感冒

患者76岁，男性。反复咳嗽、喘憋20余年，加重2个月。舌质红苔白，脉沉弦。证属肺气失宣，肾不纳气。既往有慢支病史60年，诊断为慢喘支、肺气肿、肺心病初期。体征示重度气短气喘，咳嗽阵作，夜不能卧，有少量白痰，不易咯出，不欲饮食。杵状指。胸部CT示双肺弥漫网格状阴影，间质性纤维化，肺功能示限制性通气障碍，弥散功能下降。血气分析示PO2降低。

患者男性，44岁。主要症状为手指感觉异常麻木，手套-袜子型感觉缺失，膝以下皮肤感觉丧失，痛觉迟缓，肢体肤色变紫，足底皮肤变厚。中医病名未明确提及，证型为脾虚不运、脾阳已运。四诊信息包括舌象未提，面色未提，脉象未提，问诊提示天气冷易感冒，切诊提示膝以下皮肤冷。病程较长，自1976年起病，经多次诊断与治疗，最终功能恢复。

女，55岁，主诉感冒久不愈，干咳无痰，眼窝痛，晨口苦，喷嚏多，咽痛喑哑，易上火，手脚冰凉，畏冷。脉微细缓，舌淡紫润，苔薄白。中医病名未明确，证型属阳虚，病因病机为阳虚卫外不固，阴盛逼阳上浮，扰咽致咽痛喑哑，口苦。望诊见舌淡紫润，苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见感冒久不愈，症状包括干咳、眼窝痛、口苦、喷嚏、咽痛、喑哑、畏冷。切诊脉微细缓。

刘某，女，29岁。反复高热，全身关节、肌肉疼痛12年余，加重半个月。关节僵硬、松脱，指趾卷曲，肌肉萎缩，四肢无力，口干，心烦，嗜冷贪凉，关节痛，晨加重，受凉、遇冷亦加重，自汗，大便稀，每日4~6次，睡眠欠佳。右手背及肘部明显肿胀，局部有淤血。舌质稍红，可见裂缝，苔薄白黄。脉细弦滑。痹证，证属湿热痹阻，气血失调。舌质红，苔黄腻，脉细弦滑数。舌质稍红，苔薄白黄，脉细弦。舌质淡红，脉细弦滑。舌质稍红，脉细弦滑数。舌质淡红，脉细弦滑数。

18岁男性，尿频、尿线变细二年余，发热一周。尿频、尿痛、尿线变细、淋滴不畅、少腹拘急不适，伴发热、流浊涕、咳嗽吐黄痰。舌边尖红，苔黄腻，脉浮数。淋证（湿热内蕴），感冒（风热）。

患者52岁，男性。主诉十二指肠球部溃疡、胃下垂、胃中潴留积液，病程较长，久治不愈。形气大受损伤，发作眩晕。行动缓慢，动作稍快或突然站起时目黑头晕。纳谷尚可，食量较少，疲乏无力，大便时结时溏，易感冒，自形寒，间有虚热。脉细，舌嫩少苔，气血两伤。中医病名属虚风眩晕，证型为中焦受损，荣卫不足，病因病机为清阳不能上升，虚风浮越。望诊见舌嫩少苔，切诊脉细。

女，58岁，咽干发痒，夜间频咳半年余。咳嗽，肺津不足，痰热壅喉。舌尖红苔少，脉细数。舌质澹红，苔薄白，脉滑。咽部轻度充血，咽后壁有少量淋巴滤泡增生。

患者男性，34岁。主诉为病起一月前感冒后痰多，附丽难咯，伴疼痛及干燥感，不耐多言。中医病名属慢性咽炎。证型为实火及伏邪交炽。病因病机为外感风寒后邪气留滞。望诊见舌体胖有齿痕，舌薄苔。闻诊未提。问诊描述症状及病史。切诊脉细。

患者，52岁，主诉活动后气喘、咳嗽、咯少量白痰、神倦乏力、腰膝酸软。病程30余年。中医病名：慢性阻塞性肺病。证型：肺肾两虚。病因病机：肺气不足，久病及肾，肾虚摄纳无权，肺气宣肃失职，水津不布，聚而生痰。望诊：舌质澹红，苔薄白。闻诊：无特殊描述。问诊：咳、痰、喘反复加重，神倦乏力，腰膝酸软。切诊：脉沉细。

