桂枝

男，55岁，心悸夜间发作，昼轻，病程未明确。室性早搏，舌红、苔白，脉弱。

患者46岁，女性。主诉结石性胆囊炎2年余，右上腹胀痛加重，脘胁胀满，不思饮食。胁肋胀满疼痛而拒按，脘腹痞满，恶心厌油，口干口苦不欲饮，嗳气不舒，大便溏。舌质澹红、苔白微黄，脉滑。中医诊断胁痛，证属湿热蕴结肝胆，胆道瘀阻，水瘀互结。

患者女性，47岁。主诉活动后气促反复25年，加重伴足肿半年。现症见胸闷、活动后气促、纳食减少、大便偏溏、双下肢凹陷性水肿。舌质淡胖，苔白，脉细促不齐。中医诊断为阳虚水泛。病因病机为阳气亏虚，气化不及，水湿内停，水气上乘于胸部，影响脾胃运化。

患者39岁，女性。主要症状为心慌气促，胸部憋闷。双颊暗红，口唇紫绀，舌紫暗，脉细促。中医诊断为怔忡。病机为心气虚、心血瘀。病因属虚实夹杂，虚者为心气不足、心神失养，实者为血脉瘀阻、心脉不畅。

曹某，男，52岁，阵发心悸、心荡，心率100~120次/分，室性阵发性心动过速，病程10余年。中医诊断为心悸，辨证为上焦气郁不展，升降失司。初诊脉象细弦而沉，舌象薄苔，质偏红。复诊脉象细弦，舌质澹红，苔薄。

患者女性，20岁。主因卵巢巧克力囊肿术后复发。无明显腰腹痛，急躁易怒，倦怠乏力，带下色黄，眠可，纳佳，二便调。舌淡红，苔白厚，脉弦。证属肝郁脾虚，痰瘀互结。

男，48岁，发作性胸痛伴胸闷、心慌、气短近一年。心痛彻背，颈背牵强，心悸，胸闷，气短，易汗出，头痛头晕，睡眠极差，食纳差，大便干，双下肢偶有轻度浮肿，舌质正常，苔白稍腻，脉沉细。高师认为长期应用活血化瘀方药致心阳不振，营卫失调。

女，63岁，腰及两侧髋部僵硬疼痛2年，加重半年，晨起僵硬明显，夜间疼痛明显。舌淡苔薄白，脉弦细。中医诊断大偻，证型肝肾亏虚，痰瘀阻络。舌淡苔薄白，脉弦细。舌淡苔白腻，脉弦。舌淡暗苔薄白，脉弦滑。

72岁男性，全身颤抖伴手脚无力2月。面色暗黄，舌暗红苔水滑，脉滑。胸闷、后头痛多年，眼胞及下肢浮肿，流口水，睡眠欠安，下肢无力，大便不畅，尿频短黄，夜尿5次。腹肌紧实，胸胁苦满，胆区叩痛，心下痞坚。诊断大柴胡汤证合木防己汤证。

患者53岁女性，右侧头面部及肢体麻木，手足活动不灵便，手指如带皮手套，下肢从足趾麻至膝盖，语言不利，晨起面部水肿，胸闷气短，心慌，口干不饮，大便溏软。既往有风湿性心脏病及脑栓塞病史。中医诊断中风，证型脾阳不振，痰湿阻滞。舌体强，脉濡细滑，苔薄白。

男，51岁，腹部绞痛，畏寒，稀软便2次，病程3天。小肠远端单纯性肠梗阻。腹部压痛，肠鸣音不明显，舌红，脉浮数。

14岁女性，主诉月经初潮后连续2个月经期清晨出现癫痫发作，四肢抽搐，口吐涎沫，口中怪叫。舌淡红，苔薄白，脉细。辨证为阴阳不和。

患者47岁，男性，主诉间断性胸闷、气短1年余，病程较长。主要症状为胸闷、气短、咳痰色白量多、口干不欲多饮，形体肥胖，面色萎黄。舌体稍胖大，边有齿痕，舌质澹，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为胸痹，证型为脾气亏虚，痰湿阻滞。病机为脾失健运，聚湿生痰，胸阳不振，痰湿阻滞心脉。

患者28岁，男性。主诉慢性荨麻疹3年，冬季发病，遇寒即作，夏天自愈。皮疹呈风团块样，淡红，边界清楚，瘙痒剧烈。舌淡红，苔薄白，脉沉细。辨证为阳气内虚，风寒外袭之瘾疹。

患者26岁，男性，主诉腰骶部疼痛，畏寒喜暖，伴晨僵。病程1年，外感后症状加重。腰骶部疼痛，痛连颈项，腰直僵硬，弯腰、后仰受限。畏寒肢冷，四肢乏力。面色无华，舌淡苔白，脉沉细弦。诊断为腰痹，证属肾虚督寒证。病因病机为肾阳虚衰，督脉失温，寒湿阻络。

患者年龄71岁，男性。反复心悸、左侧胸闷痛一月余。面色萎黄，头晕，乏力气短，舌澹红，苔薄白，脉虚弦迟。辨证为劳伤心气，浊阴上占清阳之位，气血流行失畅。诊断为胸痹，劳伤心气，气血不畅。

姚女士，67岁，自汗出，鼻塞，头疼10天，多汗，夜间汗多醒，醒后难眠，心悸，眼干涩，大便溏，凌晨4～5时解，腿部腰部怕冷，乏力。舌质红，苔少。气虚体质兼夹阳虚，多汗症，外感，五更泻。胡女士，60岁，身自汗出15年，逐渐加重，全身汗出湿衣，汗后畏寒畏风，易感冒，腰膝酸痛，乏力，心烦躁，口干，眠差，夜间易醒多梦，大便偏稀，小便黄，苔薄黄，脉沉弦，气虚体质，多汗症。

患者女性，30岁。停经40天后出现右下腹剧烈疼痛，伴面色苍白、出冷汗、阴道少量出血。主诉为停经后右下腹痛伴阴道出血。妇产科检查示右下腹包块，压痛及反跳痛，血压偏低，脉搏快。刻诊面色苍白，精神疲倦，阴道暗红血块出血，右下腹包块触之微硬，拒按，舌质淡，苔白，脉沉弦细涩。辨证为血虚宫寒，瘀血积聚，虚中夹实。病机为血虚宫寒，瘀血积聚。

男，48岁，胃痛反复发作5年，胃脘疼痛喜按，口不渴，大便稀，畏寒，面色苍白，精神疲倦，少气懒言，不思饮食，舌质淡红色，脉细无力，中医诊断为胃痛，病机为气血生化乏源，阴阳两虚，病因以脾胃虚寒为主。

患者47岁，女性。反复汗出、胸闷不适1年余，加重10多天。舌淡，苔薄白，脉缓。中医诊断更年期综合征。病属脏躁范畴，属内伤虚证，五志之火由血虚引动。症状包括胸闷、易怒、汗出、乏力、睡眠差。病程较长，反复发作，多发于绝经期妇女。