患者重身7月余,肢面浮肿,血压偏高,时有头晕头痛。就诊原因因事有怫意,致头晕目眩加剧,兼有腹痛腰酸。浮肿(++),血压180/110毫米汞柱,尿蛋白(+),头晕头疼、口干欲饮。凌晨突感头痛欲裂,牙关发紧,昏仆,四肢抽搐,目睛上吊,全身痉挛,唇色紫绀,少时自醒,移时又发。头痛心烦,泛恶欲呕,口干咽干,便结溲赤,舌红苔黄,脉弦滑而数。诊断为先兆子痫。辨证为肝肾阴虚,肝火内炽,风阳暴越,胃失和降。形神疲倦,纳少便干,睡眠不实,身有微热,舌红苔白少津,脉弦略细而数。诊断为气液两亏,虚热外浮。
头晕头痛四肢抽搐先兆子痫肝肾阴虚
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13岁女性,发作性抽搐,发作规律为半月或二十余日一次,入睡时发作,持续20~40分钟,伴全身发直、头后仰、四肢痉挛、神志不清、两眼上视,醒后疲倦。夜睡易惊,痰多,头痛,憋气,烦躁不宁。舌苔薄白,脉弦滑。辨证为痰浊蕴伏,肝风内动。
癫痫痰浊蕴伏肝风内动夜惊
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56岁女性,持续高热5天,意识障碍伴头痛呕吐3天。高热无汗,神昏躁动,言无伦次,舌质红绛而干,两上肢拘挛抽搐,颈部强硬,尿少黄赤,舌苔黄腻,脉滑数。暑温挟湿之证,外感暑邪,邪热内传,热甚动风,暑挟湿,湿热相合。急性病容,神志不清,牙关紧闭,颈部抵抗,四肢肌张力较强。
暑温挟湿高热无汗神昏躁动肝风内动
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59岁男,高血压病史,剧烈头痛,呕吐,抽搐,口眼喎斜,右侧肢体不遂,形体消瘦,面色潮红,眩晕,耳鸣,烦躁易怒,舌质红,脉弦细数,肝肾阴虚,水不涵木,肝风内动
头痛高血压脑病肝肾阴虚肝风内动
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16岁男性,间断幻视后头晕、呕吐5年余。面色白,舌澹红,苔薄白,脉弦。癫痫(痰浊阻窍),病机为脾虚痰伏,上扰清窍。主要症状为间断幻视,持续3秒至15分钟,伴头晕、呕吐,呈喷射状,肠鸣音亢进。舌象澹红,苔薄白,脉弦。
头痛癫痫痰浊阻窍脾虚
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患者62岁,男性。突发头痛、右侧肢体乏力3天。主症为头痛、右侧肢体麻木乏力、言语不利、伸舌偏右。病程3天。中医诊断为中风病,中经络。证型为风痰瘀阻证。望诊见面色红润,舌黯紫,苔滑腻。闻诊未见明显异常。问诊提示既往脑梗死病史、高血压、脑动脉硬化、冠心病、长期吸烟及家族中风史。切诊见脉弦滑。
中风病中经络风痰瘀阻证血压高
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患者8岁,头痛、发热,高热,烦躁不安,红色斑点密布全身,牙龈出血,鼻出血,神昏谵语,四肢抽搐,角弓反张。暑温热入血分。舌质红绛,脉细数。
四肢抽搐乙型脑炎暑温热入血分高热
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患者,5岁,病程月余,皮疹隐隐不能透发,头痛,身热,喷嚏,咳嗽,目睛红赤,眼泪汪汪,口干而渴,咽喉疼痛。舌红、苔白、乏津,脉浮而数。中医病名:麻疹,证型未明确,病因病机未明确。望诊:目睛红赤,眼泪汪汪。闻诊:未提及。问诊:皮疹隐隐,头痛,身热,喷嚏,咳嗽,口干而渴,咽喉疼痛。切诊:脉浮而数。
头痛麻疹疹前期疹出疹期
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38岁男性,主诉头昏乏力、腰府酸痛,病程较长。中医病名肾劳,证型气血不足、肝肾两虚。病因病机为肾劳、气血阴阳俱虚、脾肾功能衰退、肝阳上亢。面色红润,舌象未提及,脉象细弦、细缓。尿检异常,蛋白(++),血尿素氮升高,血压170/100mmHg。病史有慢性肾小球肾炎,长期存在腰酸、头昏、乏力、便稀等症状。
肾劳气血不足肝肾两虚脾肾阳虚
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患者女性,19岁。右侧面部突发烧灼样剧痛,伴流泪、流涕、面部触痛抽搐,右侧头部跳痛。病程近一个月,频繁发作。月经每月2~3次,色紫有块,量少,持续1~2天,伴下腹胀痛、头昏。面部右侧潮红,右眼结合膜充血,双鼻塞流涕,频繁打喷嚏,多处压痛,面肌抽搐。脉数细,舌红边有红刺,舌苔白薄。诊断为面部神经痛。
