女,38岁,身困乏力低热纳差口苦咽干白带量大经期提前腹痛胸胁胀满舌质淡红苔薄白脉弦滑肝火旺盛肝脾有热阴津渐耗
低热身困乏力口苦
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患者30岁,女性。主诉咳喘反复发作5年,加重2年。痰多稀白,脉细而弱。证属咳喘久延,肺、脾、肾不足,痰湿壅盛,降纳失常。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史有咳喘反复发作。
咳喘肺脾肾不足痰湿壅盛
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患者40岁,男性。主诉风湿病多年未愈,因感冒致右侧面颊浮肿,两胁疼痛,右侧尤甚。舌质青苔薄白,脉弦紧。诊断为痛痹。病因病机为风寒湿邪侵袭,卫阳不固,寒邪闭阻,气血运行不畅。舌质转为淡红苔薄腻,脉弦缓。舌苔红润,脉缓。
风湿病痛痹表寒未尽内湿
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14岁女性,主诉受凉后咽喉肿痛、发热畏寒,病程半年,新发胸部片状红斑、脱屑、瘙痒,皮损增多。舌质红,舌苔微黄,脉滑数。皮损呈椭圆形,边缘糠状脱屑,胸背部皮损横向排列。咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大。辨证为风热之邪,蕴于血分。
玫瑰糠疹风热蕴于血分咽痛发热舌红苔黄
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患者年龄65岁,男性。主诉喘憋咳嗽4年,加重3个月。病程较长,有慢性喘息性支气管炎病史30余年。中医诊断喘证,属痰热犯肺。舌红,苔薄白,脉滑数。喘憋,咳嗽,大量黄白黏痰不易咯出,不能平卧,发热,流清涕。双肺散在哮鸣音,右肺底少量湿啰音。心界向下扩大,心率98次/分,P2>A2。
喘证痰热犯肺肺气肿肺源性心脏病
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患者年龄40岁,男性。主诉心悸、胸闷、气短、多汗、畏风、周身疼痛、面肿、体虚力弱。病程自1985年3月起。中医病名心悸,证型气阴两亏,营卫失和。舌澹,苔薄白,脉沉细无力。病因病机为气阴两虚,营卫不和,汗多伤阴,心阳心阴俱亏。
心悸风湿性心肌病气阴两亏营卫失和
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患者男性,37岁。头痛、头晕4天,伴头顶皮肤不适、精神差、恶风、易出汗、心烦、口苦、小便黄。舌质红,苔薄黄,脉细弦。辨证为风热犯肺引动肝胆实热证。
头痛头晕风热犯肺肝胆实热
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患者年龄10岁,男性。主诉慢性肾炎一年余,反复发作,因感冒后浮肿加重,伴疲乏无力。舌苔薄白,脉细。尿蛋白(++)。中医诊断为水肿病,证型为本虚标实型。
慢性肾炎水肿病本虚标实
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患者36岁,女性。主诉为咳嗽2月,伴鼻塞流涕、恶寒、周身酸痛、痰多。舌质淡,舌苔白,中根部略厚,脉细带滑。中医病名为咳嗽,证型为风邪恋肺,病机为风寒外感,肺失宣肃。主症为咽喉发痒、咳嗽频频、痰少、呛咳。舌象为舌质淡、舌苔白、中根部略厚。脉象为脉细带滑。
风寒感冒风邪恋肺肺失宣肃痰少
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患者女性,36岁。主诉鼻塞、流涕、头痛1天。刻下见鼻塞声重,喷嚏,时流清涕,咽痒,轻咳嗽,少痰,恶寒发热,无汗,头痛,肢体酸痛。舌质澹红,苔薄白,脉浮紧。中医病名风寒感冒,证型风寒犯表,病因病机风寒犯表,肺气失宣。望诊见舌质澹红,苔薄白。闻诊见咽痒。问诊见鼻塞、流涕、喷嚏、咽痒、咳嗽、恶寒发热、头痛、肢体酸痛。切诊见脉浮紧。
风寒感冒表寒肺气失宣恶寒发热