患者年龄32岁，女性。主诉耳痛，呈烧灼样，触及耳轮疼痛难忍，骑车震动亦痛，病程1年。中医病名耳神经炎。证型风邪侵袭经络，络脉瘀滞，郁久化热伤阴。病因病机风邪侵袭，络脉瘀滞，郁久化热。望诊面色红润，舌质红苔薄黄干。闻诊未见异常。问诊口中和，触耳轮有触电样疼痛。切诊脉滑弦数。

女，42岁，反复皮肤瘙痒10余年，入睡困难、易醒，颈肩腰疼痛，疲倦易感冒，失眠时服用滋阴重镇安神方药，外感时服用清热化痰方药。面色晦暗无华而垢腻，舌淡红体胖大有齿痕，苔薄白，脉沉细。中医诊断为瘾疹、不寐，辨证为营卫不和，血虚风动。

安某某，女，38岁。咳嗽气喘，呼吸困难，胸部憋闷，不得平卧，彻夜不眠，食欲不振，二便不畅，面部浮肿。病程长期，自1953年起。脉伏匿不出，舌质黯红无光。肺气壅塞，气滞血凝。面色浮肿，舌质黯红无光，脉伏匿不出。

患者28岁，女性，主诉右眼红痛、视物模糊伴畏光流泪24天。病程40天，起病与感冒有关。自觉症状包括口苦、咽干、目眩、全身困乏。舌红，苔厚黄，脉弦细。右眼视力0.4，结膜混合充血，角膜糜烂，内皮水肿，房闪（＋＋＋），KP（＋）。左眼未见异常。二诊时舌淡，苔薄白，脉弦细弱。三诊时右眼视力0.7，角膜病变减轻，房闪（＋），KP（＋）。复诊时右眼视力0.8，角膜混浊，房闪（－），KP（－）。

男，44岁，胸胃刺痛，气短闷胀，咳嗽吐痰带血，头晕心慌无力，食欲不振，大便干黑、匿血(+++)。肺胃虚损，络伤血溢。舌淡，脉细弱。

患者25岁，女性。泡沫尿，面部红斑，手掌指部散在盘状红斑，目糊，口干欲饮，手足心热，牙齿松动，咳嗽无痰，气急，腰酸，下肢水肿，大便干，夜寐多梦。舌质红、少苔，脉细小数。中医诊断蝶疮流注。证型为脾肾不足、气阴两虚、热毒瘀内蕴、水湿不化。病机为脾肾亏虚，气阴两伤，热毒侵扰，气血失调，水湿停聚。

女，3岁，反复血小板减少8个月，紫癜隐现，激素撤减后血小板低下，形体较丰，眉发浓而须现，痱子较多，夜烦不宁，舌红苔黄，便干溲少，脉细数。阴虚火旺。舌红苔黄，脉细数。

患者30岁女性，主诉鼻塞不通、鼻孔发痒、喷嚏连连、流清涕、嗅觉减退，病程6年。舌暗苔薄，脉细涩。巩膜瘀丝累累。右颊微肿，有如虫蚁行走，幽幽作痛。舌苔薄腻，脉细弦。中医诊断为久病入络为瘀，病因病机为风邪入络，瘀阻鼻窍。

患者主诉咳嗽、喘促、痰鸣，病程2周。舌苔薄白稍腻，脉沉细。辨证为阳虚寒盛，痰气交阻。

女，9岁，主诉血尿半年，每遇感冒或劳累则发作。中医病名：尿血。证型：肺脾肾虚，湿热内蕴。病因病机：外感六淫，肺卫失和，水道失调，湿热内生，热伤血络。面色正常，舌质红，苔黄略腻，脉滑数。体温37.2℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。尿常规示蛋白1.5g/L，镜下红细胞满视野，尿爱迪氏计数红细胞123.1万个/12h。

赵某，48岁，哮喘，喉间吼鸣，胸部满闷，喘息咳逆，痰稠黏如胶状，口渴喜饮，大便干结，满月脸，面色泛红，短气难续，动则自汗，易感冒，阳痿，夜寐甚差，心烦气躁。证属气阳虚弱，痰瘀伏肺，郁久化热，气阴亦伤，虚实挟杂。面色泛红，舌苔厚腻，脉虚弦滑数。