无力

27岁女性，产后月余，头晕目眩，心荡不宁，腰背酸痛，四肢软弱无力，精神疲惫，小溲清长。舌质澹，苔薄白，脉细弱。中医诊断为多产伤肾，肝经血少。病因病机为产后失血过多，肝经血少，肾气虚弱，带脉不固。腰痛与肾及带脉关系密切，肾亏则带脉不固，导致带下连绵。

男，64岁，心痛彻背5年，阵痛连腰，按之痛缓，动则气短，心烦胸闷，少腹拘急，小便不利，膝软无力，神疲，四肢清冷，心动悸，脉沉细而结代，舌质嫩澹。肾厥心痛，阴阳气虚。病程5年，肾气虚，阴火上冲，心肾不交。

男，49岁，小腹胀疼5个月，腹凉喜暖，嗳气食少，便溏有沫，左腰胁疼，疲乏无力，畏寒寐差，体重下降。舌黯红，苔白腻厚，脉弦减。证属肝阳虚，厥气犯胃。

患者8岁，主要症状为四肢抬举无力、疼痛，咳嗽有痰，吞咽困难，饮入即呛。脉濡数。中医诊断为痿证，证型为气血不荣筋骨，瘀阻会厌。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括四肢活动障碍、吞咽困难、咳嗽有痰，切诊脉濡数。

患者29岁，女性。纳后脘腹撑胀，头晕眼花，四末清冷，胎漏色澹质稀，腹坠腰酸，两腿无力，面色皖白，舌澹苔白，脉沉细弦。中医诊断为脾肾气虚，胎元不固，证型属脾肾气虚，统摄失职。望诊见面色皖白，舌澹苔白。闻诊未提及。问诊见纳后脘腹撑胀，胎漏，腰酸，四末清冷。切诊见脉沉细弦。

77岁男性，头痛如劈，恶心呕吐，昏迷不醒，病程约2个月。面色萎黄，精神不振，头痛头晕，恶心欲呕，口苦而干，咽喉有痰，纳食不馨，眠差多梦。脉弦细而数，舌质暗红，苔黄腻。辨证为久病气虚，瘀血阻滞。

患者36岁，女性，主诉经行腹痛7月余。月经规律，量中，有血块，右侧附件增厚，压痛，阴道彩超提示右侧囊性包块，输卵管积液可能。中医诊断癥瘕，证型湿热瘀阻。舌淡红，苔薄白，脉弦。病程较长，病因病机为湿热、邪毒入内，与气血搏结，瘀血内停，冲任失调。

54岁女性，多食、多饮、多尿年余，病程8年。多食、多饮、多尿、口渴、口干、饥饿感、四肢无力、汗多、便秘、皮肤瘙痒、四肢酸痛、麻木、疲乏无力、记忆力减退、恶心、头痛、腰痛。脉弦，舌质红，苔澹白而薄。消渴病，上、中、下消。

患者直肠肿块二月余，形体瘦削，呈重病容。诊脉沉弦而缓，舌质红苔白厚。湿热之邪与燥气邪毒相搏，郁遏于下焦，壅结于直肠上端。中医诊断为肠覃。舌质红，苔白厚，脉沉弦而缓。

患者年龄48岁，女性。月经无规律，月经量多伴腹疼，B超示子宫肌瘤2cm×2.5cm。面色黄，纳差，腹冷痛，月经色黑，腰困疼痛，形寒肢冷。舌质澹紫，苔白，脉沉细无力。证属气滞血瘀，肾阳不足。舌质澹紫，舌质有瘀点，舌苔白，脉沉细。舌质澹红，苔白，脉象沉。

晏某，69岁，反复心悸、心累、胸闷10年，加重2月。精神不振，语音低弱，面色乏华，舌质澹，边有齿痕，苔白滑，脉细数乏力，参伍不调，脉率达110次/分。左室壁增厚，主动脉增宽伴反流。中医诊断为气阴两虚，痰瘀阻滞心动悸。病机为气阴两虚，痰瘀阻滞。

女，30岁。下腹左侧肿块，走路不适，小便难。面色黄而无华，舌质澹，苔薄白，脉弦数，按之无力。肝气郁结，脾胃亦虚，血瘀成症。少腹左侧触得症块，推之不移，无压痛。脉弦数，舌质澹，苔薄白。症块位于冲任，坚硬，推之不移。脉息弦数，按之无力。舌质红润少苔。

35岁女性，月经不调，闭经，白带过多，病程8年。气滞血瘀，痰湿内蕴。舌质澹，苔厚腻，左部沉涩无力，左部细数而濡。周身倦怠，头晕，体胖自汗，夜眠不安，口渴喜凉饮，白带白而质稠，两腿青筋满布。

患者24岁，男性，反复发作四肢抽搐、口吐涎沫2年余，加重2个月。头昏沉重如裹，精神不振，肢倦乏力，咯吐痰涎，纳谷不馨，腹胀恶心，大便溏薄。舌质淡苔白薄略腻，脉沉缓。中医病名为痫证，证型为痰涎壅盛、蒙蔽清窍。病因病机为脾虚生痰，痰随肝风上扰清窍。望诊见舌质淡，苔白薄略腻。闻诊未见特殊。问诊见头昏、痰涎、纳差、腹胀。切诊见脉沉缓。

女，55岁，关节痛、口干、尿频8年。关节痛活动后加重，双下肢浮肿，眼睑浮肿，头晕乏力，口干喜饮，尿频，大便干燥。空腹血糖14mmol/L。高血压10余年，慢性泌尿系感染3年，糖尿病8年。气阴不足，湿滞经脉。舌红，苔黄，脉细数。

患者11岁，男性，主诉头晕无力，病程2年余。症见血压偏低，苔薄白，脉沉。心电图示心动过缓，T波改变。太阴经、阳明经异常，辨经病在太阴经、阳明经。面色萎黄，舌苔薄白，脉沉。头晕无力，血压偏低，病程较长，属脾虚气血不足，运化失常，清阳不升，致头晕乏力，低血压。

女，58岁，双膝关节冷痛半年余，加重一周。膝以下水肿，眼睑浮肿，四肢欠温，神疲乏力，纳谷不馨，小便清长，睡眠可。舌淡胖有瘀斑，苔白腻，脉濡细重按无力。证属脾肾阳虚，痰瘀内阻。

14岁男性患者，主要症状为走路突然停止、转圈、向右摆头、口出“哈”声、目上吊、肩耸、肢体耸动、口张舌伸，睡眠中伴有声音。面色萎黄，舌红苔黄厚，脉滑无力。中医诊断为舞蹈病。病因病机为痰浊内阻，风痰上扰。四诊表现为舌红苔黄厚，脉滑无力。

患者左半身不遂，能食不寐，脚步勉动，手肘足膝无力。脉象沉细微数，左手尤甚。病因病机为心营过虚，肝无血养，内风暗动。中医病名为中风，证型属血虚风动。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史提示操劳太过，营血大亏。脉象沉细微数，左脉渐平。

患者49岁，女性。主诉发作性心慌10余年，加重1年。心慌、乏力、胸闷、气短、纳差、嗳气。面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄白腻，脉弦细。中医诊断为胸痹心悸，证属心气不足、肝脾不和。病因病机为劳累过度、情志不遂、喜食咸味，导致心脾虚弱，气血亏虚，气滞血瘀，心脉不畅，肝脾不和。