桂枝

患者男性，32岁。皮肤丘疹瘙痒7月余，伴心烦、胸闷、便干。后背皮肤潮红粗糙，有丘疱疹，抓破后渗液成黄色。过敏性鼻炎5年。中医诊断湿疮，证型气虚风燥。面色苍白，舌质淡，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。脉象沉细，右寸及左尺不足，后变为沉细略数、沉细略涩，寸弱。胸闷，前胸壁正中隐痛。

女，56岁，哮喘病史10余年，常因外感及情绪诱发。恶寒，头痛，周身不适，咳嗽喘息，喉中痰鸣，咳白色清稀泡沫痰，倚息不得平卧，眼睑浮肿，二便尚可，舌淡苔白，脉浮紧。中医诊断为哮喘，证型为外寒内饮。病因病机为外感风寒，内有痰饮。望诊见舌淡苔白，闻诊未见特殊，问诊提示咳痰清稀、喘息不能平卧，切诊脉浮紧。

患者31岁，男性。腰膝酸软，肢乏倦怠，汗出畏寒，勃起不坚，纳食欠佳，尿频，便质稀。舌淡胖边有齿痕，苔薄白，脉沉细。中医诊断少弱精症，证型脾肾阳虚。

患者女性，49岁。主诉胸闷气短、肢冷恶寒、胸背疼痛、乏力、气喘，病程半月余。中医诊断为胸痹。证型为心阳不足，痰瘀痹阻。望诊示面色皖白，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊示症状描述及病史。切诊示脉沉弦。

患者女性，56岁。右胁及胃脘疼痛10年，加重1年。主症为右胁疼痛、胃脘胀痛、口苦、纳呆、失眠、便秘。舌质澹，边齿痕，苔薄白。脉滑。中医诊断为胆胀、胆石症。证属肝郁脾虚，寒热互结。舌象示质澹稍暗，边齿痕，苔白滑。脉象滑。病机为肝气不疏，气滞不通，肝木横克脾土，脾失健运，湿邪中阻。

患者72岁，男性，主诉心慌、夜间出汗1周多。中医诊断为心悸，证属心气阴两虚。舌象苔转薄白，脉弦数，心率100次/分。病程为1周多。心气阴两虚，心血不足，心失所养，气虚血运无力，气机阻滞，阴虚不能敛阳，虚阳外越，导致心悸、汗出。

患者73岁，女性。主诉胸部闷痛年余，伴胸中痞满、压抑、多梦善惊、心悸、纳食减退、痰多色白兼黄、颜面及下肢浮肿。面色微浮，色滞面暗，舌苔薄白根部厚带黄，脉细数。诊断为痰浊内蕴，胸阳不振。

患者年龄21岁，男性。两足跟疼痛3年，右膝关节疼痛2年，近3个月加重。面色晦暗，舌淡苔薄白，脉沉弦紧。素体虚弱，寒湿侵袭，先天不足，后天调养失宜。中医诊断为寒痹，病机为寒湿内侵，气血运行不畅。

女，54岁。爬楼登高则喘，咽痒欲咳，发时难以平卧，喉间痰鸣，夜寐后背发凉，足心发热，右胁疼痛牵及后背，嗳气，偶有吞酸。舌质黯红中裂，苔薄少偏干，脉细。哮喘、支扩病史，胆囊切除术史，血糖血脂偏高。

患者女性，44岁。主诉头痛畏风三年余，巅顶尤甚，遇寒加剧，伴手足不温，畏冷。舌淡，苔薄白，脉细。证属阳气不足，卫表不固，风伤经络。

54岁女性 腹痛腹泻2周，遍体风疹块作痒1周，身热无汗，渴不多饮，腹泻夹黏胨，左手指足跟掣痛 弦数脉 薄白腻苔，舌边紫 风湿热滞互阻，表里同病 风疹 合行痹 风胜则行走无定 风湿热渐化，阴血不足，内风易动 气阴两亏，风湿未清 面色未提及 舌质澹红苔白 舌红 舌澹红而嫩 脉小滑数 脉缓 脉细 问诊：腹痛腹泻、风疹块、身热无汗、渴不多饮、腹泻夹黏胨、左手指足跟掣痛、左足跟手指掣痛已止、左手腕左肩酸楚、烘热、汗出、畏风口干、口干、大便溏泄、大便有时成形、右肩关节痛、手足心作痒、大便或软或干、脘闷纳少、口微干 切诊：脉弦数、脉小滑数、脉缓、脉细

