无汗

患者20岁，男性，主诉咽痒、咳嗽3天，伴无汗、体温升高1天。病程3天。中医诊断为感冒，证属风寒袭表，郁而化热。望诊见舌质澹红，苔薄白，中部略厚。闻诊未见明显异常。问诊见恶寒、头痛、流泪、流涕、浑身疼痛、咽喉发痒、咳嗽、胸部疼痛、气短、精神差、疲乏无力、食欲减退。切诊见脉紧数。

患者43岁，男性。主诉感温六七日，持续高热。高热不退，头微汗出，遍体无汗，四肢厥逆，胸腹灼热，神昏谵语，小溲短赤，大便3日未行。舌红苔黄糙厚，脉沉数有力。证型为温邪本在气分，过用寒凉之品，阳气被逼，升降无权，火郁不发，邪热反被逼入营。病因病机为火郁于里，气机闭塞，热逼心包。

患者32岁，女性，主诉为头痛、心慌、心悸、气短、四肢无力、头晕眼花、全身疲软、不欲举步。病程1个月。面色苍白少华，舌体瘦小浅红，苔薄白润，脉细弱、规则。中医诊断为心阳不振兼肝阳不升。病因病机为劳倦过度，心阳受损，肝阳不升。

14个月男童，发热旬余，体温39.2℃，烦渴喜饮，无汗少泪，便下泄利，小溲短少，舌红苔薄，病情朝轻暮重。暑热久恋，元津受耗。舌红苔薄，脉无记载。二诊时体温38℃，口渴瘥，泄利转和，神安喜睡，舌苔薄黄。三诊时泄利已和，身热已退，舌苔转薄腻。暑热伤津，津回热降，元气未复，湿象显露。

患者年龄39岁，男性。主诉恶寒、身热、无汗，寒罢身热有汗不解，入暮谵语，咳嗽，咯痰粘黄夹铁锈色，呼吸不利，气急，左胸疼痛，咳甚，左唇角疱疹，头痛身楚，大便溏色褐，小溲黄。舌苔黄腻，质红，脉滑数。急性病容，呼吸急促，左肺叩诊浊，语颤增强，呼吸音低，胸片示左肺中下部浓密暗影，白细胞升高，中性粒细胞比例高，痰培养见草绿色链球菌。辨证为风热犯肺，肺气郁闭，痰热壅阻，热蒸液聚，肺络受损。

患者女性，61岁。主诉痰热素盛，感受风寒则咳嗽，吐痰。病程5天。中医病名属咳嗽，证型为肺蕴痰热，寒邪外闭。主症为咳嗽连声，夜不安枕，痰多白中带黄，胸闷微痛，喉痒不利，身紧无汗，小便黄。舌质红，苔边白中黄滑厚，脉浮滑数。二诊时舌质红，苔黄滑，脉滑数。

35岁男性，暴感风寒，喉痛声音嘶哑，恶寒无汗，稍有咳嗽。脉紧，舌苔白。诊断为金实不鸣。病程初期呈外感风寒，邪犯肺卫，肺气壅遏，失于清肃，故见喉痛声哑。病情演变中，恶寒脉紧减轻，舌苔转薄，咳嗽转剧，提示邪气渐退，但肺气未复，痰浊内生。后期诸症减，咳痰未清，脉舌趋平，病势渐愈。

张某，男，26岁，双下肢怕冷憋胀不适5年余，冬季加重，走路不足200米即出现小腿憋胀，伴有腰困，双足趾甲增厚粗糙，双脚干燥无汗，色白。舌澹苔白，质紫暗，脉缓，趺阳脉减弱。中医诊断脱疽，辨证脉络寒凝证。舌象澹苔白，质紫暗，脉象缓，趺阳脉减弱。

6岁男童，主诉感寒后咳喘3天，夜咳重，喉间哮鸣，痰少色白有沫，饮食乏味，大便不调，小便清长。神乏面，畏寒肢冷，无汗，气息不利，舌苔白，舌质淡，脉浮紧有力。双肺哮鸣音，胸透示双肺纹理增强。诊断为哮证，寒哮。病因属外感寒邪，病机为寒邪束肺，肺气壅逆，痰阻气道。

患者35岁，女性。主诉为上下眼睑、额头及两颊散在粟粒状丘疹，淡褐色，无明显不适。病程1年。中医病名未明确，辨证为肾虚血瘀，痰湿内阻证。舌淡，苔白腻，脉沉弦。皮肤暗淡无光，丘疹对称分布。月经不规律，经期后延，量中，色暗红夹血块。腰酸乏力，白带量多。饮食油腻。

