板蓝根

患者28岁，女，主诉药物流产刮宫后3年不孕。病史显示月经先后不定期，经量少，月经延期，双侧输卵管通而不畅。初诊舌嫩，舌苔薄白，脉缓。诊断为不孕症，证属肾亏证，辨证为气血不足，肾亏，胞脉瘀阻。复诊舌苔薄黄，脉缓弦滑。三诊月经来潮，经量增多。四诊舌苔澹黄，脉缓。诊断为月经已净，气血不足，肾脏亏虚。

女，28岁。阴部皮肤瘙痒，大小阴唇、阴蒂及肛门周围有灰白色赘生物，白带增多、恶臭，肛门坠胀，腰痛，下腹胀痛。舌红，苔黄，脉弦数。诊断为尖锐湿疣。证属湿毒蕴结，阻滞脉络。病因病机为正气不足，肝肾亏损，气血失和，感受秽浊之邪，凝聚肌肤，下注阴部。

16岁男性患者，主诉心动过速、胸闷心悸，病程较长，反复发作。现病史见畏风寒、困倦乏力、食欲不振、失眠，舌净无苔，脉细而迟结，心电图提示房室结性平行心律。中医诊断为气血两虚，兼挟外邪。望诊见舌净无苔，闻诊未见明显异常，问诊见失眠、心悸、胸闷，切诊见脉细而迟结。

患者4岁5个月，咳喘发作2天，咳频伴喘，有黄痰，鼻流清涕，纳食减少，大便正常。舌质红，舌苔薄黄腻。听诊两肺哮鸣音，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，有咳喘反复发作史。诊断为哮喘，证属外感风热，引动伏痰，痹阻气道，升降失司。复诊见喘息平，咳稀少，有黄痰，喷嚏涕黄，胃纳不香，汗多，舌红，苔薄黄，咽仍充血，扁桃体Ⅱ度肿大。三诊咳止痰少，色黄转白，食量稍增，舌红，苔薄黄，心肺无异常。

患者2岁，反复咳嗽1月，音嘶1天。唇红干裂，咽红，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音粗，可闻痰鸣音，心率120次/分，律不齐，舌红苔薄黄，脉数无力。中医诊断为咳嗽，心悸，证型为风热犯肺、毒伤气阴。病程1月，主要症状为咳嗽、音嘶、咽痛、纳差、眠欠安。舌红苔薄黄，脉数无力。

患者年龄23岁，男性。主诉发热、恶寒、头痛身痛、咽喉肿痛、口干、头晕、乏力、不欲饮食。病程3年，有再生障碍性贫血病史。舌苔薄黄，舌质澹红。脉细数。中医辨证为邪在气分证，病机为外感邪热，耗气伤阴。

7岁男童，高热呕吐，昏睡抽搐四天。神志不清，烦躁不安，克氏征、布氏征、巴氏征阳性，体温39.2°C。脑脊液白细胞70个/mm²，红细胞20个/mm²，糖>50mg%。湿浊蒙蔽心窍，肝风内动。脉象濡，舌象白厚腻。

8岁男童，高热4天，最高40.5℃，轻咳无痰，恶风寒，精神不振，嗜睡，恶心呕吐，大便干燥，四日未行，右侧腮部肿痛。外感温毒夹湿，疫毒化火，壅遏少阳阳明，将陷厥阴。面色晦暗，舌苔不老，脉不沉，腹无满痛拒按。恶风寒，精神不振，嗜睡，呕吐，大便干燥，腮部肿痛。脉不沉。

患者男性，40岁。全身皮肤发红，发热一天。病程一天。中医病名：湿毒疡。证型：湿热结毒。病因病机：饮食不和，湿热结毒，灼煎营血，冲于皮毛。面色急性重病病容。舌苔白腻，舌质红。脉弦滑而数。皮肤潮红肿胀，两下肢浮肿明显。大便二日未解，小便短赤。白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高。皮肤弥漫性、对称性潮红肿胀，压之退色，两下肢有少数点状出血。

