无力

患者女性，36岁。主诉尿频、小便不适、腰酸乏力，病程2年余。中医诊断为淋证，证属脾肾两虚，湿邪未尽。现症见低热、腰酸、倦怠乏力、少气懒言、汗出、易感冒、纳少、大便稀。舌质淡，舌苔薄，脉细弱无力。尿常规示白细胞(+++)，红细胞5个/HP。

男，55岁，头晕，头痛，目珠胀感，视物模糊，烦急，恶心，眠差多梦，腰痠腿软，大便不爽，尿黄，舌苔白，质暗红，脉弦，血压180/110毫米汞柱，左眼外眦红赤，鼻孔渗血，血红蛋白9.5克%，血小板计数54000/毫米3，既往有糖尿病史，现尿糖（-），血虚肝热，阴血亏虚，肝火上升，热伤血络，高血压证，舌暗红尖微赤，脉右弦滑力弱，左弦细，血压170/96毫米汞柱，右眼底视网膜点状出血点。

女，40岁，主诉小便淋漓，尿道涩痛，病程10日。中医病名淋症，证型大气下陷，湿热停滞。望诊舌苔薄白，舌质淡。闻诊未提及。问诊小便涩痛淋漓不尽，日数十次，胸闷气短，背沉如负重物。切诊脉沉细无力。

62岁男性，腰酸，病程23年，肾功能不全代偿期，慢性肾炎，高血压。中医病名肾劳，证型肝肾亏虚，湿浊内潴。望诊舌澹，苔薄腻微黄，舌澹红，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊腰酸，夜尿增多，口苦，大便通畅。切诊脉象未提及。

患者男性，46岁。主诉头痛月余，痛甚则昏厥，伴心烦易怒，睡眠不安，饮食欠佳。舌质红润无苔，脉弦有力稍兼涩。辨证为气滞血瘀，脉络不通。头痛、青筋显现、舌红无苔、脉弦有力稍兼涩。脉弦有力稍兼涩。

女，24岁，头晕目眩，心慌气短，四肢乏力，饮食无味，语声低微，唇面无华，病程半年余。舌淡苔白，脉虚无力。缺铁性贫血。气血两虚，脾肾不足。病因为引产后气血耗伤，运化失常。

张某，42岁，男性。主诉腰部沉重酸胀，小便疼痛，伴有乏力、畏寒。病程3个月。中医诊断石淋，证属阳虚气弱，运化无力。面色白，舌淡胖、苔白滑，脉沉缓。左肾区叩击痛阳性，B超示左输尿管中段结石，左肾盂积水。

患者年龄35岁，男性。主诉胃冷痛，阵阵隐痛。舌红苔白，脉沉缓。寒邪伤胃，中虚有寒，脾阳不振，运化无力，阻滞不通。阴寒内渗，胃腑阳气受损，致胃脘拘急冷痛。

患者28岁，女性。主诉行经前后烦躁易怒，二年。伴头昏纳差，神疲无力，夜不安寐。舌红苔黄，脉细数。诊断脏躁，辨证阴虚火旺，肝火怒张，心神失养。

患者41岁，女性。会阴部瘙痒，白带乳白色豆腐渣样，下腰酸痛，睡不着，吃饭无味，头昏头晕，全身无力。面色不华，神态愁容，脉弦细而滑，舌苔白腻，舌质澹红，边有红刺，下腹部压痛，会阴部皮肤抓痕和水肿。中医辨证为肝经郁热，挟湿下注。既往有盆腔炎病史，空腹血糖升高，尿糖阳性。

男，67岁。左侧腰背痛1年，皮肤黄染半月。胰头癌。黄疸。脾虚气血不足，气滞血瘀，肝胆湿热。舌质澹红而紫，舌苔薄白微腻。诊脉细数，重取无力。神倦乏力，常欲卧床，夜中汗出，皮肤巩膜轻度黄染，周身肤痒，饮食不多，大便日行，既往常饮酒。