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患者女性,1985年出生,主诉四肢行走无力、易摔倒、关节间隙偏宽、发作性双上肢抽搐、全身乏力、记忆力下降、性格急躁、行动迟缓、口齿不清、易感冒、鼾声大、视力差。体征示线粒体脑肌病,肌电图示肌源性改变,肌酶升高。舌淡紫胖、苔薄滑或薄白,脉细数或沉细弱。中医诊断为脾气亏虚,痰湿内蕴,后辨证为脾肾阳虚,水湿内停,气阴不足,气液郁滞。
易感冒进行性肌营养不良关节韧带松弛症状性癫痫
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患者59岁,女性。左乳肿块,乏力,精神差,食欲减退,恶心。舌淡红,苔薄白,脉细。中医辨证为脾肾亏虚,脾胃不和。舌象淡红,苔薄白,脉细。症状包括乏力、精神差、食欲减退、恶心。病程较长,涉及术后治疗及中药调理。
三阴乳腺癌脾肾亏虚脾胃不和痰多
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杨某,36岁,男,颜面及双下肢浮肿5月余。脾肾阳虚。颜面浮肿,双下肢中度凹陷性水肿,腰骶部冷痛,按之凹陷不起,小便量少,舌质淡胖,脉沉细。
肾病综合征脾肾阳虚浮肿腰痛
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3岁男童,突发高热,体温39.2℃,咳嗽声浊,舌质红,脉浮数。证属风温袭表,郁于腠理。外感风温之邪,侵犯肺卫,肺气失宣,故见高热咳嗽。舌红脉数为热象,提示热邪内郁。
流行性感冒风温袭表肺络郁阻热邪内潜
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女,47岁,咽喉不适2年余,咽喉异物感,微痛,声音嘶哑,咯吐白色痰涎。舌质偏淡,苔白略腻,脉缓滑。寒痰凝结为患,风寒客于少阴经脉,痰涎壅滞,聚于咽喉。病机为外邪郁遏,咽中异物感不解,声音嘶哑不除。
慢性咽炎寒痰凝结咽喉不适舌苔白腻
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患者年龄18岁,女性。主诉全身水肿13个月,病程较长。中医病名水肿,证型为水湿停留,阴盛阳微,精血亏耗。望诊见面色苍白,肌肤甲错,舌质澹,苔黑灰。闻诊未提及。问诊见全身水肿,腰以下为甚,伴腹水,下肢凉甚,月经半年未潮,头晕心慌,失眠多梦。切诊脉沉细数无力。
慢性肾炎水湿停留脾肾两虚精血亏耗
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患者60岁,男性。主诉发热不退,肩酸胸闷,咳嗽吐血,饮食减少。病程自1986年2月起。中医病名肺癌,证型瘀血阻滞,热毒内蕴。舌质青,苔黄厚腻,舌边有瘀斑。脉弦数。既往身体不好,无肺病家族史。病因病机为瘀血阻滞,热毒内蕴。
右中心型肺癌瘀血阻滞热毒内蕴胸闷
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患者年龄13岁,男性,主诉持续镜下血尿1年。中医诊断为尿血,病因病机为胃肺郁热,气虚血涩。望诊见面色澹黄,舌澹暗,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见纳好,大便干,尿色黄,夜尿正常。切诊见脉沉。二诊见舌暗紫,脉左缓右滑且弱。三诊见舌红,脉滑。尿检示RBC极少,PRO(-),12小时尿Addis记数异常。
尿血胃肺郁热气虚血涩痰瘀内伏
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患者女性,50岁。心悸反复发作5年余,加重3个月。多因劳累或生气后诱发,时伴胁肋胀痛、视物昏花、怕冷、易感冒、眠差多梦、舌头僵硬感,大便时溏。舌暗红,苔薄而干,脉细数。中医诊断为心悸,证型为心脾不足,肝气郁结。病机涉及心脾失调、肝气郁结。
心悸心脾不足肝气郁结气血亏虚
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李某,男,35岁。身热,汗出热不解,胸脘痞闷,恶心呕吐,不思饮食,心烦口渴,尿黄短赤。舌苔黄腻,脉滑数。辨证为脾胃湿热证。病因病机为内伤饮食,外感湿热,湿热郁蒸壅盛化火,中焦气机阻滞,脾失健运,湿热下注,气化不利。
脾胃湿热证身热恶心呕吐不思饮食
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