女，27岁，发热反复，恶寒、头痛，低热，经行痛剧，经尽复作恶寒高热，形寒烘热，汗出则热退，脉静而弦软，舌苔微白，脉弦软，舌苔薄黄，经行畅，符合“热入血室”病机，属“妇人中风”证，病位在血室，病因与经行有关。

患者37岁女性，主诉头晕、呕吐5天，症状逐渐加重。刻下症见头晕、呕吐、行动需搀扶、2日未进食、咽部微痛、表情痛苦、面色苍白、不能独立坐稳。舌尖红，苔薄白，脉浮弦。中医诊断眩晕、呕吐，证属风热上扰。

女性，36岁，双侧甲状腺疼痛10余日，夜间发热，口干咽燥，肌肉酸痛，腰背痛，消瘦，便秘，舌红苔白，脉弦细。甲状腺炎，风热痰凝、阴虚血瘀证。舌红苔白，脉弦细。病情变化中仍有发热、肌肉酸痛、汗出、便秘、舌红苔白、脉细。甲状腺功能异常，血沉升高。诊断为瘿痈，后转为风热痰凝、阴虚气滞，最终为气阴两虚。

患者，62岁，右侧面部上下颌连及鼻翼、眼、耳呈发作性剧痛，病程5年，近来发作频繁，呈烧灼样、针刺样剧痛，阵阵发作，深夜痛醒，因言语、吃饭等诱发。面色潮红，患侧眼目红赤，舌瘦红干，苔薄黄，脉细数。辨证为络脉瘀滞，郁久化热。

苏某某，男，35岁。胃脘持续性隐痛、灼热8月余，加重1个月。胃脘痛。慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。舌质紫暗，苔薄黄少津，脉弦细。胃体粘膜发红，皱襞粗大，胃窦粘膜红白相间，以白为主。病因病机为饮酒过量，辛辣温燥入里化热，胃络伤，胃阴亏损。

16岁男性，主诉乙肝表面抗原阳性，食纳不佳一周。精神倦怠，情志不畅，食纳不佳。舌澹红，苔薄黄白相兼，脉弦缓。中医病名未明确，证型为肝郁不舒、湿毒滞中。舌象澹红，苔薄黄白相兼，脉弦缓。

患者女性，35岁。主诉耳鸣1周，伴听力下降、躺下时好转、脑鸣、头晕、咽痛、咽干。中医诊断耳鸣，证型为肝经风火上扰，清窍不利。舌质黯红苔薄黄，脉细弦。辨证分析提示肝经风火上扰清窍，咽喉为肝经所系，肝火上灼咽系。耳鸣、头晕、脑鸣、咽痛咽干为主要症状。舌象黯红，脉象细弦。

10岁女性，鼻塞、流涕、咽痛2天，平素体弱易感冒。体瘦弱，面色无华，咽部充血，舌质澹红，苔薄黄，脉浮细数。证属体虚风温感冒，风热之邪客于卫表。

9岁男性患者，主诉长期咳嗽伴痰中带血，病程4年。面色白无华，唇舌色淡，舌苔薄白，脉弦滑。双肺呼吸音粗糙，可闻痰鸣音。痰液检查见含铁血黄素吞噬细胞。中医诊断为肺气虚弱，痰血阻络，病机为肺气虚损，痰瘀互结。

患者33岁，女性，主诉感冒后声音嘶哑半年余。咽干而涩、痒塞不爽、微觉疼痛、声音嘶哑。舌红、苔薄白，脉沉弦。中医诊断音哑，证型为邪热伤阴，气血凝结。病因病机为虚热上蒸咽喉，气血凝滞而成结节。

8岁男性，发热3日，两腮部发胀，耳后至下颌肿胀，食欲欠佳，大便干，小便澹黄。痄腮，风热犯肺，郁而发颐。咽红，腮腺黏膜肿胀，面部两腮隆肿延至耳后，按之疼痛，体温39℃，舌红苔薄黄，脉数。