易惊哭,睡眠不安,纳差,大便偏溏,脉象未提。
慢惊风脾虚肝旺肝旺生风脾虚
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患者年龄4岁6个月,主诉颜面及四肢凹陷性水肿,阴囊水肿,伴咳嗽声浊,小便短少,纳呆便溏,腹胀欲呕,精神疲惫。舌苔白,脉浮紧。中医诊断为风水证,病因病机为素体脾胃虚弱,近感风寒外束,肺脾失职。
肾病综合征风水证脾肾阳虚阴虚
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梁某,男,42岁。鼻病3年,涕多,鼻塞,右侧为重,活动后可缓解,感冒1周未痊,全身关节酸痛,头痛在两鬓,畏寒。咽充血,鼻粘膜充血,舌薄白苔而腻,脉有浮意。诊断为时邪外感,引动夙恙。二诊鼻塞右侧,得暖缓解,咽干而苦昼轻夜重,鼻下甲肥大右重左轻,舌薄腻苔,脉细。诊断为微循失畅,肺怯金寒,瘀在鼻甲。
时邪外感肺怯金寒鼻塞不通瘀在鼻甲
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患者62岁,女性。肢体关节疼痛,麻木不仁,反复发作数年,因感冒加重。既往久居低洼潮湿之地,肢体疼痛麻木随年龄增大而加重。发热恶风,咽痛,咳嗽,身强痛,干呕,胃痛,腹痛,大便泄下清水,日10余次,神倦乏力懒言,胸闷纳差,遍身疼痛重滞,活动不灵。舌质红,苔白腻微黄,脉细濡滑。证型为着痹误用苦寒成泄泻之证。病因病机为久居潮湿,脾阳受损,寒湿内盛,清浊不分。
着痹湿胜脾阳虚泄泻
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44岁男性,身肿心悸,食少纳呆,病程日久。心阳虚衰,阳气暴脱。面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,全身浮肿,按之凹陷不起,昏迷不醒,脉微欲绝。舌苔淡白,脉细弱。形寒肢冷,心悸气促,不能平卧,小便清长,胃纳欠佳,舌淡,苔薄黄。
心阳虚衰阳气暴脱浮肿心悸
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7岁男性,咳嗽3天,痰多清稀,咳甚呕吐痰涎,胸闷腹胀,大便溏而臭轻。舌澹红,苔白滑腻,脉滑。中医诊断为寒痰咳嗽。病因因贪食生冷,复感风寒,寒痰凝聚于肺,肺胃络脉相通,致咳逆不止。病机属寒痰阻肺,肺气失宣。
寒痰咳嗽外感风寒饮食生冷肺胃失调
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患者54岁,男性。主诉头晕、恶心、纳差,病程1年,感冒后出现发冷发烧、腹胀腹大。面色苍暗,舌绛,舌两边瘀暗呈紫色,腹大憋胀,掌心发红有瘀点,疲困乏力,小便不利,食纳减少。脉弱弦稍数。中医诊断肝郁脾虚,气滞血瘀,水湿内停。舌象瘀暗,脉象弱弦稍数。
肝硬化腹水肝郁脾虚气滞血瘀水湿内停
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28岁女性,过敏性鼻炎1年余,阵发性鼻痒,连续打喷嚏,流清涕,头晕,乏力,冬季加重,夏季减轻。鼻黏膜苍白,下鼻甲轻度水肿,鼻腔内有大量清水样分泌物,舌淡苔白,舌下静脉迂曲,脉沉细滞。证属营卫不和,外邪侵袭,病因病机为肺脾气虚,营卫不和,受风寒之邪侵袭。
过敏性鼻炎肺脾气虚营卫不和风寒之邪
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患者25岁,男性,头痛1年余。头痛刺痛,活动后加重,左眼偏盲,小便频数,大便失禁,纳少,多梦。舌质暗红,舌下静脉曲张,脉沉细涩。中医诊断为瘀血阻脑,髓虚精亏,肾气不固。病史提示颅脑外伤,瘀血内阻,肾精受损。望诊见舌质暗红,舌下脉络曲张。闻诊未提及。问诊见头痛、头晕、眼花、小便频数、大便失禁、纳少、多梦。切诊见脉沉细涩。
头痛瘀血阻脑肾虚精亏
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63岁男性,双下肢肿胀重痛,行走不便,全身不适,微恶风,口苦心烦,渴不思饮,饥不欲食,小便短黄,大便溏。形体偏瘦,面色萎黄,双下肢下部、踝关节及足部肿胀,皮色暗红瘀滞,触之灼热,按之凹陷压痛明显。舌质红,舌边有瘀点,苔黄滑腻。脉滑数弱。湿热郁滞,血脉瘀阻,瘀久化热,湿热与瘀热结滞。
下肢静脉炎湿热瘀滞血脉瘀阻瘀热结滞
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患者59岁女性,主诉低热不退、偏头痛4年、汗出齐胸、微恶风寒、鼻塞、头昏痛、眼花、神疲乏力、手足发抖、夜卧受冷痰多鼻塞、纳少乏味、脘胀、口干渴喜冷饮。舌红中心有裂痕,脉浮虚而数。病程较长,症状反复,涉及肺脾肾功能失调,存在阴虚内热与气虚不固之象。
阴虚内热气虚自汗营卫不和虚风内动
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患儿7岁2月,主诉入睡后面肌抽动,发作时神志清,伴惊恐貌,发作后头部、面部疼痛。舌尖红,苔薄,脉弦细数。诊断为癫痫病,证型为肝风内动为主,兼有心火偏盛、气血瘀阻。舌质红,苔根腻,脉弦细数。
癫痫病肝风内动心火偏盛气血瘀阻
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患者年龄2岁半,女性。反复呕吐2年余,纳呆厌食,手足心热,盗汗,大便干结如羊粪,易患感冒。形瘦,面萎黄,唇红而干。舌质嫩红,苔薄白,脉细数,指纹澹细紫。证属脾胃阴虚,胃失润降。
脾胃阴虚呕吐干呕纳呆
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患者年龄14岁,男性。主要症状为骶髂关节疼痛,髋腿伸展不开,腰背嵴椎疼痛难忍,阴雨天加重。病程未明确。中医病名为骨痹,证型为肝肾不足,风湿痹阻,肝肾不足,脾虚湿盛,湿邪痹阻,督嵴失充,清阳不升,肝肾不足,气血两虚。舌象澹红苔腻、澹胖灰苔水滑、澹红苔白腻、澹红苔薄白、澹红胖嫩苔薄白,脉象沉小弦、沉细小弦、沉小弦、沉细、沉细。
强直性脊柱炎肝肾不足风湿痹阻脾虚湿盛
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