女，寒热无汗，一身骨节尽痛，经事适来，精神烦闷。热入血室。面色晦暗，舌质红，苔薄黄。脉弦细。经水时有时无，脐下结块而痛。

患者年龄11岁，女性。面目浮肿，小便色红7日。外感风寒后发热、头痛、咽喉肿痛，经治疗后发热退，咽痛减，但面目仍浮肿，小便短赤。体征包括面目肿胀、头微痛、身低热、烦躁无汗、咽喉干痛、咳嗽、身困乏力。舌质红，苔薄白，脉浮数。尿检蛋白(+)、白细胞(++)、红细胞满视野。诊断为急性肾炎（阳水）。病因病机为外感风寒，肺失宣降，水湿内停，发为水肿。

患者肌热一周未解，无汗，寐不安，苔腻，脉浮缓。寒邪外束，中湿遏阻，营卫不和，三焦失化。病名伤寒湿阻。面色未提及，舌象苔腻，声音未提及，气味未提及，症状描述包括肌热、无汗、寐不安、苔腻、脉浮缓，脉象浮缓。

患者44岁，主诉形寒内热，无汗，口渴，欲呕，骨痛，咳嗽，咳痰白黏，便闭，溲少。脉沉数，舌质红，苔黄腻。诊断为伤寒夹食，少阳阳明证。邪热蕴伏，表证未解，里证尤急。症状包括内热外达，目赤，有汗，咳嗽，咳痰白黏，溲长而赤，骨痛，口渴欲呕，壮热，汗出甚畅，痰清化，热减，咳瘥，口干，耳鸣，溲仍赤长，咳痰胶黏，气逆。舌红，苔灰，苔薄黄。脉软、缓、滑。

患者男性，63岁。高热不退近两个月。面色不华，精神萎靡，卧床痰多，便秘，无汗，皮肤干燥，四肢甲错。舌淡红苔黄，脉滑数有力兼弦紧。发热伴无汗，内有郁热，病程迁延，多脏器功能衰退，中枢调节失常性发热。病机属外感风寒，冰伏其邪，正气受损，邪热内郁。

患者年龄65岁，女性。主诉湿温内陷，舌后灰黑，前半无苔而干，热汗不解，神志不清。病程未明确提及。中医病名湿温，证型少阳阳明合病。病因病机湿温化燥，劫灼津液。望诊舌后灰黑，前半无苔而干。闻诊未提及。问诊有热汗不解，神志不清，形寒而战，身热无汗，昏睡少神。切诊脉数。

患儿1岁，发热1天，饮食过多后洗浴着凉，低热38.0℃，微恶寒，无汗，流清涕，轻咳无痰，纳呆，腹胀，大便干。舌澹红，苔白厚，指纹澹红在风关。中医诊断感冒夹滞，辨证外感风寒夹滞。

11岁男性患者，身热不解半月，早轻暮剧，无汗则热炽，畏冷形寒，体怠乏力，周身酸痛，咳嗽无痰，口干不欲饮，大便干，小便黄。舌苔灰白而腻，脉数而不靖。辨证为太阴之湿不化，阳明之温当炽，蕴蒸气分，漫布三焦枢机不和。

女，42岁，感冒4日，恶寒无汗，身热不甚，头痛身楚，清涕微咳。风寒外感，风热感冒，虚寒之体，里寒渐积。面色苍白，舌淡苔薄白，脉浮紧。声音低微，鼻塞流清涕。神倦乏力，不耐寒凉，手足冷，遇寒加重，月经延期，白带缠绵。脉浮紧。

1岁男童，高烧喘咳7天，无汗，神昏嗜睡，抽风，咳逆吐泻，腹满，面色黯澹，唇青，苔秽腻，脉滑数。重症肺炎，肺胃合病，内伤饮食，外受风邪。肺部听诊水泡音，左肺叩诊浊音，体温40.6℃，白细胞总数35000/mm³。舌苔秽腻，脉滑数。神昏嗜睡，呼吸喘促，下利稀溏，咳逆甚重，有时一咳即吐。面色黯澹，唇青，舌苔秽腻，脉滑数。神不清，嗜睡，喘咳，咽有痰声，下利减，舌苔稍退，脉浮数。神清，遍身潮润汗，喘咳轻，吐利夹痰涎，舌苔退，脉滑数。周身微润汗，热退，吐利止，舌正无苔，脉沉滑。