患者胃脘胀，舌绛苔薄，右关脉盛，舌无苔，脉缓和，肝脉渐去，舌净无苔，脉细弦，足膝软酸胀，腹胀食后甚，舌绛脉右盛左细，食后腹胀，肉食尤着，脉左沉无力，舌净。中医病名未明确提及，证型为肝郁脾虚。病因病机未明确提及。望诊见舌绛、舌无苔、舌净。闻诊未提及。问诊见胃脘胀、腹胀、食后甚、足膝软酸胀。切诊见脉盛、脉缓和、脉细弦、脉左沉无力。

女，75岁，头昏晕，右侧半身偏瘫，麻木疼痛，语言蹇涩，二便如常。中医病名：中风。证型：阴虚阳亢，气虚血瘀。病因病机：阴虚阳亢，引动肝风，风阳相搏，损伤脑络，迫血妄行，旧血不去，新血不生。舌质澹而紫暗，苔薄白，脉缓涩无力。

患者年龄65岁，男性。主诉为每日寅时腹痛腹泻，便后缓解，伴完谷不化、乏力、脘腹发凉、纳差、精神不振、腰膝酸软。面色皖白，舌苔薄白，脉沉而无力。中医诊断为顽固性五更泻，辨证为脾肾阳虚。病因为脾肾阳气不足，命门火衰，运化失常，清浊不分。

女性，61岁，胸闷、心悸加重10余日。面色苍白，唇色暗，舌质紫暗，苔黄腻，脉细数无力。呼吸困难，鼻吸氧气，双下肢按之凹陷，尿素氮升高，血肌酐升高，伴胸水，血压200/100 mmHg。中医诊断为饮证（留饮），证属三焦气化失宣，饮邪内停，上凌心肺，下留肠间，饮郁化热。

女，65岁，心悸胸闷，疲乏无力，心下痞满，渴不欲饮，下肢浮肿，畏寒肢冷，多梦易醒，病程1月，舌质澹，舌苔白腻，脉沉细弱无力，证属脾肾阳虚，水饮内停

患者男性，42岁。主诉鼻塞不通、鼻流清涕3年，近1个月加重。现见嗅觉失灵，纳差腹胀，大便溏薄，小便量多，体倦乏力。舌质澹，苔白腻，边有齿痕，脉沉缓无力。中医诊断为鼻窒，证属脾湿蕴结，肺气失宣。病机为脾湿蕴结，肺气失宣。舌象见白腻苔、齿痕，脉象沉缓无力。症状包括鼻塞、流清涕、嗅觉失灵、纳差、腹胀、便溏、小便量多、体倦乏力。

76岁男性，主诉头晕眩、颈项胀、下肢无力，病程两个月。阵发眩晕，颈胀，腰膝酸软，下肢无力，行走不稳，记忆力下降，口淡不干，夜尿频。舌质暗红，苔薄白，脉沉细。中医辨证为髓海空虚，气虚血瘀。

女，58岁。鼻衄、全身紫癜、乏力心慌1月余。鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜，头晕，咽干咽痛，午后身热，大便干。阴虚血热，迫血妄行。舌质澹少苔，脉沉细。舌质澹，苔薄黄。血常规示红细胞、血红蛋白、血小板均低。骨髓穿刺提示再障贫血。

罗某，男，42岁。主诉腰酸脸胀，肉眼血尿，眼睑发胀，足跟痛，胸闷心烦，易惊，耳鸣，午后面部发热，手足心发烧，汗多。病程约2个月。中医病名：尿血。证型：肾阳亏损，虚火妄动，络损致瘀。病因病机：肾阳亏损，虚火妄动，络损致瘀。望诊：舌尖红体黯，口唇略紫。闻诊：未提及。问诊：腰酸、脸胀、眼睑发胀、足跟痛、胸闷心烦、易惊、耳鸣、午后发热、手足心热、汗多。切诊：脉沉涩无力，脉弦细。