面部神经痛肝火上炎血虚风动脉数细
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38岁男性,头昏乏力,腰府酸痛,苔色澹嫩,脉象细弦,血压170/100毫米汞柱,尿蛋白,血非蛋白氮升高,诊断为肾劳,证属气血不足,肝肾两虚。面色苍白,舌质淡,脉细弦。病程较长,有慢性肾炎病史,病情反复,肾功能受损。
肾劳气血不足肝肾两虚肝阳上亢
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12岁男性,主诉头痛性癫痫,病程长期反复。头痛发作后伴头晕、疲倦。中医病名癫痫,证型肝家实火,肾阴不足。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示性情急躁,坐立不宁,惊恐为发作主因。切诊未提及。病机为心脾不足,属惊痫。
头痛性癫痫肝家实火肾阴不足心脾不足
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患者20岁,女性。主要症状包括咳嗽咯血、发热头痛、昏迷、高热、抽搐、神呆、下肢麻木无力、行走困难、瘫痪不能行走、大小便失禁。中医病名痿证,证型虚风内动证。病因病机未明确描述。面色苍白,唇青,目态斜呆视,颈项强直,两下肢痿软不能站立,小腹麻木,脉沉细数,舌澹红,苔白润。
痿证虚风内动肝风内动下肢瘫痪
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王某某,女,66岁。突发头痛,肢体抽搐,半身不遂,头昏视物模糊,左侧手足无力,行走不便,手臂肿胀,流涎,尿多,大便难。舌苔淡黄薄腻、质红,脉细。辨证为风痰瘀阻,清阳失用。舌质红,舌苔黄薄腻,脉细滑。
脑胶质瘤风痰瘀阻清阳失用肝肾亏虚
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患者年龄29岁,女性。主诉头晕伴进行性吐词不清,下肢无力半月。病程半月。中医诊断温热酿痰蒙迷心窍。症状包括神志欠清,语无伦次,语言謇涩,咳痰,颜面潮红,四肢麻痹,步履前倾,睡眠欠佳,大便秘结,舌苔薄白,口气味浓厚,脉沉细滑数。望诊颜面潮红,舌苔薄白。闻诊口气味浓厚。问诊包括头晕、吐词不清、下肢无力、语言謇涩、咳痰、大便秘结。切诊脉沉细滑数。
病毒性脑炎温热酿痰痰蒙心窍痰阻经络
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男,24岁,主诉癫痫发作,病程约1年10个月。中医病名癫痫,证型心肾虚怯,胆火上逆,痰蒙心神。舌苔白黏,质红,脉寸小,余沉细弦滑。病史中有昏倒、咬牙、吐白涎沫、四肢抽搐、小便失禁、醒后神志恍惚、头痛、恶心、汗出等症状。
癫痫心肾虚怯胆火上逆痰蒙心神
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7岁男性患者,全身浮肿,面色苍白,精神疲乏,低热,神昏谵语,鼻衄,呕逆恶食,便秘,尿赤涩,舌苔黄腻浊,脉弦数。中医辨证为风温邪毒,郁遏三焦,治节不行,水道不通,玄府闭塞。病程1年,西医诊断为急进性肾炎,急性肾衰竭。
急进性肾炎风温邪毒三焦郁遏肺胃热盛
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患者,男,66岁,头晕站立不稳,头昏、头痛、恶心作呕,病程2月。舌质红,苔微黄腻,脉细弦。中医诊断为阳不秘藏,风阳上旋。头痛,眩晕,肝阳上旋,肝风上冒。
头痛头晕恶心呕吐血压高
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患者27岁,男性,主诉外感后头痛、鼻塞流涕、四肢无力,病程7天。高热不退,抽搐昏迷,入院后体温40℃以上,呼吸急促,深度昏迷,持续抽搐,便血,气管切开。舌红,苔黄,脉弦数。证属热毒逆传心包,热盛动风,邪热迫血妄行。神志昏迷,抽搐,便血,舌红苔黄,脉弦数。热毒内陷,扰动心神,引动肝风,迫血妄行。
昏迷抽搐外感发热热毒逆传热盛动风
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患者女性,32岁。主诉手术部位疼痛3个月,伴发作性肢体抽搐。病程自2009年8月起,持续约3年。中医诊断痫病。证型痰瘀阻滞,肝风内动。舌黯红,舌边瘀斑,苔白腻,脉弦滑。病机为痰瘀阻滞,肝风内动。
头痛抽搐痫病痰瘀阻滞
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