曲池

患者52岁女性，主诉瘙痒后身上起红色风团8个月余。主要症状为腰腹部、背部及四肢出现深红色风团，局部有散在抓痕，皮肤划痕症阳性，自觉瘙痒难耐，遇热及夜间尤甚。伴随心烦易怒，口干，手足心热，寐差。舌质偏红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为瘾疹，证型为血虚风燥。病因病机为久病伤阴，阴虚血燥，风燥生痒。

患者年龄7岁，女性。主要症状包括左手指及前臂抽搐、左下肢无力、走路沉重迟滞、步态不稳、左侧口角抽动、语音含混、心虚胆怯、善恐易惊、睡眠不安、噩梦纷纭、头目眩晕、心烦急躁。病程2月。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色略有黄瘦，舌淡，脉沉细。

患者12岁，女性，主诉发烧、咳嗽、吐白色泡沫痰，病程5天。急性笃重病容，体温40℃，脉洪大数，舌质红，苔厚腻，右肺呼吸音低，可闻及细湿罗音，心率120次/分。诊断为风温，邪陷心包型。右肺上叶致密阴影，提示右侧大叶性肺炎。

女，42岁，躯干及肢体内侧反复出现环形红斑样皮疹，瘙痒，病程近2个月。舌淡暗苔白腻，脉弦滑。辨证为风寒湿痹。咽肿痛，性急，受风、酒后及夜晚加重，有冷风过敏史，双手肿胀。

新生儿，15天，发热、啼哭、牙关紧闭、抽搐，病程7天。口唇发紫，全身强硬，不能吮乳，喉中痰声漉漉，大便少，小便短黄。面色青紫，舌象未提，声音嘶哑，气味未提。问诊示症状复杂，病史明确。脉象未提。辨证为毒瘀闭阻，肝风内动。

26岁，面部红色丘疹月余，胸部及上肢亦有丘疹，刺痒疼痛，抓破有黄水渗出，口微干，喜冷饮，二便调。面部发红，红色丘疹满布，前胸及上肢有少量散在丘疹，舌苔薄白，舌尖红，脉弦数。湿疹，湿热内蕴，外感风邪。

患者52岁，男性，主诉中风已3天。神识昏迷，身热面赤，气粗息促，喉中痰鸣，双目紧锁，牙关紧急，口噤不开，肢体痉挛，两手握固，大便3日未行，小便不利。脉弦滑数实，舌红苔白不润。病因病机为夙嗜饮酒，痰热素盛，春阳升腾，肝阳暴张，阳升风动，气血上逆，挟痰热上蒙清窍，内闭气机经络。中医病名为中风闭症。

18岁女性，左半身动作困难，持续1年。面色晦黯，舌质红，苔薄白，脉弦滑。左上臂肌肉松弛，肩关节不能自主活动，肘、腕、指关节拘急呈铁钩状僵硬，皮肤发紫、发僵、肌肉萎缩；左下肢皮肤和肌肉尚佳，但走路跛行。中医诊断为肝郁生风、阻塞经络。

女，4岁5个月，运动发育迟缓，不会站立、行走。姿势不对称，双上肢内收内旋，双下肢内收、尖足，剪刀步态，肌张力明显增强，膝腱反射、肱二头肌反射亢进，股角约45°，舌红苔白，脉弦滑，脑CT提示广泛皮质萎缩。证型为五迟，病因属阴不滋肝，肝血失濡、筋脉挛缩。

患者女性，46岁。右肘关节疼痛，屈伸不利1年余。中医诊断为痹证（寒湿型）。右肘关节疼痛，肿胀，色不红，疼痛固定，局部喜温恶寒。舌澹苔白，脉弦。病程1年余，有长期运动史，关节疼痛反复，关节变形，伸展受限。

