气机逆乱

6个月男婴，主诉摔伤后发烧、哭闹、睡眠不安、大便稍硬。中医病名未明确，证型未提及，病因病机为气机逆乱，风邪内陷。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括发烧、哭闹、睡眠不安、大便硬，脉象未提及。

患者71岁，男性。主诉中风后右侧肢体活动不利，伴头昏、眩晕、胸闷、呼吸不畅、喉中痰鸣、咯痰量少难出、呃逆频繁，食后加重，遇寒则剧。舌苔薄腻，脉弦。中医诊断呃逆。病因病机属痰阻气逆，气机不畅。

女，37岁，血糖升高20年，呕吐反复发作8年。消渴，呕吐。中焦虚寒、气机逆乱。面色白，消瘦，舌质淡，苔薄白，舌底瘀，脉沉弱。恶心，呕吐，胃内容物为清水，精神差，头昏乏力，体重下降，无食欲，眠差，大便秘结，月经周期45天，经期2天，量少色暗。空腹血糖8.0mmol/L，餐后2h血糖11.0mmol/L，糖化血红蛋白8.0%，糖尿病性视网膜病变增殖期。

患者年龄74岁，女性。主诉失眠10年，加重伴多梦1周。主要症状包括失眠、恶梦纷纭、易惊易醒、头重头痛、心悸胸闷、脘腹痞闷、口苦心烦、饮食少思、晨起咳嗽痰多。舌暗红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为不寐病，证型为痰热扰心。病因病机涉及痰热内扰，肺失治节，气机逆乱，心神被扰。

患者25岁，男性。主诉脘腹疼痛、恶心泛呕，病程2日。中医病名胆道蛔虫证，证型未明确提及，病机为肠内蛔虫妄动，上窜胆道，肝胆瘀滞，气机逆乱。望诊面色萎黄，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊有脘腹疼痛、右胁撑痛、呕吐自汗、不能进食。切诊六脉弦劲。

患者年龄29岁，女性。主诉肝硬化腹水，病程2月余。中医病名鼓胀，证型五志过极，气机逆乱。脉象细弦，舌质红，苔黄。病因病机为情志刺激导致五志过极化火，气机逆乱。

女，26岁，前额、两颊核起而赤，红肿疼痛，加重3天。雷头风，三焦火盛，邪毒内炽，气机逆乱。前额、两颊部核起红赤，触之坚硬，根盘紧束，红肿疼痛，口干咽痛，胸闷脘胀，胃中嘈杂，大便秘结难下，小便赤涩。舌红绛苔黄，脉沉弦数。

3岁男童，夜间哭闹半年，后半夜加重，易惊易恐，不易安抚。面色稍黄，山根青，舌尖红，苔白稍腻，脉滑，右寸无力。夜啼，属痰热内扰、心虚胆怯。

患者24岁，女性。主诉间断癫痫发作24年，加重两年。现症见发作性四肢抽搐、痉挛、口吐白沫、昏迷，自觉咽中有痰，不易咯出，眩晕时作。体征见舌质澹红，苔白，脉弦滑。中医诊断为痰涎壅盛痫证。病机为痰涎壅盛，痰瘀闭阻清窍。

患者24岁，男性。右胁闷胀，右头皮及右眼收紧作胀1年余，自感右眼皮抬不起来，心悸惊惑，入寐多梦。舌胖嫩，质红，苔薄，脉细弦。中医诊断为郁证、胁痛，证属肝郁脾虚，气机逆乱。病因病机为情志失调，肝气郁结，肝失疏泄，脾失健运，湿热内郁，气机失调，横逆于上，土受木乘。

患者女性，46岁。主要症状为滴水不能下咽，食物更不能进。病程5天。中医病名为卒噎，证型为气机逆乱，病因病机为误吞热物入咽，心情紧张，气机逆乱，滞塞不通。望诊见舌澹红，苔薄白。闻诊语声较低。问诊提示发病诱因为强喂红烧肉，心情紧张。切诊脉象细缓。

男性，33岁，反复阴茎勃而不坚，持续近一年，伴有性欲下降、腰膝酸软、同房后少腹刺痛、胸胁满闷，夫妻关系不和。证属肝郁生瘀，化热生风。舌淡红，苔薄黄，脉滑数。

6岁男童，主诉胆小易惊、恐惧黑暗半年，伴心慌紧张。舌质红苔薄白，脉数。中医诊断为惊恐症，证属肝气郁结、肝火上炎，病因病机为情志不遂、肝火扰心。望诊见舌质红，闻诊未见异常，问诊提示情绪障碍，切诊见脉数。

女，36岁，主诉酷暑下喷洒有机磷农药中毒。神志不清，大喊大叫，哭笑无常，声音宏亮，手舞足蹈，四肢麻木。面色苍白，舌质淡，脉弦数。外感毒邪，内扰心神，气机逆乱。

患者，女，4岁，出麻疹2天，体温突降，疹出突没，面色青紫，唇青鼻煽，全身皮肤片片紫暗，四肢抽搐，眼球上吊，痰堵咽喉，脉微欲绝。麻疹不透，痰阻气道，肺气闭塞，痰瘀互结。面色青紫，舌象未提及，声音嘶哑，气味未提及，症状包括疹出不透、体温异常、皮肤紫暗、抽搐、眼球上吊、痰堵咽喉，脉微欲绝。

患者主诉凛寒身热匝月，大腹胀满如鼓，体瘦殊甚。脉象细数，舌象黄质红。诊断为枢机阻塞，邪湿不化。辨证见厥气横逆，木火入络。症状包括寒热、腹胀、青筋绽露。病程较长，体瘦明显。

患者因怒气伤肝致吐血，昏绝于地。六脉沉小，左关弦细而数。病因属情志不遂，肝气郁结，冲激血络。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象为六脉沉小，左关弦细而数。中医病名为吐血，证型为肝气郁结。

患者年龄22岁，男性。主诉发热、乏力、纳差，病程4天。中医病名发热，证型高热伤阴，胃气虚弱，气机逆乱。病因病机为高热伤阴，胃气虚弱，气机逆乱。望诊见舌质偏红而苔少。闻诊未提及。问诊见身热、体温升高、低热不退、呃逆、呕吐、大便干结。切诊见脉虚弦数。

患者33岁，女性，流产后气血亏虚，因郁怒致昏仆。主要症状为面色苍白，四肢厥冷，神昏，头晕如坐舟，胸闷恶心，颈项拘急，二日未进食，恶露未尽。脉弦细，舌色澹红，苔薄。中医诊断为阳气失于流通，而成气厥。四诊见面色苍白，舌澹红，苔薄，脉弦细。病程涉及流产后气血亏虚与情绪刺激导致气机逆乱。

患者22岁，男性，主诉乏力、尿色深、有泡沫。病程较长，自1996年起有血尿史，诊断为IgA肾病，后发展为慢性肾衰竭。中医诊断为尿血，证属脾肾两虚，湿浊内蕴。现症见舌暗红，苔黄，脉沉细。实验室检查示血肌酐升高，尿蛋白及潜血阳性。