患者32岁，男性。疲乏无力，精神萎靡，目肤黄染，乏力加重，腹胀欲呕，小便短少。舌质澹，舌苔白，脉沉无力。阴黄。脾肾素虚，过用苦寒，损伤阳气，寒湿内生。面色萎黄，舌质澹，舌苔白，脉沉无力。

45岁女性，主诉胸中堵塞不畅、满闷不舒三月余。面色㿠白，精神不振，胸部憋闷，夜间尤甚，头昏，白带量多而清，腰膝痠软，经期延长，量多色淡。舌质淡、苔薄白，脉沉细无力。证型为肾阳不足，阴寒凝聚，胸阳不展。

患者年龄20岁，男性。主诉面部红热反复发作3年，遇冷、热、情绪激动时发作，伴灼热感，症状持续至次日晨起消失。全身皮肤干燥，足温低，无汗，饮食可，大小便正常。舌淡红苔薄，双侧脉浮。中医诊断为瘾疹，证型为风寒束表证。

患者45岁，男性。主诉心前区有时闷痛，病程自1962年初开始。症状为心前区发作性绞痛，伴胸闷发憋，饮食不节或进食不易消化食物易诱发。形体发胖，吐痰多，容易头晕心跳。舌红，苔白腻，边缘不齐，脉弦滑。诊断为脾胃湿盛，湿聚为痰，影响心气运行。舌红，中心有黄腻苔，脉沉弦滑。脉弦缓有力，舌淡红，苔秽腻。脉沉弦，舌正常，苔薄黄腻。诊断为外湿与内湿相合，胸膈不利，痰湿阻滞，胸阳不畅。

患者男性，31岁。主诉反复胸闷气憋，活动后加重，无心前区疼痛，睡眠欠安。病程自今年春季起。中医诊断为胸痹，证型为心气不足，心阳失宣。体征见神疲畏寒，手足不温，面色不华，舌澹、苔薄白，脉细缓。

患者65岁，男性。咳喘不已，动则心悸气促，咯大量白沫痰，精神萎靡，颜面及腰以下高度浮肿，一身悉痛，倦怠乏力，手足逆冷，渴不思饮，便溏，小便不利。口唇、指端发绀，颈静脉怒张，呼吸困难，桶状胸，叩诊过清音，右肺底细小水泡音，心率110次/分，P2增强，肝大，腹水征阳性，四肢肌肉颤动。中医诊断为肺心病心衰，辨证为肺肾两虚，水饮内停，心脉瘀阻。舌青紫，脉紧数。

患者年龄23岁，女性。主要症状为左手第二掌指关节、左右第五近端指间关节肿痛，晨僵，右腕、右膝亦肿痛，局部灼热感。病程未明确提及。中医病名风湿热痹，证型风湿热痹，病因病机为风湿热邪侵袭，阻滞经络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示纳寐可，二便尚调，夜寐尚安。切诊示脉滑数或弦数。

32岁，恶露近1个月方净，下腹隐痛喜按，腰酸带下量多色澹质清，头晕心悸，乏力气短，大便干，舌澹苔少，脉细，产后腹痛，气血失调，血虚不能上荣于脑，血不养心，血虚肠道津液不足，胞脉失养，气血运行不畅，不通则痛。

患者34岁女性，主诉已婚2年未育，月经后期，2个月未行经，经色暗有血块，腰酸，体型肥胖。舌暗红、苔黄微腻，脉沉弦滑。中医诊断为多囊卵巢综合征及子宫肌瘤导致的不孕症。病机属血瘀阻滞，经脉不通，冲任失调。舌象暗红、苔黄微腻，脉沉弦滑。