支气管炎

女，76岁。慢性支气管炎20余年，喘咳气憋，喉间痰鸣，咯痰困难，有反复咯血史。中医诊断：痰火为患。面色晦暗，舌苔厚腻，脉滑数。晐 注：根据要求，未提取治疗信息及药品内容，仅保留病情相关特征信息。

男，70岁，咳喘、气促、黄脓痰，面色潮红，舌红而紫少津，脉弦而小数，下肢浮肿，胸胁饱满，心悸不适。中医病名：痰饮，证型：肾阳虚气化无权，病因病机：水饮壅肺煎熬成痰，肾阳虚气化无权。望诊：面色潮红，舌红而紫少津。闻诊：无。问诊：咳喘、气促、黄脓痰、胸胁饱满、心悸不适。切诊：脉弦而小数。

71岁女性，主诉咳嗽月余，痰少而黏，伴脘闷纳呆，精神倦怠。舌质红，苔薄白，乏津，脉左沉细，右弦细。中医诊断咳嗽，证型肺肾阴虚，痰湿内蕴。病机为肺肾阴虚，痰湿内蕴，虚实夹杂。

患者年龄17岁，男性。主诉为慢性气管炎病史数年，因贪凉进食冰糕后出现咳嗽闷喘。主要症状包括咳嗽声重、胸闷气喘、呼吸不畅、喉中痰鸣如笛声、咯吐白色泡沫痰、纳差腹胀。病程为慢性支气管炎急性发作。中医病名支饮，证型为肺气不足，饮冷伤肺，食伤脾胃，脾失健运，湿聚为痰，痰浊干肺。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊包括咳嗽、痰多、纳差，切诊脉沉滑数。二诊舌苔白腻，脉沉滑数。三诊脉沉，舌苔白。

患者61岁，女性。双下肢震颤3年，加重6个月，伴右上肢震颤及语言不利。右上肢及双下肢静止性震颤，四肢肌张力铅管样增高，双下肢腱反射对称减弱，右Babinski征(+)，慌张步态，面具脸。中医诊断颤症，证型为肝肾阴虚、肝血不足、虚风内动。面色晦暗，舌质淡，脉弦细。

患者71岁，男性。精神疲乏，口唇紫黯，咳喘痰浊，动则喘息，心悸不安，胸闷痰多，不思饮食，大便不畅。舌澹紫，黄白腻苔，舌下络脉怒张纡曲，脉沉细带涩。辨证为气郁痰阻，痰瘀胶阻。慢性支气管炎并肺气肿，支气管肺癌。胸闷痛，紫唇，舌偏紫色，薄白腻苔，脉沉缓弦。

女，53岁，慢性支气管炎，咳嗽，干咳无痰或黏痰难咯，病程1个月，中医病名咳嗽，证型肺阴亏虚，宣降失司，望诊舌澹白苔有齿痕，闻诊未提及，问诊咳嗽、痰难咯、口咽干燥，切诊双脉沉缓，后诊双脉细、寸尺沉。

患者年龄78岁，女性。主诉慢性支气管炎病史20余年，8年前出现心慌，20天前突然出现心前区憋闷，大汗淋漓，呼吸急促。既往史有急性心肌梗死病史，出院后出现心衰。现病史见神志清，精神差，面色白，大汗出，喘促不能平卧，胸闷气短，呼吸浅弱，手足不温，纳差，眠差，小便色黄量少，舌质澹暗，苔薄白少，脉沉弱，颈静脉怒张，双肺湿啰音，心音低钝，双下肢凹陷性水肿，心电图示急性下壁心梗。辨病为急性心肌梗死合并心衰Ⅲ度，辨证为心衰（阳虚气虚欲脱）。

