木瓜+泄泻

47岁，体倦，潮热，胃呆，病程未明确提及。湿热夹气，水土不服，脾胃受伤。面色虚，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括体倦、潮热、胃呆、腹痛便泻、面虚足肿、胸闷气逆、畏寒发热、大便溏薄、腹胀泄泻不爽。脉象未提。

患者63岁，男性。腹泻伴脘胀3年，加重5天。腹泻昼2次，夜2次，脘胀喜温，无明显腹痛。舌澹，苔薄白。脾肾阳气渐微，脾虚运化无权，水湿内生，肾阳衰微，下焦无火，致脾肾虚寒泄泻。中医诊断为泄泻，证型为脾肾虚寒。

女，65岁，主诉泄泻，病程3年，口苦，咽干，腹痛即泄，每日6~8次，五心烦热，气短懒言，畏寒肢冷，舌质澹暗，苔腻略黄，脉沉细而滑，寒热夹杂，舌象澹暗，苔腻略黄，脉沉细而滑

患者35岁，女性，主诉泄泻两年，体重明显下降。病程两年，起因于饮食不惯、水土不服，腹胀伴腹中绞痛。中医诊断泄泻证属暑湿蕴热，损及肠胃，久则土壅木郁。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示腹胀、腹痛、体重下降，切诊脉象弦细而滑。

患者25岁，男性。主诉腹泻5个月。阵发性腹痛、腹泻，痛必即泻，泻后痛减，伴轻度腹胀。舌尖红，苔薄黄，脉弦细关沉。中医诊断泄泻（肝气乘脾）。病因病机为脾虚运化无权，水谷不化，下趋肠腑而泻，脾虚湿胜所致，肝气乘脾，脾胃运化失常。

患者62岁，女性。肢体关节疼痛，麻木不仁，反复发作数年，因感冒加重。既往久居低洼潮湿之地，肢体疼痛麻木随年龄增大而加重。发热恶风，咽痛，咳嗽，身强痛，干呕，胃痛，腹痛，大便泄下清水，日10余次，神倦乏力懒言，胸闷纳差，遍身疼痛重滞，活动不灵。舌质红，苔白腻微黄，脉细濡滑。证型为着痹误用苦寒成泄泻之证。病因病机为久居潮湿，脾阳受损，寒湿内盛，清浊不分。

患者70岁，女性。主诉大便稀，食则即泻，每日6~8次，伴口干，渴而不欲饮，头晕。病程半月。面色黄，舌质红，稍暗光无苔有裂纹，脉弦。证属肝脾不和。

患者年龄38岁，男性。主诉便溏间作2年余。病程2年余，便溏，日行1~2次，夹有黏液，腹痛而鸣，多矢气，无脓血便，无里急后重。右上腹疼痛，痞胀不适。舌质澹红，舌苔薄白。脉弦。病因病机为肝失疏泄，木侮中土，脾失健运，肠道传导失司。证属肝脾不调。中医病名泄泻。

患者68岁，女性，主诉发作性胸闷喘息40年，加重7天。胸闷、喘息、喉中哮鸣有声、气短，活动后加重。舌红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断喘证（痰湿阻肺，脏腑虚损），泄泻（脾肾两虚）。病因病机为素患咳喘，内有伏痰，复加外感烟雾刺激，痰随气升，气因痰阻，肺失宣降，长期发作致肺脾肾三脏俱虚。

患者22岁，男性。主诉腹胀、肠鸣、腹泻1年有余，近日加重。体征见消瘦、面白、精神差。舌胖大，苔薄黄腻，脉细缓稍弱。中医诊断为湿阻中焦。病因病机为湿邪内盛，脾虚不运。四诊信息包括舌象、脉象、精神状态及症状描述。

76岁男性，消渴病10余年，主诉病情恶化，嗜睡，卧床不起，面色苍白，全身水肿，下肢尤著，按之凹陷，尿少色如浓茶，大便溏泻，褐色稀便，臭气难闻，咳吐白色黏痰。舌澹而润，苔少，脉弦缓。体温36.8℃，血压25.3/14.7kPa(190/110mmHg)，腹水征阳性。中医诊断消渴病合并水肿、泄泻。

患者28岁，男性。腹泻6年，进食生冷或着凉时加重，大便日3~4行，腹痛即泻，泻后痛减，肛门下坠，四肢不温，怕冷。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为泄泻，证型为脾肾两虚。病因病机为泄泻日久，脾阳虚损及肾，致脾肾两虚，脾虚气滞。

患者18岁，女性。腹泻1年，日3~4次，伴腹痛肠鸣，遇寒或情绪紧张诱发或加重。面色胱白，气短乏力，四肢发凉，舌澹，苔薄白，脉沉细。泄泻，脾肾阳虚，肝逆侮脾。腹泻日久，脾肾两伤，形寒肢冷。病机为脾肾阳虚，肝气郁滞，横逆侮脾。

男，肩臂麻痹，泄泻，病程未提及，中医病名未明确，证型未明确，病因病机为脾湿痰盛，经络被阻，舌苔白腻，脉滑数。

患者40岁，女性。腹泻1个月，每日2~3次，肠鸣，时有泛酸。舌澹红，苔黄腻，脉沉弦。中医诊断泄泻（湿邪困脾），病因病机为长夏感受湿邪，湿邪困脾，湿郁化热。患者出现易疲劳、虚汗、腰酸、月经提前、经量多，中医诊断汗证（气阴两伤，肝肾阴虚）。

患者47岁，男性。泄泻时作，伴腹痛肠鸣2年，加重1月。面色欠华，舌苔舌质正常，脉象稍弦且数。脐下轻度压痛，肠鸣音稍亢进。诊断为泄泻（久泻）。病机属肝脾不调，脾虚生湿，肝郁侮土。

女性，40岁，腹泻5年，头痛2年。泄泻（脾虚夹湿），头痛（风寒头痛）。舌澹红，苔薄，脉弦细。素体脾虚湿盛，寒凝血滞，脾胃虚弱，气血乏源，风邪外袭，阻遏清阳。

女，52岁，反复腹泻3月余，完谷不化，神疲乏力，口干喜饮温水，情志不畅，肛门下坠。泄泻，脾胃虚弱证，脾虚生湿，运化失司，清浊不分。面色萎黄，舌胖，脉细。神疲乏力，肛门下坠，口干喜饮温水，情志不畅。脉细。

患者35岁，男性。腹泻3年，加重2个月。日1~2次，稀水样便，偶有腹胀，四肢冷凉，倦怠乏力。舌质澹稍暗，苔薄白，脉沉细。辨证为脾肾阳虚兼有湿滞。中医诊断为泄泻（脾肾虚寒）。

患者28岁，男性。泄泻三日未止，肠鸣腹痛，夏季为甚，冬季亦易发，每与气候、饮食有关。面色晦黄，畏寒，倦怠，兴趣不高。脉细而弦，苔腻舌较淡，隐紫气。中医诊断为肝脾泄泻，土木失调，气虚血涩，脾肾两病。四诊见肠鸣腹痛，大便无垢积，舌淡苔腻，脉细弦。