朱某，男，62岁，突发中风，遗留发音不清，右半身不遂。体丰腴，言蹇涩，舌颤难伸，质淡红，苔薄黄腻，脉弦缓。辨证为肝阳挟风痰上扰清空，痰浊留滞经络。

16岁男性，咳喘1个月余，加重1周，咳黄色黏痰，伴喘气、胸闷，清晨打喷嚏、流白色浊涕，纳差，睡眠欠佳。双肺呼吸音粗，双肺底可闻哮鸣音。中医诊断哮证-风痰阻肺。面色正常，舌苔白腻，脉滑。

患者男性，47岁。主诉右肩酸痛2周。现症见右肩微肿，皮色稍红、轻压痛、提臂、外旋、后弯中度受限。形胖而面色微晦，精神怠倦。舌苔薄白微腻，脉濡数。辨证为风湿痹而有化热之势，且湿邪偏盛。

患者男性，55岁。左胁肋部皮肤疱疹半个月，伴有左侧胁肋部疼痛，红色疱疹，渗出、疼痛，大便干，小便可。面色红，舌质红，苔黄腻。声音无异常，无特殊气味。脘腹胀满，长期便秘，喜食辛辣、油腻食物。病因病机为外感风热或内有胃肠湿热，积于血分，郁于肌表。中医诊断为缠腰火丹，证型为湿热痹阻。

患者年龄29岁，女性。主诉咽干而痛、吞咽痛，病程半月。中医病名喉痹，证型阴虚火旺，病因病机为气阴耗伤，津液亏竭，虚火上炎。望诊见舌红少苔不润，查体咽红，咽后壁有点状小充血点，扁桃体略大。闻诊未提及，问诊提示反复发作，劳累或感寒则加剧。切诊脉细数。

27岁男性，右侧肢体无力7个月，言语模糊，左眼视力减弱，双侧瞳孔不等大，左眼视力减弱，双侧鼻唇沟变浅，右侧上肢近端肌力2级，远端肌力1级，右侧下肢肌力3级，肌张力高，形神疲惫，表情忧郁，面色不华，口唇澹红，舌暗红，苔黄腻，脉细数。中医诊断为缺血中风，证属风痰瘀血、痹阻脉络型。病位在经络、脑。

男，54岁，右侧偏瘫，吞咽困难22天，流涎增多，语言不清，张口、伸舌不灵活，吞咽时呛咳，情绪易激动，生活不能自理，右侧肢体不能完成有意识动作，伸舌右偏，咽后壁反射消失，双眼视网膜交替出血，体温37.9℃，脉搏104次/分钟，呼吸24次/分钟，血压26.7/16.0kPa，神志清晰，发音不清，右侧鼻唇沟稍浅，心界左下扩大，心率104次/分钟，节律不齐，心尖区Ⅱ级收缩期吹风样杂音，主动脉瓣区第二音增强，桡动脉硬化，眼底视网膜血管硬化Ⅱ~Ⅲ级，中医病名属脾肾两虚，证型为痰湿内停，经隧阻塞，清窍受蒙。

男，30岁，主诉大便秘结，便时费力，伴头痛头胀、恶心，病程2年。舌质红，苔黄燥，脉数有力。证属阳明积热，耗伤阴津，大肠失润，腑气不通。腹部胀满，脐周围压痛。

患者57岁，男性。左侧半身不遂，左上肢疼痛4月。高血压病史9年。面色少华，舌质澹，舌体胖大，苔薄白，脉沉无力。头部CT示脑血栓。中医诊断为中风（脑血栓），证属气虚阻络型。左上肢肌力Ⅱ级，左下肢肌力Ⅲ级，右侧肌力正常。手背浮肿，疼痛日夜不能入眠，与天气变化无关。

女，42岁。面痛月余，左颧部及上颌部阵发电击样抽痛，日发数10次。头晕、倦怠、腰膝痠软、记忆减退、睡眠不实多年。面容忧容，眼微充血，鼻部呈蝶形红瘢，表面角化肥厚，舌尖红薄黄苔，脉沉紧尺弱。面痛（三叉神经痛、局限性红瘢狼疮），肾阴虚型。