无力

患者男性，43岁。主诉眼睑下垂、四肢软弱1年。中医诊断痿证。证型为脾肾双亏，气血不足。病因病机为劳倦过度，损伤脾气，影响及胃，致纳化不济，气血生化乏源，周身肌肉失养，病久损及肾精。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示眼睑下垂、复视、面部表情丧失、肢体软弱不灵、行走艰难。切诊未提及。

患者12岁，男性。主诉阵发性抽搐伴意识丧失，反复发作1年。病程1年。癫痫发作期。痰痫。病因病机为痰浊内蕴。夜间惊惕，肢体和口角抽动，面色时红时白，多动，汗多，舌质澹，苔白腻，脉弦滑。二诊时面色无华，时作头晕，神疲乏力，纳呆，便溏，痰多气逆，舌澹，苔白，脉象无力。

61岁女性，主诉突发全身发冷、头昏、左侧肢体无力、语言不清、口角歪斜。脑血管痉挛，中医辨证为肝阳暴张，血随气火上逆，脉络闭阻。舌质暗红，苔厚稍黄，脉弦细。血压升高，症状逐渐缓解，舌象脉象随病情变化而调整。

女，48岁，头晕乏力3个月。脉痹，气虚血瘀。面色澹暗，舌暗红，苔白厚，脉左侧未触及，右侧细弱。贫血貌，颈部及左锁骨下闻及血管杂音，心界扩大，心音低，腹部闻及血管杂音。左上肢无力发麻，纳差。多发性大动脉炎，左锁骨下动脉闭塞，腹主动脉狭窄，左肾动脉闭塞或缺如，风心病。

14岁女性患者，主诉手足发凉、多汗、畏寒喜暖、头昏头痛，病程2年。中医病名无脉症，证型阳虚血弱型。病因病机为阳气不足，不能温煦经络，心气虚，血脉动力不足，胃气虚，营血亏虚，脉见细弱，甚则沉伏欲绝。面色澹白，舌质澹红而润，右脉沉细弱无力，左侧脉搏触不到。

患者女性，34岁。主诉双手肿胀2年。病程较长，症状包括手足冻疮、遇寒变白变紫、肿痛、皮肤粗糙变硬、关节肿痛、晨僵、脱发、恶寒。舌绛红，苔黄，脉滑数。中医诊断为痹证，证型为气营热盛证。病因病机为风寒湿邪入里化热，耗伤气血，损及肝肾。四诊信息包括舌绛红、苔黄、脉滑数，伴有发热、肌肉疼痛、红斑、淋巴结肿大。

女，43岁，尿急尿频伴腰痛腰酸12年，时有腿肿。面黄形瘦，少气懒言，腰肾区轻度叩击痛。舌淡红，苔薄腻，脉软。气虚，膀胱湿热。尿蛋白(+)，白细胞3~7，红细胞2~3。无发热、恶寒，时有胃脘不适，大便每日1次。中段尿培养杂菌（）。

患者女性，46岁。主诉腹胀腹痛3个月余。现病史提示长期盆腔炎病史，伴小腹痛、腹胀、白带量多质稠色黄、会阴潮湿、小便黄赤、大便偏干。舌质黯红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断妇人腹痛、症瘕。辨证为湿热瘀阻胞脉，兼有脾肾气虚。病因病机为湿热瘀阻胞脉，脾肾气虚。

女，55岁，尿血，尿道堵塞，尿潴留，病程较长。直肠癌术后复发，盆腔淋巴结、两肺、肋骨、阴道、膀胱转移。面色苍白，语言低沉，动则气急，心悸不宁，小便色赤，脉沉细无力。大病日久，元气大伤，气血两虚。

16岁男性，双足红斑伴灼热疼痛2年，加重伴脓性渗出15天。双足、双小腿弥漫性暗紫红色斑片及网状青斑，肿胀，糜烂面，脓性分泌物，皮温高，压痛明显，双足底皲裂，口腔黏膜糜烂。舌嫩，脉细无力。中医诊断痹证，脾肾阳虚，血脉瘀阻。