男，60岁，咳嗽反复12年，深秋及冬季好发，近2年伴气喘。咳痰、胸闷、气喘。舌质澹红，苔薄，脉细。口唇略紫，轻度桶状胸，双肺散在干啰音，右下肺少许细湿啰音。X线胸片示慢性支气管炎、肺气肿。病机为肺病日久，痰热余邪未净，肺肾气阴亏虚。中医病名属咳嗽，证型为肺肾气阴亏虚。

患者28岁，男性。主诉咳嗽、痰少、夜间加重、胸闷胸痛、气短、头晕、咽喉不舒。病程自今年春节起。中医诊断为慢性支气管炎，证属久咳气滞血瘀，肺气郁滞。舌边有瘀点。脉象未提及。

患者30岁，女性。主诉咳嗽3个月，痰少难咯，咽干喉痒，口渴喜饮。舌质较红，苔薄少津，脉弦细。诊断为慢性支气管炎。辨证为外感表证已除，肺气未宣，郁久化热伤津。

68岁男性，反复咳嗽咳痰13年，活动后气喘，逐年加重，5年前出现气短，近10天因外感风寒复发，痰黄黏稠，口干尿少，下肢浮肿，气喘不能平卧，胸闷心悸，食欲不振，大便秘结。端坐位，口唇、颜面、爪甲紫绀，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，桶状胸，双肺干湿罗音，心率增快，肝大压痛，双下肢浮肿。中医诊断肺胀，辨证气虚血瘀，痰热郁肺。心肺气虚为本，血瘀痰浊为标。

患者51岁女性，主诉注射链霉素后眩晕5天。病史中提及慢性支气管炎、肺气肿，曾注射青霉素与链霉素。眩晕表现为酒后样头晕，步态不稳，头右后转动时加重。诊断为眩晕，病因考虑链霉素中毒致右前庭功能损害，伴有水平性眼震，无耳鸣，右听力正常。

女，54岁，素体肥胖，活动后气短，咳嗽月余，咯痰色白量多，胸闷气短，便溏日2~3次。苔白腻，脉弦滑，两肺呼吸音粗，胸片示两下肺纹理增粗。病位在肺，证属痰浊阻肺，肺气失降。素体脾虚痰盛，外邪犯肺，肺气不降，痰随气逆。便溏为脾虚失运，苔腻脉弦滑为痰浊内蕴。

52岁女性 慢性咳嗽吐痰10余年 痰多白黏 胸闷 叹息 口干不欲饮 易感冒 喷嚏频作 舌质澹 舌体胖大 苔白腻 舌根厚腻 脉细滑 肺脾两虚 健运失司 痰湿内阻

女，65岁，慢性咳嗽10余年，双下肢浮肿2年。咳喘、痰饮证。面色暗，唇绀，颈静脉怒张，肺气肿征，双肺干湿啰音，心率120次/分，肝颈回流征阳性，肝肋下3cm，双下肢轻度浮肿。舌淡红、苔黄白腻，脉细滑数。痰浊壅肺，肺气失宣。

患者30岁，男性。主诉咳嗽伴咳血3年，近期加重，每次约100ml，伴有头晕目眩、口干而渴。舌质红，脉数。诊断为吐血。病机为气火上逆，迫血妄行。

女，65岁，胸闷、心悸、咳嗽反复10余年，咳嗽加重伴气短1个月。胸阳不振，心脉瘀阻，痰浊内滞，肺失宣肃。舌质澹紫，苔白腻，脉结。

女，35岁，主诉呼吸喘急，胸部憋闷，喉中痰鸣，咳嗽痰多，痰薄白色，呈水泡状，病程1周。中医病名：喘证，证型：风寒袭肺，病因病机：风寒袭肺。舌象：苔薄白，脉象：脉弦紧而滑。

患者男性，61岁。主诉咳嗽20天，夜间3~5时发作。痰少质黏夹沫，味咸，口苦，舌红，苔薄，脉细。中医病名为急性支气管炎，证型为少阳证。病因病机为肝肾不足，痰浊内生，少阳郁发，木旺侮金。