56岁男性，腹泻4年余。胃脘闷胀，饭后尤甚，饥饿时隐痛，大便稀溏，每日3~4次，吃油腻食物后更剧，怕冷，喜热饮，疲乏无力，睡眠欠佳。慢性病容，消瘦，面色晦暗。舌质澹，苔薄白。脉沉细乏力。泄泻（溃疡病、慢性腹泻）。脾肾阳虚型。

患者38岁，男性。主诉周身散在皮下结节4~5年。皮下结节全身共76个，分布于四肢、胸腹、背部及臀部，质软，表面光滑，触之不痛。双下肢沉重无力，心烦，头脑不清，不能静坐。舌质暗，苔黄腻，脉滑。中医诊断多发痰核，证系痰瘀流注皮里膜外。

李某，女，42岁。心悸、胸闷、乏力3月。心电图提示心肌缺血，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。舌澹红，苔薄。脉迟缓，心率56次/分。诊断为心脾两虚，气血不足。原有卵巢囊肿、子宫肌瘤史。月事色澹量多。思虑劳累过度致病。

患者男性，病程较长。主诉为突然左足麻木冰冷，意识丧失，清醒与迷糊交替。中医病名为心肾不交，证型为心肾不交，病因病机为失意久郁、长期劳心、房事过度、受寒。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示症状反复，病史较长。切诊未提及。

尹某，35岁。胃痛，两肋掣痛，脘腹胀痛，大便溏薄，闭经2个月，白带多。苔白腻，左脉细弦、右部较弱。肝郁脾困，下焦湿浊。面色萎黄，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。问诊见哺乳2年，闭经，白带多。脉细弦、右部较弱。

患者男性，成年。主诉下午发热汗多，头痛鼻塞，形寒恶风，周身关节酸楚，口苦，病程10余天。中医病名未明确，证型为体素虚弱，复感温邪，病因病机为复感温邪。舌红苔黄，脉细数。复诊时舌澹红苔薄黄，脉细。

58岁男性，主诉中风后双脚痿软乏力8年。高血压史30年，8年前突发脑卒中，丘脑出血，遗留双下肢痿软乏力，左侧更甚。颜面潮红，语言正常但口齿不清，双下肢痿软需人搀扶，舌澹紫有齿痕，苔薄白，脉左关弦，右关细，双尺沉弱。中医诊断中风（中经络），证型气虚血瘀、络脉不通，病机气虚血瘀，经络痹阻。

患者年龄57岁，男性。左侧眼睑下垂，舌体不和，言语不清，咀嚼困难，口唇周边肌肉乏力，头昏。舌质紫暗，舌苔两侧花剥，脉细。证属肝肾亏虚，清气不能上承。舌质紫暗，舌苔花剥，脉细。

患者女性，44岁，病程10年。主要症状为眩仆倒地、昏不知人、手足抽搐、口吐涎沫、面色青紫、二便失禁，发作无定时，醒后神情恍惚、疲乏无力、头重如裹。体丰面黧，神情呆滞，反应迟钝，眠差多梦，头晕昏蒙，带下量多质稀色白。舌暗淡嫩，脉沉小弦。中医诊断为癫痫，辨证属肝肾亏虚，脾失健运，风痰闭阻，脑窍失灵。望诊见体丰面黧，舌暗淡嫩；闻诊未见明显异常；问诊见眠差多梦、头晕昏蒙、带下量多；切诊见脉沉小弦。

患者20岁，女性。主诉咽喉痛两年，时轻时重，咽唾、说话时均感咽痛。症状包括咽喉部闷而不舒，月经量少、色澹，心悸气短。体征见扁桃体肿大如蚕蛾，面色澹黄，不润。舌质澹，苔白，脉沉细无力。二诊见心悸气短减轻，咽痛略减。三诊见痛消八九成，肿块退一半，经量多、色深，面红润，舌质红，脉有力。四诊见痊愈，肿块完全消退，身有力，饮食大增。中医病名为慢性扁桃体炎，证型属脾肺气虚，病因病机为脾虚失运，气不摄血，兼有痰阻咽喉。